延伸护理应用于老年慢阻肺患者稳定期护理管理中的临床体会

李艳 黄唤唤

摘要：目的：探讨延伸护理应用于老年慢阻肺患者稳定期护理管理中的临床体会。方法：选择2020年5月-2022年5月于我院接受护理的老年慢阻肺患者50例为研究对象，根据护理方式的不同分为两组。对照组采用常规护理，稳定期出院后进行出院叮嘱，观察组在常规护理的基础上在患者稳定期采用延伸护理，比较两组生存质量和情绪变化以及护理满意度。结果：两组干预前焦虑情绪分数以及生存质量分数比较无明显差异（P>0.05），干预后观察组焦虑情绪评分明显低于对照组，生存质量评分明显高于对照组（P<0.05）;观察组护理总满意度（96.00%）明显高于对照组（84.00%）（P<0.05）。结论：将延伸护理应用于老年慢阻肺患者稳定期护理管理中，可有效提高护理效果，改善患者情绪和生活质量，值得推广。

关键词：延伸护理;老年慢阻肺;稳定期护理管理

【中图分类号】 R563 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

慢性阻塞性肺疾病在老年人群体中发病率较高，近年来受到多种因素影响，发病率逐年升高[1]。临床上，老年慢性阻塞性肺疾病患者在住院治疗期间，通常需要接受常规护理，以确保治疗效果和护理效果，但由于患者处于稳定期出院后，无法进行后续护理，恢复效果可能会受到影响[2]。因此，我院结合实际情况，采用延伸护理管理，通过院外的护理，帮助患者及其家属提高疾病相关知识的掌握程度，促进护理效果的提升。报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2020年5月-2022年5月于我院接受护理的老年慢阻肺患者50例为研究对象，根据护理方式的不同分为两组。观察组25例，含男性16例，女性9例，年龄65岁～87岁，平均年龄（79.52±4.13）岁，病程3个月到5年，平均病程（3.23±1.37）年;对照组25例，含男性17例，女性8例，年龄62岁～85岁，平均年龄（78.27±4.02）岁，病程5个月到5年，平均病程（3.31±1.22）年。

1.2 方法

对照组接受常规护理，针对患者接受的治疗进行病情护理，具体包括，健康知识宣教、呼吸道护理、饮食护理以及出院嘱咐。

观察组在常规护理的基础上采用延伸护理。具体内容如下：（1）建立延伸护理管理小组。在延伸护理开始前针对患者个人资料进行收集整理，并针对性制定延伸护理方案;（2）建立并维护延伸护理平台。通过微信、QQ等平台对患者及其家属进行统一管理，每周定期组织疾病相关知识讲解和答疑，对于共性问题进行统一讲解，对于特异性问题进行针对性讲解，并保持定期回访;（3）护理经验讨论与总结。护理小组定期针对延伸护理的作用、效果进行讨论和分析，对于不足之处提出有效的解决方案并改进。

1.3 观察指标

（1）两组焦虑情绪比较。通过汉密尔顿焦虑量表评定患者的焦虑程度，总分为56分，分数越高表示焦虑情绪越严重。

（2）两组生存质量变化。通过SF-36量表评价患者生存质量，总分为100分，分数越高标生存质量越高。

（3）护理满意度。自制调查问卷回访患者及家属对于护理的满意度，评分为90到100分则为非常满意，80分到90分为一般满意，80分以下为不满意。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P&lt;0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组情绪和生存质量比较

两组干预前焦虑情绪分数以及生存质量分数比较无明显差异（P>0.05），干预后观察组焦虑情绪评分明显低于对照组，生存质量评分明显高于对照组（P<0.05）。

2.2 两组护理满意度比较

观察组护理总满意度（96.00%）明显高于对照组（84.00%）（P<0.05），见表2。

3.讨论

对于慢阻肺患者，由于其大部分存在呼吸衰竭等症状，因此往往在住院治疗期间需要进行一定护理，但稳定期出院后，这种护理模式难以维持，可能会造成用药不规范、氧疗操作有误以及复查不及时等问题[3]。经过研究人员的不断探索，发现延伸护理管理模式可以有效改善这种情况，通过组建延伸护理小组、建立网络沟通平台、定期家庭回访等形式，可以提高患者以及家属对于疾病防治的知识，从而配合治疗，提高整体治疗效果[4]。

因此，在本研究中，通过对25例慢阻肺患者进行全面的延伸护理干预，积极解决患者稳定期出院后遇到的各类治疗和护理问题，实现了对于病情的有效控制。结果显示，干预后观察组焦虑情绪评分明显低于对照组，生存质量评分明显高于对照组（P<0.05）;观察组护理总满意度（96.00%）明显高于对照组（84.00%）（P<0.05）。以上结果证实，延伸护理的应用价值，可有效保障患者的治疗和护理效果。

综上，将延伸护理应用于老年慢阻肺患者稳定期护理管理中，可有效提高护理效果，改善患者情绪和生活质量，值得推广。

参考文献：

蔡静芬. 延伸护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我效能及生活质量的影响[J]. 山西医药杂志， 2021， 50（10）：1767-1769.

章生燕， 汤晓凤. 慢性阻塞性肺疾病穩定期患者院外延伸护理小组的建立及肺康复训练[J]. 临床与病理杂志， 2021， 41（5）：1118-1123.

王婷， 夏菊芳， 黄燕洁. 健康信念模式应用于老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的护理效果[J]. 临床与病理杂志， 2020， 40（10）：2678-2681.

卜容蓉， 丁波， 杨才勇. 延续性护理对老年慢阻肺患者的影响[J]. 贵州医药， 2021， 45（11）：1835-1836.