对症“发火”才能事半功倍

戴秀娟

眼下，温度升高，很多人容易出现脾气暴躁、咽喉肿痛、口干舌燥、大便干结等上火症状。对于上火，有些人认为要及时“灭火”，有人则说应让火发出来才行。那中医治疗上火，到底是“灭”还是“发”？

河南省中医院治未病科副主任吕沛宛表示，老百姓所说的“灭火”多指用中藥直接将身体上火引起的各种症状消灭掉，就像用灭火器喷灭火焰一样，但中医里的灭火只适合体内有实热的症状（舌质红、苔黄厚、大便干结、感觉身体特别热和燥），临床更多用的是“发法”。

具体如何理解？《素问·六元正纪大论》解释为“火郁发之”，即通过宣发郁热，疏散郁结，透邪外出，以达到气机调畅、阴阳平衡的目的。

举个例子，如果有口渴烦躁、咽喉肿痛等上火症状，就可用生石膏、银翘散类辛散寒凉药物，通过其发挥药效将体内内热逼出达到去火效果。临床发现，上火多由以下因素导致，对症“发火”才能事半功倍。

●吃得太多。现代人生活水平提高，饮食上也不再是以往的粗茶淡饭，导致体内能量过剩。当这些能量积滞到体内消耗不出来，就会生成火。这种情况建议饮食要控制食量，尽量多吃蔬菜、粗粮，再配合吃些调节脾胃功能的药物，能量发出来了，“火”就会随之消散。

●运动太少。运动是能量消耗的重要途径之一，运动太少，吃得即便不多，也会有多余能量滞留体内，时间长了就会上火，多表现为额头起痘。这种情况运动一段时间就能看到效果。

●情绪紧张。心情紧张，气机运转不畅，积攒久了，就会化生为火。中医认为，火郁发之，往外发散才能使其消失。因此，这类人群平时要注意愉悦心情，治疗原则是调畅气机。气机通顺了，火才能发出来。举个形象的例子，把手攥紧，手心会冒汗，非常热。这时要想把热散出来，就需要把手掌张开。

●穿得太多盖得太厚。这两种情况下，会导致热被捂住不能散发，火性延上导致上火。此时，衣服少穿一些，晚上被子盖薄点，让热发出去，火也就下去了。

吕沛宛提醒，以上个人情绪问题和生活因素导致的上火，可先通过自我调节解决，解决不了或其他问题所导致的病症，需由专业医生辨证施治，切勿在家自行服用去火药物。