陈红琼
摘要:目的:探讨手术室护士术中开展低体温护理的价值。方法:选择80例手术患者随机数字法分组各40例,对照组采用常规手术室护理,观察组采用常规手术室护理联合低体温护理。结果:观察组术中心率、收缩压、舒张压低于对照组,体温高于对照组(P<0.05);观察组寒战发生率低于对照组(P<0.05)。结论:低体温护理在手术室护士术中的应用能够保持患者生命体征稳定,减少寒战发生率,护理价值大,推荐使用。
关键词:手术室护士;低体温护理;应用价值
【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306(2022)12--01
低体温是术中常见并发症之一,主要和手术代谢、皮肤暴露、输注冷液体有关,造成凝血异常、循环障碍,严重影响患者正常身体机能。因此,预防术中低体温是目前手术护理工作研究的重要课题[1-2]。本研究采用分组试验方式,以80例手术患者为试验对象,探讨术中低体温护理的可行性和有效性,详情如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择80例手术患者随机数字法分组各40例,选取时间2021年1月至2021年12月,观察组男性、女性分别为20例、20例,胆囊炎手术11例,阑尾炎手术20例,子宫肌瘤术9例,年龄在22~50(35.63±10.33)岁;对照组男性、女性分别为21例、19例,胆囊炎手术12例,阑尾炎手术19例,子宫肌瘤术9例,年龄在21~48(35.25±10.42)岁。一般资料差异(P>0.05)。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:①签署知情同意书;②无手术禁忌证。排除标准:①内分泌疾病;②凝血障碍;③精神障碍。
1.3方法
对照组行常規手术室护理:按照手术规范对患者进行体征监测,快速响应手术医师要求,提高护理质效。
观察组行常规手术室护理(参照对照组)联合低体温护理:①预先铺设加温毯:由经过专业培训的护理人员在手术之前铺设加温毯,温度设定在33-35℃左右,以患者适宜为最佳;②保暖护理:术中加强巡查,对患者体温变化进行密切监测,若体温呈持续下降趋势,需立刻进行保暖,同时尽可能减少非手术区域暴露,设置好病房的温湿度,温度控制在25℃-28℃,湿度50%-60%。
1.4观察指标
①术中生理指标:通过心率、收缩压、舒张压和体温四项指标评价患者的术中应激表现,合理范围内心率、收缩压、舒张压越低,体温越高,则生理指标越理想;②统计术中发生寒战的例数(即表现为四肢抽动、肌肉痉挛),计算比值,发生率越低越理想。
1.5统计学方法
SPSS25.0版本统计学软件处理计数(χ2)和计量(t)资料,差异显著(P<0.05)。
2结果
2.1两组术中生理指标比较
观察组术中心率、收缩压、舒张压低于对照组,体温高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2两组寒战发生率比较
观察组寒战发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。
3讨论
因为低体温能够导致患者强烈的应激反应,甚至直接影响其身体正常机能,继而大幅度增加手术风险,故在现代手术室护理工作中,低体温护理是非常重要的护理项目。常规手术室护理的核心在“治”,但却缺乏对患者低体温情况的综合考虑,治疗过程中的护理指导作用也未能突出对手术患者的正确引导,易导致低体温,出现寒战等症状,故临床护理效果具有一定局限性[3]。
根据低体温产生的条件,术先预先铺设加温毯和保暖护理是预防低体温最重要的护理方法,其中预先铺设加温毯能够用于调节患者温度,减少患者在手术期间或术后因体温降低或寒冷而感到不适,而保暖护理是从外部环境优化入手,减少区域皮肤暴露蒸发,同时维持外部环境体温恒定,从而较好的维持患者体温恒定[4]。
本研究结果中显示,观察组术中心率、收缩压、舒张压低于对照组,体温高于对照组,同时寒战发生率低于对照组。
综上所述,低体温护理可使手术患者生命体征更加稳定,同时降低寒战发生率。
参考文献:
[1]黄君枝. 手术室保温护理对高龄股骨颈骨折患者术后凝血功能及低体温反应发生率的影响[J]. 基层医学论坛,2022,26(2):100-102.
[2]崔丽丽,窦红梅,李贞贞,等. 手术室护士术中低体温护理现状与专业认知、安全文化态度的相关性[J]. 国际护理学杂志,2022,41(2):225-228.
[3]韩艳丽. 手术室保温护理对股骨骨折患者术后凝血功能及低体温发生的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(6):628-630.
[4]冯慧婷,马丽霞,苏远香. 影响手术室护士术中低体温护理干预的相关因素[J]. 护理实践与研究,2020,17(17):63-65.