令人心碎的心碎综合征

心碎综合征患者发病前均有明显的情绪波动，包括积极的情绪。在这些精神压力下，患者体内肾上腺素和其他应激激素的分泌在短时间内激增，抑制了心脏的心肌收缩功能，使一部分心肌进入“冬眠”状态。

70多岁的李婆婆在家中突然胸痛晕倒，被送到医院抢救时，她一度休克，没了呼吸和心跳。医生立即给她做了心肺复苏，这才恢复了生命体征。

从临床症状来看，李婆婆首先被怀疑得了冠心病，心肌梗死可能性大，但李婆婆的冠状动脉和左心室的造影结果有些出人意料。她的冠状动脉并没有变得狭窄，但心尖的形态与众不同，因此最终确定李婆婆患的是一种特殊的心脏疾病——心碎综合征。

什么是心碎综合征？难道真的像人们在伤心时所说的“我的心都碎了”？

一种少见的心脏病

心碎综合征是一种少见的心脏病，最早在1990年由一位日本学者发现。其临床表现与冠心病很难区分，可能会出现急性胸痛、胸前区压迫感、肺水肿甚至心源性休克。心电图表现为T波倒置、QT间期延长（均为心肌缺血表现），但冠脉造影却无明显狭窄，不需要放置冠脉支架或者外科搭桥手术。

研究发现，在这些心碎综合征患者的血液中，有一种叫做儿茶酚胺的激素水平非常高，比典型心脏病发作者高2至3倍，比健康人高7倍以上。

这些病人发病前均有明显的情绪波动，如亲人去世、吵架、生气等精神创伤。在这些精神压力下，患者体内肾上腺素和其他应激激素的分泌在短时间内激增，这些激素抑制了心脏的心肌收缩功能，使一部分心肌进入“冬眠”状态。

也就是说，尽管这些心肌的心肌细胞是存活的，但发生了心肌顿抑、心脏泵血功能降低，导致心脏功能降低。而这些“冬眠”的心肌细胞大多可在2至4周后苏醒过来，重新恢复生机，恢复正常的心脏收缩功能。这也有别于冠心病发作时出现心肌细胞真正死亡或梗死的情况。因此，这些患者往往在经过处理后，可迅速恢复健康，不需要接受常规的冠心病治疗。但是如果“心碎”症状持续未得到及时缓解，血管持续痉挛可能造成患者心脏骤停，最终猝死。

愉快心情也会触发心碎综合征

一直以来，由于诱发心碎综合征的情绪多为负面情绪，由愉快心情触发的心碎综合征却鲜少被研究。

近日，一项覆盖德国、意大利、西班牙的多中心国际研究显示，积极情绪也会诱发心碎综合征，不过属于较罕见的心碎综合征类型，这种乐极生悲的情况在研究中占比约为4%。据研究显示，诱发心碎综合征的快乐情绪多来自于生日派对、家庭聚餐、约会、婚礼等场合。

据悉，心碎综合征的发生也与人的性格有关，而性格是一种复杂的心理因素。此前，美国学者最早将人的性格分为A型和B型。A型性格表现为急躁、易冲动、缺乏耐心、有强烈的时间紧迫感、争强好胜等;B型性格表现为从容不迫、耐心容忍、不争强好胜、会安排作息。因此，A型性格的人会比B型性格的人更容易患心碎综合征。

另外，日本学者分析发现，在排除高血压、吸烟和其他影响心脏健康的因素后，有研究表明女性患此病的平均发病率是男性的7.5倍，其中55岁以下女性的发病率是同龄男性的9.5倍，55岁以上女性的发病率比年轻女性高3倍。因此，有专家认为，男女之間荷尔蒙的差异及冠状动脉的变化可能是致病因素。

如何避免“心碎”

在日常生活中，我们应如何管控情绪，避免“心碎”？

首先，要理性对待困难。遇到激动和伤感之事时要及时疏解与倾诉，同时也要避免无休止抱怨，切勿让自己长期停留在负面情绪里。尽量克服自责、自卑、担心、害怕、焦虑、抑郁等混合负面情绪，勇敢面对现实。

其次，要适时宣泄，加强运动。有研究发现，动情而哭时，会分泌更多的激素和神经递质，有助于去除体内因负面情绪而分泌的化学成分。也可通过适当的途径，如运动等健康方式加以排遣。

最后，应心怀感恩、知足常乐。研究显示，爱、感激和满足等正向情绪会刺激体内分泌垂体后叶激素，这种物质能使神经系统放松，减轻压抑感，有利于身体健康。

（《法治周末》《生命时报》等）