有种头晕是心脏病

张澍

65岁的老李最近总头晕，有时走着走着就会眼前发黑，甚至晕倒。他以为是中风，去医院检查了脑血管，基本没问题。直到一次严重的晕倒后，老李被送医做了24小时心电图，才发现他有心动过缓，一分钟心跳只有30多次，有时心脏甚至会停跳10秒以上，从而导致了他的晕倒。

正常人心跳是60～100次/分，小于60次/分称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓，又可分为病理性及生理性。心率及脉搏在50～60 次/分，一般称为生理性窦性心动过缓，是正常现象，常见于正常人睡眠中、体力活动较多者和运动员，无需治疗。但普通人群清醒状态下，心率或脉搏小于50次/分，多为病理性，往往会导致脑供血不足，出现头晕甚至晕厥等类似中风的症状，需要及时治疗。

目前对于心动过缓，还没有能够长期提高心率的口服药物。积极纠正病因并排除药物影响后，若患者心跳仍然过缓，就有必要安装心脏起搏器了。心臟起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过给心脏提供源源不断的动力，提高心率。它的植入是一种微创手术，经锁骨下静脉将电极送入心脏，再将其与可产生电刺激的脉冲发生器相连，全部装置一般都植入于左侧胸部皮下。整个手术在局麻下进行，只需约1～2小时，切口小、恢复快，不影响患者日常活动，并发症相对少见，患者不必有恐惧心理。

生活中，心动过缓的人应饮食清淡，不暴饮暴食，少吃高脂、高盐、高糖食物;多休息，避免情绪激动，保持大便通畅。