罗艳梅
“慢阻肺”作为一种临床常见病,高发病,主要疾病特征为气流受限,导致患者活动时出现呼吸困难或气短,休息后可以自行缓解。该病的发生与发展与季节和气候改变有一定关系,冬季发病率较高,原因是东西气温较低,患者吸入的空气温度低,对气管、支气管、肺组织等造成的刺激增加,诱发慢阻肺发作。为此,为了降低慢阻肺患者冬季发病率、疾病复发率,需要对患者开展有效、针对性的护理干预。
一、慢阻肺病因、症状
慢阻肺确切的病因尚未完全清楚,个体易感因素与环境因素的共同作用是慢阻肺发生与发展的主要影响因素,包括年龄、性别、肺部及气管患病情况、生活环境、职业粉尘等。该病病理、生理改变是气流受限与气道阻塞,对患者生活、工作等影响比较大。该病典型症状为慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难。疾病症状反复发作,症状出现缓慢并迁延多年。
二、慢阻肺患者冬季护理干预
慢阻肺患者冬季容易复发,症状出现并加重,造成生活质量下降,可以通过有效的护理干预措施进行疾病预防,减少疾病复发的同时,可缓解症状表现程度,提高生活质量。慢阻肺患者冬季护理包括改善生活环境、注意保暖、耐寒训练、适量运动、呼吸锻炼、家庭氧疗、保持良好情绪几个方面。具体护理干预措施如下:
(一)改善生活环境
慢阻肺患者需每天定时打扫房间,倾倒垃圾,清除干净灰尘。及时更换床单被罩。每天上午、下午开窗通风1h左右,保持室内空气流通、清新。室内尽量不养殖花卉,不饲养宠物狗、宠物猫等,减少花粉、动物毛发等造成的刺激。
(二)注意保暖
慢阻肺患者在冬季时需注意保暖,室内休息、工作时需报纸室内温度22-25℃,湿度保持在55%左右,使用空调时不要直吹,远离空调直吹范围,控制空调运行时间,不要全天使用。患者外出时需根据温度增减衣物,并佩戴好帽子、口罩等,避免着凉。不接触感冒的亲属、朋友,减少人群聚集地的出入。
(三)耐寒训练
身体状况良好、耐受力好的患者,可以进行耐寒训练。使用凉水对鼻腔进行冲洗,以此提高鼻腔的耐寒能力。凉水冲洗鼻腔每天可进行1-2次。
(四)适量运动
慢阻肺患者冬季应当坚持运动,特别是室外有氧运动,对于病情的控制与预防有很好的作用。患者可以根据自身病情严重程度,以及慢阻肺分级情况,结合自己运动兴趣爱好,选择适合自己的运动项目。建议患者选择散步、太极拳等强度低的运动,患者运动需要适量。患者外出运动时,一定做好保暖,穿戴厚衣服,戴好帽子、口罩、手套等。运动后出汗不得摘掉帽子、脱去外衣,以免着凉感冒,加重慢阻肺症状。
(五)呼吸锻炼
慢阻肺患者居家时可以进行呼吸锻炼,选择反自然式呼吸法。患者平卧在床上,将双眼闭上,放松身体。缓慢吸气,同时提肛收腹,维持3-5s。开始呼气,呼气时嘴唇呈吹口哨状,缓慢呼气,舒肛展腹。每次锻炼15-20分钟,每天进行2次。
(六)家庭氧疗
慢阻肺患者在疾病发作期,需要使用支气管扩张剂进行治疗,需要严格遵照医嘱使用药物,并控制剂量等。同时需要注意观察治疗期间有无不良反应发生,及时告知医生。病情较为严重,或者症状明显患者,需要进行家庭氧疗,使用小型家庭制氧机,吸入30%氧,每天1-2次,或者根据呼吸困難程度、时间进行调整。氧疗需要听取医生建议和指导。
(七)保持良好情绪
慢阻肺患者需要保持良好的情绪,乐观向上,正确对待疾病、积极配合治疗。
三、结语
综上所述,慢阻肺患者冬季护理需要注意保暖、对生活环境进行改善、做耐寒训练、坚持室外运动、呼吸锻炼、家庭氧疗、保持良好情绪,从而减轻症状,提高生活质量。C5D4BD94-49A3-4B3A-A032-F83FEA44ABD9