应用CBCT观察成人安氏Ⅱ类2分类患者正畸前后髁突位置及形态变化

马兰 王茜

1)河南神火集团总医院口腔医院正畸科 永城 476600 2)郑州大学第一附属医院口腔正畸科 郑州 450052

1 资料和方法

1.2方法

1.2.2 CBCT及测量方法 利用卡瓦集团所生产的锥形束多功能口腔CT(CBCT)对颞下颌关节进行扫描，配合iCAT软件进行三维重建及测量。所有患者正畸治疗前、后均由我院同一位口腔影像科医师进行拍摄。在扫描过程中实验对象可能存在头部位置摆放不正或者头部习惯性偏斜等情况，故在图像三维重建后，分别从冠状位、矢状位、轴位三个方向上的图像进行校正。测量方法：采用张震康法[5]，髁突形态用髁突长轴径与短轴径表示，髁突内、外嵴最凸点的连线为髁突长轴。垂直于髁突长轴，过长轴中点髁突前后点之间的连线为髁突短轴。以关节前、上、后间隙表示髁突在关节窝的位置。过髁突最上点的水平线作垂线，测量其垂线在关节腔的长度为关节上间隙。通过关节腔最窄处作一与水平线呈45°的垂线，测量出在关节腔的长度，即为关节前间隙。过上间隙与前间隙垂线的焦点并与水平线呈45°所得一垂线。测量其关节腔内的长度为关节后间隙。

1.3统计方法对所得数据均采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。计量资料采用独立样本t检验，组间比较采用配对t检验；计数资料采用卡方检验。检验标准为双侧∝=0.05。

2 结果

65例患者均成功完成固定矫治术治疗。正畸治疗后患者颞下颌关节的前间隙较矫正前减小，后间隙和上间隙均较矫正前增大，差异均有统计学意义(P<0.05)。正畸治疗前与矫治完成后髁突长轴和髁突短轴与矫治前无明显改变，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 正畸前后患者的髁突形态与位置比较

3 讨论