优质护理对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者负性情绪的影响分析

张萍

关键词：肝硬化;2型糖尿病;医院感染;优质护理;心理状态

【中图分类号】  R587.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

乙肝肝硬化是临床常见、高发的慢性肝病类型，主要由于广泛性的肝细胞病变坏死、残存肝细胞结节增生、纤维化导致肝小叶结构被破坏、形成假小叶、肝脏逐渐变硬而发病。部分患者合并2型糖尿病，病情将会进一步加重，疾病恶化发展到中晚期，患者会出现不同程度的出血，且往往发病突然、病情十分凶险，如果护理治疗工作不及时有效，还会引发感染，具有极高的死亡率，护理难度进一步提高[2]，本次研究分析了优质护理应用于乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者中的效果及价值，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年1月到2021年1月期间本院接诊的乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者中抽取80例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者对半分为参考组（n=40）和试验组（n=40），参考组中男性24例、女性16例，年龄范围39-81岁之间，平均年龄为（67.24±1.25）岁，病程1-6年，平均病程为（3.24±0.13）年。试验组中男性25例、女性15例，年龄范围40-80岁之间，平均年龄为（67.25±1.22）岁，病程1-7年，平均病程为（3.27±0.16）年。纳入标准：所有患者经过胃镜和B超检查均符合乙肝肝硬化合并2型糖尿病的诊断标准[3];存在不同程度的黑便、呕血症状;患者及其家属均对研究内容知晓并表示配合。排除标准：合并严重心脑血管疾病;合并器质性疾病的患者;合并恶性肿瘤患者;视听障碍;临床资料不完整的患者。本次研究选择的两组乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的基线资料对比无显著性差异（p>0.05）。

1.2 方法

参考组患者施行常规护理，包括用药护理、健康宣教、止血护理、补充血容量、维持水电解质平衡等内容，试验组乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者在此基礎上加用优质护理，如下：患者入院后热情接待患者，并保持病房的整体干燥和清洁，保证患者拥有良好的恢复环境;部分患者因为发病较急、病情严重，心理适应力极差，表现出焦虑、恐惧和不配合等，医护人员需要加强与患者的沟通交流，开展积极有效的健康教育，安抚患者的情绪。告知患者积极配合医院的治疗护理工作的重要性，同时获得患者家属的理解和配合;24小时密切监测患者的临床体征，做好患者的皮肤护理、口腔护理等，掌握患者的出血情况，并根据主治医生的意见及时使用设备、仪器等开展检查、止血工作;患者的免疫力较差，需要进行积极的抗感染护理，定期对环境进行消毒，做好患者的饮食护理、排便护理等，重点在于预防便秘、减轻消化道症状。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者护理前后的心理状态、感染控制时间和预后生活质量得出结果[4]。

1.4 统计学方法

本次研究所涉及统计学数据资料均利用SPSS21.00软件进行处理计算，其中计量资料选择卡方检验、计数资料采用t检验方式，当计算结果得出P<0.05则代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后的心理状态对比

表1可见，试验组患者接受了优质护理后，与参考组相比，患者的焦虑和抑郁评分显著下降，差异具有统计学意义（p<0.05）。

参考组患者的感染控制时间为（3.24±0.24）天，试验组患者的感染控制时间为（2.12±0.22）天，由此可见，试验组患者接受了优质护理后，与参考组相比，感染控制时间明显更短，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.3两组患者的预后生活质量对比

表2可见，试验组患者接受了优质护理后，与参考组相比，患者的预后生活质量评分更高，组间对比，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

乙肝肝硬化合并2型糖尿病的死亡率非常高，临床治疗护理工作需要格外注意[5]。常规护理往往重点在于缓解患者的临床症状、抑制患者的病情恶化，忽视了患者的疾病特征和患者的心理情况，部分患者的心理适应能力差，发病后往往会严重恐惧、焦虑。负性心理会进一步加重患者的出血症状、延长患者的病程、不利于患者的预后康复和生活质量，优质护理相对传统护理更加全面、更加系统化，效果尤为突出。本次研究结果显示：试验组患者接受了优质护理后，与参考组相比，患者的心理状态评分显著下降、感染控制时间和更短、患者的预后生活质量评分更高，数据对比，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，临床针对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者积极施行优质护理的效果十分确切，能够显著改善临床症状，提高患者的心理状态，促进恢复，值得推广。

参考文献：

[1] 杨欣. 优质护理干预在乙型肝炎肝硬化合并糖尿病患者中的应用分析[J]. 糖尿病新世界，2021，24（8）：156-158，169.

[2] 张敏，张娅杰，南士英，等. 肝硬化失代偿伴有糖尿病合并下肢水肿破溃感染患者的护理体会[J]. 养生大世界，2021（16）：290-291.

[3] 张悦，陈玉梅，明岩，等. 评判性思维在肝硬化合并糖尿病护理中的效果及护理满意度分析[J]. 糖尿病新世界，2021，24（10）：144-146，150.

[4] 吴一花，黄颖，俞奇俊. 肝硬化合并糖尿病患者上消化道出血的护理效果及对其并发症发生率影响研究[J]. 糖尿病新世界，2021，24（18）：145-149.

[5] 黄敏莹. 优质护理对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者负性情绪的影响分析[J]. 医药前沿，2021，11（18）：112-113.