马来酸依拉普利联合硝苯地平对高血压患者治疗效果的影响

袁丽英

摘要：目的：研究高血压采取马来酸依拉普利、硝苯地平联合治疗后产生的效果。方法：研究对象：50例高血压患者。研究时间：2019年7月到2021年7月。研究分组方式：随机数表方式。研究分组类别：对照组实施硝苯地平，为25例，观察组加入马来酸依拉普利，为25例。研究根本目的：对比两种方法治疗总有效率。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。结论：高血压采取马来酸依拉普利、硝苯地平联合治疗能够提高治疗效果，值得临床重视。

关键词：马来酸依拉普利;硝苯地平;高血压;分析

高血压又被称为血压升高，为一种严重疾病，会加剧心脏、大脑、肾脏疾病和其他疾病风险[1]。高血压常见并发症有糖尿病、心力衰竭、高血脂等，对人体健康影响极大。对于高血压需要引起高度重视，积极采取有效方法控制。马来酸依拉普利、硝苯地平能够起到良好的降压效果。临床为提高治疗总有效率，往往将两种或者两种以上药物联合应用治疗。此次研究则分析高血压采取马来酸依拉普利、硝苯地平联合治疗后产生的效果。详细内容见下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为50例高血压患者。研究时间为2019年7月到2021年7月。研究分组方式为随机数表方式。研究分组类别为对照组实施硝苯地平，为25例，观察组加入马来酸依拉普利，为25例。对照组男14（56%）例，女11（44%）例，年龄范围51到77岁，平均年龄61.22±2.13岁。观察组男13（52%）例，女12（48%）例，年龄范围52到79岁，平均年龄61.23±2.16岁。两组基础病历资料无明显差异，（P>0.05）。

纳入标准：①患者、家属均了解研究内容、目的。②医院检查确诊为高血压。

排除标准：①精神障碍，沟通困难，认知障碍。②配合度较低。③药物过敏史。④糖尿病患者。⑤继发性高血压患者。

1.2 方法

两组治疗前10天停止其他降糖类药物。对照组采取硝苯地平治疗，观察组加入马来酸依拉普利联合治疗。

1.2.1 对照组

给予对照组硝苯地平（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H13021315）治疗，用法用量：口服，每日三次，每次10毫克至20毫克。持续服用8周后观察治疗效果。

1.2.2 观察组

给予观察组马来酸依拉普利（扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，国药准字H32026567）治疗，用法用量：口服，每日一次，每次10毫克至20毫克。硝苯地平用法用量和对照组一样，持续服用8周后观察治疗效果。

1.3 疗效标准

对比对照组、观察组治疗总有效率。显效：血压大幅度降低，病情稳定。有效：血压缓慢降低，病情好转。无效：没有好转迹象。总有效率=（显效+有效）/总例数。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

分析对照组、观察组治疗总有效率

对照组显效9（36%）例，有效11（44%）例，无效5（20%）例，总有效率80%（20例）;观察组显效11（44%）例，有效13（52%）例，无效1（4%）例，总有效率96%（24例）。两组总有效率（X2=12.121，P=0.001）。数据显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

3.讨论

高血压是常见慢性病。也是心脑血管最主要的危险因素。正常人血压根据内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群中，血压水平随年龄逐渐增高，以收缩压更为明显，50岁后舒张压开始呈现下降趋势，脉压随之加大。高血压诱发和生活习惯、心理压力、遗传、环境改变等因素密切相关[2]。近年来，随着生活水平不断提高，高血压发生率也逐渐增高。当前，高血压治疗和预防尤为重要。

高血压治疗药物较多，马来酸依拉普利，硝苯地平为高血压常见治疗药物。硝苯地平为一种二氢吡啶类钙拮抗剂，能够选择性抑制心肌细胞钙内流，阻止心肌细胞兴奋，减少心肌收缩力，控制能量消耗[3]。硝苯地平还能够抑制血管、支气管、子宫平滑肌兴奋，扩张冠脉和全身血管。将其用于治疗高血压发挥一定降压作用。马来酸依拉普利是一种降压药物，口服后能够在体内水解为依那普利拉，会起到强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压效果[4]。将马来酸依拉普利加入硝苯地平联合治疗高血压，两种药物相互融合，相互促进，治疗效果将会大大提高。马来酸依拉普利加入硝苯地平联合治疗高血压起效速度较快，降压稳定性较强，治疗效果较显著。此次研究则分析高血压采取马来酸依拉普利、硝苯地平联合治疗后产生的效果。结果发现，观察组治疗总有效率明显高于对照组，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。通过分析两种治疗方法后总有效率能够直接反映采取采取马来酸依拉普利、硝苯地平联合治疗达到的效果更显著。

综上所述，高血压采取马来酸依拉普利、硝苯地平联合治疗能够提高治疗效果，值得临床重视。

参考文献：

[1]林柏青，马晓惠，涂琼.硝苯地平控释片联合马来酸依那普利叶酸片对高血压合并高脂血症患者Hcy、SUA、Ccr水平的影响[J].慢性病学杂志，2021，22（08）：1239-1241.

[2]唐志学.硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片治疗高血压的疗效[J].中国卫生标准管理，2021，12（08）：92-94.

[3]卢佳，黄畇入.硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片用于老年冠心病合并顽固性高血压治疗的效果及对缺血事件发生的影响[J].临床合理用药雜志，2021，14（02）：42-43.

[4]李运龙.硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片治疗老年高血压30例的临床效果探讨[J].中外医疗，2021，40（02）：97-99.