老年糖尿病患者心电图及护理的临床分析

刘庆雪

关键词：心电图;护理;老年人;糖尿病

【中图分类号】  R587.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

糖尿病是老年患者中的常见疾病，也是代谢类疾病，糖尿病病情复杂，治疗上也有一定难度。针对老年糖尿病年龄范围尚不清晰，临床上将60岁以上的糖尿病患者划分为老年糖尿病。老年糖尿病由于发病时间不同可将其分为老年期起病的糖尿病以及青年期延续至老年期的糖尿病。大多数老年糖尿病为2型糖尿病也有少部分为1型糖尿病。临床治疗上需要根据患者具体情况进行合理的治疗。糖尿病患者对老年人影响极大，如控制不得当易发生酮症酸中毒和糖尿病性视网膜病变，引发糖尿病心脏病危险，患者身体健康。鉴于老年群体的特殊性，应在治疗和控制过程中采用心电图检测来了解患者心脏方面的具体情况，本文选择了在院治疗的50例老年糖尿病患者，并分析其心电图及护理措施，现汇总如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次实验所选择的50例老年糖尿病患者均来源于我院内分泌科，且选取时间为：2020年1月-2022年4月。其中男性患者30例，女性患者20例，患者年龄在64～86岁，患者平均年龄在70.32±3.31岁。患者病程时间在4～16年，患者平均病程为10.32±3.15年。本次实验方法患者均知情并签署了同意书，我院伦理委员会也对实验过程进行了审批。

1.2一般方法

为排除外界因素对患者心电图的影响，需嘱咐50例患者，在心电图检测前不能酗酒、吸烟以及猛烈运动。在检查前30分钟内需要患者静坐，保持心情平稳，并向患者介绍心电图相关的注意事项。针对紧张的患者要进行心理疏导，保证患者在进行心电图检测过程中高度配合。50例患者在检测时均处仰卧位，使用12导联心电图检查。

1.3观察指标

根据患者情况记录心电图异常现象并对不同类型的异常进行统计。

1.4统计学分析

应用SPSS22.0统计软件进行信息的处理与对比，计量资料以（n，%）方式表示，通过卡方检验，计数资料则以（x±s）的类型来表明，根据t对其给予检测，仅有达到P<0.05时，才可判断为差别在统计学中存在实际意义。

2.结果

2.1诊断结果分析

50例糖尿病患者中，43例患者出现心电图异常现象，其异常概率高达86%，其余7例患者心电图显示正常占比14%。异常患者中，以ST-T段改变为主，共计15例，占比34.88%。

3.讨论

针对老年糖尿病患者的研究，发现其发生原因与所处环境有密切关系，肥胖热量摄入过多及运动不足等往往是导致糖尿病发生的原因【1-2】。老年患者属于特殊的群体，其各项生理机能处于下降状态，器官也存在老化，因此体内胰岛素分泌不足，当胰岛素生理作用下降时，血糖就会出现无法控制的情况。因此老年糖尿病患者常伴随心血管问题，在日常治疗与护理中开展心电图检查十分重要【3】。

通过心电图检查，能够了解患者心功能情况，并对患者病情作出诊断和护理。针对老年糖尿病患者进行心电图能有效预防心梗，并且情况，本次研究发现50例糖尿病患者中，43例患者出现心电图异常现象，其异常概率高达86%，其余7例患者心电图显示正常占比14%。异常患者中，以ST-T段改变为主，共计15例，占比34.88%。说明了心电图对老年糖尿病患者的重要性【4】。

由于老年糖尿病患者情况特殊，因此需要特别进行护理。具体措施如下：

（1）控制患者血糖，多数老年糖尿病患者往往会在用餐后血糖升高，血糖的起伏极易影响患者心脑血管，因此控制患者血糖，防止出现餐后血糖升高现象，是十分关键的护理措施。由于老年患者代谢慢，因此长期服药易导致低血糖，患者容易出现夜间头昏、心悸，要密切观察患者情况，防止血糖过低【5】。

（2）加强心理护理，老年患者由于长期用药以及饮食方面的控制，容易发生焦虑抑郁情绪，因此在护理过程中需加强与患者的沟通交流，给予患者心理护理，能有效舒缓患者压力和情绪【6】。

（3）加強宣传教育，老年患者自控能力差，对疾病的了解不足，因此要加强宣传教育，让老年人明白控制血糖的重要性。

（4）饮食方面要符合糖尿病饮食规范，做到低盐低油，控制糖摄入量。

（5）加强锻炼可以通过合理的有氧运动，提高患者体能，老年人运动时间不应超过40分钟【7】。

综上所述，老年糖尿病患者需经常进行心电图检查，了解患者心功能情况，并配合积极的护理，帮助患者预防血糖升高。

参考文献：

[1] 黄玉萍，宁雪青.健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用分析[J].糖尿病天地.2020，（4）.15.

[2] 杨晶.糖尿病酮症酸中毒心肌酶谱与心电图变化的临床分析[J].中国保健营养.2020，（12）.88.

[3] 刘亚男，陈彩芳，王青霞.基于老年综合评估指导下的针对性护理对老年糖尿病患者的护理效果分析[J].医学临床研究.2020，（4）.637～639.

[4] 谢柑霖.老年糖尿病患者的预防及护理探析[J].糖尿病新世界.2020，（5）.138～139，144.

[5] 杜春辉.动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断中的应用价值[J].医疗装备.2019，（14）.20-21.

[6] [5] 侯爱莲，邹好楠，邹密密，等.神经肌电图联合超声检查对糖尿病合并腕管综合征的预后评估价值[J].医学临床研究.2017，（12）.2299-2302，2305.

[7] 王庆菊，杜娟，许香.团体认知干预联合情景模拟体验在老年2型糖尿病患者中的应用价值[J].医学临床研究.2019，（9）.1727-1729，1732.