阮祥燕教授(图1)先后4次到美国哥伦比亚大学、德国图宾根大学、波恩大学等做访问学者。中华医学会妇产科分会绝经学组及妇科内分泌学组委员、首位入选国际妇科内分泌学会执行委员会、国际绝经学会执行委员会、国际人类生殖学会的中国籍委员,国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席、中-德妇产科学会(中方)副主席、中华计划生育学会肿瘤生殖学组副组长、中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会主委、全国女性卵巢保护与抗衰促进工程项目专家委员会主委、国际妇科内分泌学会官方期刊GynecologicalEndocrinology副主编及其中文版主编、欧洲男女绝经学会官方期刊Maturitas编委、欧洲避孕与生殖健康官方期刊TheEuropeanJournalofContraceptionandReproductiveHealthCare编委及其中文版主编。
图1 阮祥燕怀抱首例冻存婴儿
熟悉阮祥燕教授的人都会注意到一个很有意思的细节:每当阮祥燕教授参加国内外会议,讲座PPT的结尾都是一只燕子的图片。阮老师戏称这是一只“lucky bird”,人如其名,吉祥的燕子。她从国内飞向国际,满载而归。待羽翼丰满,不忘传承,又率领着小燕子们走出去,散播着来自中国力量的魅力,传播着属于中国声音的洪亮。
1988年6月,阮祥燕从新乡医学院毕业并留院工作。1989年与同为医生的丈夫举行简约的集体婚礼,这算完成了成家立业的人生大事。一帆风顺的人生大幕向年轻的阮祥燕缓缓展开,未来稳定美好生活似乎触手可及。然而在她看来,人生不能只局限于眼前的安稳,本科只是做医生的基本。在河南新乡医学院第一附属医院的时光,繁忙的工作、怀着身孕,仍坚持学习深造,多少幽暗的时光,多少坚持和慌张,最终化为抱着刚出生的女儿、拿着硕士录取通知书时的激动与彷徨,因为丈夫也同时考上了研究生,如果都去上学,孩子就没人照顾;如果留下来甘愿为家庭牺牲,那必将成为人生的遗憾。面对人生的岔路口,阮祥燕陷入挣扎和迷茫。不愿留下后悔的强烈意念,阮祥燕面对重重困难,没有泯灭进取的希望。最终,吉祥的燕子义无反顾地飞出了舒适的巢。
在西安医科大学,读研究生的阮祥燕幸运地遇到了带领她入门生殖内分泌的恩师曹缵孙教授。曹教授作为我国第一批公派留学生,是西北五省试管婴儿第一人。她带教严格,做学问严谨,在生殖内分泌领域有非常高的造诣。在跟随曹教授学习的日子里,恩师待人接物、言传身教,使得阮祥燕对生殖内分泌产生了浓郁的兴趣,翱翔在知识的天空,人生理想缓缓升华。
硕士顺利毕业,阮祥燕希望能够更进一步攀登知识高峰——攻读博士学位。优秀的燕子不负众望,成为华西医科大学妇科肿瘤著名专家、《实用妇产科杂志》创始主编王世阆教授的博士研究生。在王教授的谆谆教导之下,阮祥燕开拓了新的知识领域,王教授一直鼓励学生以开放的思维对待临床工作和科研。阮祥燕是个对知识极度渴望的人,在临床上,她仔细观摩老师的手术操作,并在业余时间无数次的模拟练习,王教授也乐于引导学生,愿意放开手看着学生一点点进步,最终娴熟地完成手术操作。对待科研,阮祥燕更是废寝忘食,晚上、周末的时间都在探索各种实验中度过。读博的日子对于阮祥燕来说,时间好像永远都不够用,但也像是海绵吸水,永远都留给她探索未知和收获知识的空间。
对于向往未知和进取的阮祥燕来说,为了不留后悔,博士毕业之后继续进行了博士后深造。这一次,阮祥燕来到重庆医科大学做高强度聚焦超声治疗肿瘤的基础与临床研究。导师是著名妇产科专家顾美礼教授,指导老师是王智彪教授。这段日子,阮祥燕再不把自己当学生,带着独立思考的态度,不遗余力地投入自己的研究之中。在导师的国家级重要项目从基础研究到临床应用研究转化的关键时刻,得知父亲病危及很快去世的噩耗,掌握临床转化核心数据的她,为了不影响国家重大项目的转化进程,她偷偷哭过之后,毅然选择了留下来工作,结果,在国家领导人到重庆视察此项目时,圆满成功。阮老师每次提起此事都忍不住泪流,她说,“为了工作,没能见父亲最后一面,是我一辈子的遗憾,但从没有后悔”。
博士后出站,首都医科大学附属北京妇产医院(以下简称北京妇产医院)陈宝英院长诚恳地向阮祥燕抛出橄榄枝,带着对前辈知遇之恩的感激,带着对未来工作生活的憧憬,阮祥燕来到北京。于1999年在北京妇产医院率先建立了国内首个更年期综合指导中心,开始了对女性更年期保健与激素治疗的规范临床与研究。2002年,北京妇产医院又在全国率先建立妇科内分泌科,为更年期与妇科内分泌相关疾病的规范管理与研究奠定基础。阮祥燕带领学科发展紧跟国际前沿,建立国际合作创新性项目20余项。牵头制定与参与了《中国首部冻存卵巢组织移植指南》《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》等多部指南和共识[1-2]。为全面推动妇科内分泌疾病的规范诊治,阮祥燕将多年的研究成果写入《生殖内分泌学临床实践》《生殖内分泌学热点聚焦》《妇科内分泌学热点聚焦》等5部论著与科普书《女人要懂内分泌》两版。她在妇科内分泌上的突出学术成就得到了国内国外认可。
“必须有超常的毅力,对待工作也是这样,这是十年不放弃的基础。”对于医学事业,阮祥燕总是这样要求自己。2010年,阮祥燕前往德国图宾根大学针对激素与乳腺癌风险进行为期3个月的访学。阮祥燕想用3个月时间做完1年的研究,她废寝忘食,为了节省时间,每天中午就抽空啃面包充饥,只有等到下班,才能煮碗面条慰劳一天的辛苦和收获。
幸运总是属于有准备的人。一次偶然的机会,阮祥燕在手术室观摩了一台“神奇”的手术,发现了生殖医学新技术:卵巢组织冻存移植。医生正为一个18岁乳腺癌女孩做前哨淋巴结活检,接着腹腔镜下取双侧卵巢各1/2,放入一个特殊的转运箱内。老师告诉阮祥燕,这个女孩未婚,后续的放射治疗联合化学药物治疗(以下简称放化疗)会导致卵巢早衰,意味着她将永久丧失生育力,在放化疗前,将她的部分卵巢取出冻存起来,待治疗结束,再将冻存的卵巢移回自体,这样既可保护她的生育力,又可保护她的卵巢功能,可以说给患者带来第二次生命。
卵巢早衰是比癌症更难治的绝症。卵巢早衰就是在40岁之前绝经。这意味着患者丧失生育能力,各种老年病提前十年、二十年甚至三十年出现,早死的风险也明显增加。育龄女性卵巢早衰的患病率超过10%,其中约50%是疾病及治疗所致。一旦卵巢早衰,卵细胞不能复活与再生,生育就几乎成为不可能,这给那些渴望孕育下一代的患者及家庭判了死刑。中国每年因癌症和血液病等放化疗导致的卵巢早衰风险患者数百万,如果有这项技术,每年将为数百万人带来希望。然而,这项技术在中国仍是空白。阮祥燕当时热血沸腾,一心要把这项创新性技术引进中国,造福千千万万个不幸的患者与家庭!
新技术的引进是件非常困难的事情。没有场地、没有仪器、没有研究基础、没有规范流程,路漫漫其修远兮。但阮祥燕就是不畏艰难的人,经历一波三折,2012年邀请德国专家一起讨论,终于在北京妇产医院创建了中国第一个卵巢组织冻存库。冻存库装修好了,但需要什么样的仪器设备?卵巢组织的处理、冷冻、冻存的规范流程是什么?如果有一个环节出了问题,冻存的卵巢组织就不能移植成功。2014年阮祥燕再次到德国图宾根大学、波恩大学、海德堡大学、科隆大学等学习卵巢组织冻存移植技术、卵子冻存技术及微型宫腔镜技术等,同时带领团队在无数个夜晚与周末,撰写一个又一个标书,申请一个又一个项目,2014年11月底,阮祥燕超额完成了访学计划按期回国。在医院的大力支持下,2015年1月15日,阮祥燕团队成功进行了首例卵巢组织冻存的临床研究,2016年9月9日,成功进行了中国首例冻存卵巢组织的移植手术[3-4],完成手术那一刻,在手术台前,团队成员相拥而泣!2020年12月31日,冻存卵巢组织移植后首例患者妊娠啦[5]!这是对阮教授团队最大的献礼,也是再次填补中国生殖医学史空白的历史贡献。2021年8月31日,中国冻存卵巢组织移植后首例健康婴儿在北京妇产医院诞生!听到孩子第一声响亮的哭声,阮祥燕教授感慨万千,泪流满面,为了这一天,阮祥燕和她的团队整整奋斗了十年,中国首例冻存婴儿的诞生,第三次实现我国生殖医学史上零的突破[6]。这标志着卵巢组织冻存移植技术真正在中国开花结果了!截至目前,北京妇产医院卵巢组织冻存库已冻存卵巢组织400多例,移植10例,全部成功,移植成功率国际领先[7]。
为了保证精力充沛,将阳光与正能量留给患者与学生,一天两杯咖啡是阮祥燕的日常。数不清的标书、数不清的论文、数不清的书稿、数不清的课题汇报……堆积成山,都是在这日复一日的耕耘下一一完成的。阮祥燕的学生总是感叹:“老师从大清早到凌晨都在全心工作,精力比年轻人都好!”从医几十年,为师数十载,除去出国开会的时间,阮祥燕几乎从未休过年假,这超人般的毅力令她的学生们动容。可是,谁不想享受假期,谁不想按时下班,谁不想拥有安适的清晨和傍晚,阮祥燕也是凡人。虽然阮祥燕已经是主任医师、二级教授,已经达到很多人一辈子都无法企及的高度,但她却深知自己身兼重任,作为一名医生,更作为一名老师,她必须负重前行。她每年有20多位在读研究生,常与她们一起交流讨论,总是早出晚归,几乎从未在天黑之前走出过医院。每当夜深人静,阮祥燕一行人加班结束一天的工作,浩浩荡荡离开医院时,大门口守门的保安们,总是站起来,表达着敬意,说阮主任团队是每天最晚离开医院的。阮老师也会亲切地对保安说,你们辛苦了!
正是这日日耕耘的辛劳和年复一年的坚持,阮祥燕及团队的科学成就得到了国内外同行的充分肯定。2014年阮祥燕成功入选国际妇科内分泌学会执行委员会委员,是该学会成立28年来,第一个中国委员,同时也当选为国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席,2018年连任;2018年6月阮祥燕入选2018-2020届国际绝经学会执行委员会委员,成为国际绝经学会成立40周年来入选该执行委员会的第一位中国人,2020年4月9日又再次入选国际绝经学会2021-2022届执行委员会委员。2021年入选国际人类生殖学会委员,是该学会成立47年来第一位中国委员,也是该学会仅有的6名女性委员之一。
作为走向国际的中国妇科内分泌专家,阮祥燕总是尽己所能让世界了解中国医疗的发展、展示中国医生的风采、表达中国学者的声音、消除对中国科研的偏见。她在走向国际的同时,永远保持对祖国的热爱。作为国际妇科内分泌学会官方期刊GynecologicalEndocrinology副主编及一些国际期刊的编委,在每次的国际大会的讲座发言时,她都喜欢穿中国特色的旗袍,给人留下不卑不亢、睿智、静雅的美好印象。
阮祥燕从医学生到博士后,再到先后4次的出国访问学者,工作与学习过的国内及国外的大学至少10所,她说,一路走来都是感恩!
如国外访问学者期间的导师:美国哥伦比亚大学的蒂普娜·盖拉格教授,在科研设计及SCI论文写作方面给阮祥燕很重要的指导与帮助;德国图宾根大学的艾尔弗雷德·缪克教授等在激素与乳腺癌风险、生育力保护与国际合作方面给阮祥燕团队很多帮助!
阮祥燕传承发扬了导师们的精神。她积极举办各类妇科内分泌相关问题培训班,为中国培训妇科内分泌医师超50万人次,极大地推动了我国妇科内分泌疾病的规范诊治。她培养年轻团队走向国际,积极参加国际妇科内分泌大会(ISGE)、国际绝经大会(IMS)、国际人类生殖大会、国际妇产科联盟大会(FIGO)等进行学术交流,超过40多人次获得优胜奖、创新奖及最佳壁报奖,打破了中国学子国际妇科内分泌大会、国际绝经大会上的获奖纪录。阮祥燕总是骄傲地说:“我是40岁才走出国门,看看我的学生们,她们年纪轻轻就已登上国际舞台,这种机会是年轻时的我想都不敢想的!”
阮祥燕作为老师,也十分关心学生的生活。她总是提醒整日专心学习的学生多喝水、不要久坐;她给异乡求学的学生带来温暖,元宵节的元宵、端午节的粽子、妇女节的玫瑰、老家寄来的烧鸡,大家总能在一同分享的过程中得到慰藉;同为爱美的女性,她也总是在保持身材的道路上挣扎着,不时调侃体型超重的学生要减肥,但总是拿出可口的零食犒劳辛苦的同学们和自己;她关心同学们的人生规划,总是以过来人的身份绘声绘色地给涉世未深的同学们传授自己的经验。日常阮祥燕就是一个大家长,带领着一群年轻人在愉悦的气氛中工作学习不断进步。
目前阮祥燕已培养硕士、博士研究生共67名。作为一名老师,深刻体现出一种传承的精神。她治学严谨,面对学生每一篇论文、每一个章节、每一张图表、甚至每一个标点符号,她都要一一把关,力求简练科学;她为人谦逊,每次研究生组会上学生的文献汇报,她都认真倾听,面对新知识新观点记下笔记;她鼓励独立思考,总是以开放的态度对待学生,她总是对学生说:“在这个领域你是专家,你的想法很重要,要多思考!”但她也总是在学生遇到课题瓶颈时,提出自己的见解,为迷茫的学生排忧解难;她幽默亲切,总是能让学生们感受到无限的温暖和活力。
这些就是关于“Lucky bird”的一些事儿。阮祥燕教授对待科研的严谨和努力、对待医学科学研究的坚持和毅力、对待学生学风的严格和错误时的宽容,永远都是学习的榜样。愿“Lucky bird”和她的小燕子们能自由自在地翱翔在科学的天空!