刘滢
小琴是位剖宫产产妇。产后住院期间.在医护人员的督促协助下,一直坚持母乳喂养,奶水也还能够满足宝宝。出院回家后.为了能让小琴好好休息.家人把宝宝和小琴分开照护,按点让小琴给宝宝喂奶。特别是夜间.只在该吃奶时将宝宝抱给小琴。可宝宝每次都是刚吸几分钟就烦躁不安.吐出奶头,哭闹不止。小琴越着急,越休息不好,奶水就越少。家人看着宝宝饿得嗷嗷哭,就给添加了配方奶。如此一来小琴的奶水更是越来越少.配方奶越加越多。小琴无奈、焦虑、抑郁,甚至想放弃母乳喂养。
护士长专程来到小琴家,告诉小琴及家人,小琴奶水越来越少的原因是宝宝出院后跟妈妈接触太少.每天吸奶次数也太少。如果从现在开始改变这种状况,放松心情,增加母子接触时间及吸奶频次.保持正确喂奶姿势,多饮水,睡好觉,继续追奶,母乳喂养一定会成功的。小琴按照护士长的指点,调整心态,亲自带娃,按需哺乳.果然奶水越来越多,最后减掉了配方奶,给宝宝纯母乳喂养到6个月。
母乳喂养是人类的本能行为,原本不应是件难事。当孕妇机体开始孕育小生命的时候,乳房这座“工厂”就开始为生命的诞生做储备了。但是母乳从产生到分泌受到诸多因素的影响和制约。宝妈产后的身心状况和喂养中的任何一个环节出现问题,都会造成奶量不足。
不过,追奶不同于通乳,既然宝宝已经喝上了母乳,说明宝妈并不是乳腺管堵塞,而是宝妈自认为“奶水少”。判断真正的母乳不足,应该有以下表现:产妇哺乳前乳房不胀;哺乳时宝宝吞咽声弱,吃奶费劲;哺乳后宝宝睡眠短而不安,常哭闹;宝宝大便次数少,体重不增或增加缓慢。
只要坚定信心,有足够的耐心,掌握正确的方法和技巧,继续追奶,就能提高自己的母乳产量,实现纯母乳喂养。
宝妈要坚定母乳喂养的信心,并有足够的耐心,不要遇到不顺或挫折就灰心丧气。自信心是母乳喂养成功的基本保证。不论乳房形状、大小如何,乳头是否凹陷,只要坚信自己有能力,锲而不舍地努力,最终一定能生产出足够的奶水,给宝宝提供世界上最好的食粮。因为泌乳素(也称催乳素)是脑垂体分泌的促性腺激素,促进乳房腺体的泌乳活动。满满的信心,积极耐心的行动会反馈加强这一轴线的作用,使奶水越来越多。
产妇乳汁主要来源于泌乳素刺激乳房分泌,而泌乳素分泌有賴于婴儿对乳房频繁吸吮。
乳头含有丰富的感觉神经末梢,婴儿吸吮乳头可以使脑垂体分泌泌乳素,促进乳腺中的肌上皮细胞收缩,挤压其中的乳汁,使得乳汁排出。因此,宝妈应该尽早做到早接触、早开奶、早吸吮。
一般来说,顺产的宝妈无论多辛苦,对出生时生命体征平稳足月儿、胎龄超过34周或出生体重超过2000克的早产儿及低出生体重儿,均应在医护人员的指导下,产后立即进行母婴皮肤接触和母乳喂养。母婴皮肤接触至少90分钟,促进早吸吮、早开奶。产后早期是乳腺分泌旺盛时段,尽早吮吸对成功追奶事半功倍。宝妈的奶水越少,越要增加宝宝吮吸的次数。由于宝宝吮吸的力量较大,可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕,刺激乳液分泌。宝宝吸吮得越多,奶水也会越多。
妈妈的身体就是婴儿天然的栖息地,不仅提供乳汁,而且提供安全、温暖的怀抱。追奶的妈妈无论处于追奶的哪一阶段,即便宝宝没在吃奶,只要母婴肌肤密切接触,就有利于追奶。要知道这不仅不会增加产妇的疲劳,反而会缓解母婴双方因分开而产生的不安和焦虑,会让妈妈分泌更多的促性腺激素,利于妈妈子宫收缩及乳汁的产生和自然顺畅的流出,这是大自然的安排。因此,如仅在需要喂奶的时候才将宝宝交给妈妈,是违反自然规律,不利于母乳喂养的。
母乳喂养每次喂奶间隔时间要根据宝宝月龄而定,新生宝宝应该按需哺乳,而非按时喂养。因为新生宝宝缺乏时差概念,无论何时宝宝都会哭闹、吃奶、排便、睡眠,很少玩耍。如果按时哺乳,在宝宝不饿的时候强迫其吃奶,那就收不到最佳吸吮效果,不利于乳房排空。按需哺乳是指不受喂奶时间和次数的限制,宝宝随饿随吃。两侧乳房交替吸吮,尽量不要让乳汁残留。不要轻易混合喂养,避免让宝宝在吃了母乳后,再由他人来喂部分配方奶。这样乳房得不到足够的吸吮和排空,也易使宝宝减弱对母乳的渴求。一般只要妈妈奶量足够了,宝宝1~2月龄后会逐渐形成每2~3小时吃一次奶的规律,使疲惫的宝妈得到适当休息。
泌乳素的分泌除受吸吮、睡眠因素影响外,还受精神因素、情绪状态的影响。因而母乳是否充足与宝妈的心态及情绪关系极为密切。产妇应以宝宝为重,在任何情况下不急躁,忌焦虑。面对生活中的琐事,少生气,多微笑,以从容、愉悦的心态泰然处之。否则奶水会因你一次发火或忧郁而变得越来越少。
产后营养丰富的膳食是每位产妇及家庭都非常在意的。但是吃得“好”不一定有营养。要根据自身康复情况和婴儿生长发育需要,合理搭配膳食,达到营养均衡。每天除保证鸡蛋、鱼虾等优质蛋白摄入外,养成每日喝牛奶、多吃新鲜蔬菜水果的习惯。既让自己奶量充足,又利于修复元气。产后适当多饮水,但喝汤要得当。不要在产后头1~2天马上喝过多汤水。此时产妇的乳腺管尚未完全通畅,如果过多地喝汤,分泌的乳汁很可能会堵塞乳腺管,导致过度胀奶,甚至发生乳腺炎,反而不利于下奶。
泌乳素的分泌是有规律的,通常是睡觉后分泌量逐渐增多。泌乳素的分泌高峰是在即将醒来的1~2小时,醒后泌乳素会逐渐下降。睡眠不足,泌乳素分泌不足,自然会使奶水量减少,因此,宝妈一定要注意休息,保证睡眠。可在哺乳后忙里偷闲,抓紧时间在宝宝睡觉的时候补充睡眠。适当运动可有助睡眠。
有的宝宝出生后或在新生儿期因各种原因转到新生儿病房。这些宝宝不在身边的妈妈也不要担忧,借助吸奶器按时抽吸乳汁,尽量排空乳房,依然可以增加奶量,等宝宝回到身边继续母乳喂养。此时产妇不管有没有奶,都建议每2个小时用吸奶器吸一次,两边各15分钟左右。坚持个把星期,等奶量基本稳定后,可以逐渐延长吸奶间隔时间至2.5~3小时吸一次,由产妇根据奶量自行调节。吸出的乳汁放入专用奶袋冷冻储藏,不要丢弃初乳。等宝宝从新生儿科出院后仍可食用。F68B8262-EF2D-49DC-A2AD-54C162E2A117