探讨针对性护理干预对产妇产后心理状况及盆底康复的影响

徐圣华

【摘要】目的：探讨针对性护理干预对产妇产后心理状况及盆底康复的影响。方法：选取医院2020年1月至2020年6月收治的216例产妇，随机将其分为甲乙组，分别给予常规护理与针对性护理干预，比较两组患者的护理结局。结果：乙组患者的心理状态与盆底恢复情况明显优于甲组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性护理干预对产妇产后心理状况及盆底康复的影响积极，在临床上具有进一步推广价值。

【关键词】针对性护理干预;产妇;心理状况;盆底康复

人类要想繁衍后代，就必须要进行妊娠，妊娠后婴儿分离于女性子宫的过程被称之为分娩。而分娩会给产妇的盆底支持结构以及功能造成较大的损伤，极易引发盆底功能性障碍。尽管在临床中盆底功能障碍性疾病较为常见，但由于产后女性不够了解盆底功能障碍疾病，所以治疗意识较弱，如果治疗不及时，会严重影响产妇的身心健康和生活质量，因而产后必要的护理干预必不可少[1]。为此，本文将对针对性护理干预加以分析研究，具体报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

医院一共收治的36例产妇，随机将其分为甲组和乙组，每组108例，对本次研究内容均有知晓的权利，经医院医学伦理委员会批准，具有较为完整的临床资料。年龄：甲组23-36岁（29.23±1.35），乙组24-37岁（30.35±1.46）;孕周：甲组37-42周（40.02±1.15），乙组37-41周（39.23±1.25）;体重：甲组62-77千克（69.38±2.45），乙组63-78千克（70.49±2.56）。对比甲乙组患者的资料，两组间差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

甲组常规护理如下：常规宣传健康教育知识;训练患者盆底肌等。在此基础上给予乙组针对性护理干预如下：1）针对盆底肌的知识予以讲解，让产妇重视盆底肌的康复训练，并积极配合医护人员的工作。此外，因为产妇对产褥期的护理知识不够了解，所以护理人员要详细告知，尤其是阴部护理、产后两个月内切勿进行性生活、切勿过多地参与负重活动等注意事项。2）护理人员要多与产妇谈心，对其心理情绪加以评估和掌握，以便能制定适合的方案加以抚慰和疏导，让产妇能对盆底肌康复训练有一定的积极性。3）叮嘱患者在出院后要保持良好的作息时间，并告知其母乳喂养的重要性，让产妇与新生儿能建立情感沟通纽带，减少产妇的不良情绪。同时，在饮食上，嘱咐产妇要进食清淡的食物，禁止摄入刺激性食物。4）产后第二天指导顺产产妇进行盆底肌训练，产后第五天指导剖宫产产妇进行训练。指导患者平卧，分开屈膝其双腿，持续10秒，再反复练习，以此训练产妇的肛门收缩功能。每日训练3次，30分钟/次，之后根据产妇实际恢复情况增加时间。

1.3观察指标

观察两组患者的护理结局，以心理状态与盆底恢复情况加以判定。运用焦虑抑郁自评量表评估患者的心理状态，低于50分代表心理状况越好，反之心理状况越差;采用手测肌力法对产妇的盆底恢复情况加以测定，并以0-V级评估其肌力的等级，等级越高，肌力恢复越好。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件分析处理本研究的实验数据，计量资料采用标准差（）表示，用t进行检验;计数资料采用百分比表示，用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 心理状态对比

经过护理后，甲组患者的SAS评分和SDS评分分别为（48.18±6.24）分和（48.58±8.68）分，而乙组患者的SAS评分和SDS评分分别为（39.53±5.28）分和（40.28±7.37）分，乙组显著低于甲组（P<0.05），但两组患者护理前的SAS和SDS评分并没有统计学意义（P>0.05）。

2.2 盆底恢复情况对比

甲乙组患者的盆底恢复情况存在显著的差异（P<0.05）。

3.讨论

女性盆底由肌肉和筋膜组成，其功能是保护盆腔器官在正常的位置。女性盆底功能障碍是因为妊娠、阴道分娩、盆底手术等导致盆底肌出现松弛或损伤的现象[2]。女性盆底功能障碍是临床上常见的疾病，一旦发生该疾病，产妇会出现许多的并发症，如下腹部不适、盆底脏器脱垂等，会给产妇产后的健康以及生活质量带来极大影响，所以必要的护理干预方案极为重要，有利于恢复产妇的盆底肌功能。常规护理虽然能够给产妇产后提供良好的服务，但缺乏针对性，产妇的恢复情况并不理想[3]。针对性护理模式坚持以人为本，将产妇放在重要的位置，确保护理服务能给产妇带来较好的舒适度。本文通过在常规护理的基础上配以针对性护理干预，从产妇的实际情况出发，并结合其心理、认知度、日常生活、活动训练等方面，制定与之相对应的护理方案，让产妇能一改以往错误的认知，更加重视盆底肌的康复训练，同时又能调整好自身的心态，用积极乐观的态度面对产后恢复训练，以便能更快地改善盆底肌功能[4]。本研究结果显示，乙组患者的SAS评分和SDS评分明显低于甲组，同时该组患者的盆底肌恢复情况明显优于甲组（P<0.05），说明针对性护理干预对于临床产妇产后恢复的意义重大。

综上所述，针对性护理干预对产妇产后具有积极的影响，能改善产妇的心理状况，加快其盆底肌功能的康复，值得在临床上推广和应用。

参考文献：

[1]殷小艳.针对性护理干预对产妇产后心理状况及盆底康复的影响效果观察[J].健康周刊，2018，27（10）：23-24.

[2]常斐.针对性护理干预对产妇产后心理状况及盆底康复的影响[J].首都食品与医药，2018，25（17）：1.

[3]徐菊芳，XU， Jufang，等.护理干预对初产妇产后心理状况和盆底康复护理依从性的影响[J].中国医药科学，2017，7（18）：4.

[4]尚平平.护理干预对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响效果分析[J].中國医药科学，2020，10（8）：4.