PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理中的应用价值

何梅连

摘要：目的  探究在小儿支气管肺炎护理中实施PDCA循环法的价值。方法  选取2021年1月～2022年1月80例小儿支气管肺炎作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规护理管理，观察组应用PDCA循环法进行护理管理，比较两组护理效果。结果  观察组患儿常见症状的消失时间均短于对照组（P<0.05）;干预后观察组患儿MVV、VC、FEV1等肺功能数值均高于对照组（P<0.05）。结论  针对小儿支气管肺炎，在常规临床治疗基础上应加入高效的PDCA循环护理管理，干预后患儿基础症状可在短时间内消退，肺功能明显提升，值得推广应用。

关键词：小儿支气管肺炎;PDCA循环法;护理价值

小儿支气管肺炎的诱发原因是病毒或细菌感染，细菌在患儿支气管黏膜组织不断繁殖，进而出现慢性炎症。近些年疾病发病率逐渐攀升，且具有明显的季节发病特点[1～2]。患儿典型症状为喘息、咳嗽以及低热，临床治疗的首要原则是改善患儿肺部通气，提高肺部换气功能[3～4]。由于小儿生理和心理未发育成熟，治疗依从性较差，治疗期间需要实施有效的护理管理措施，PDCA循环管理法是近些年在临床普及的新型管理模式。文章为探究在小儿支气管肺炎护理中实施PDCA循环法的价值，选择院内儿科门诊收治的80名患儿作为研究对象，报道如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2021年1月～2022年1月80例小儿支气管肺炎作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。对照组：男26例，女14例;年龄1～5岁，年龄均值（2.48±0.71）岁;病程范围1～5天，平均值（2.62±0.79）天。观察组：男25例，女15例;年龄1～4岁，年龄均值（2.51±0.67）岁;病程范围1～5天，平均值（2.59±0.81）天。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理管理。

观察组应用PDCA循环法进行护理管理，主要分为4个阶段，具体如下。

（1）计划：接诊后，立即评估患儿的整体健康状况，结合从医师处了解的患儿信息，制定系统性的护理计划，包括体位护理、口腔护理、呼吸道护理以及肠道护理等。告知患儿家属急性期卧床休息，取平卧位时，可适当将患儿的床头垫高，避免分泌物误吸造成患儿呛咳，嘱患儿家属定时协助患儿更换体位，按摩长期受压位置皮肤，促进局部血液循环;定期来院进行氧气吸入和雾化排痰等治疗，促进痰液排出，确保患儿的气道始终处于通畅状态。除此之外，做好患儿的口腔清洁，在晨晚间使用注射用盐水进行口腔清洁。一旦患儿症状加重，应与患儿家属沟通采取入院治疗。（2）实施：患儿的护理工作要严格按照前期制定的计划开展，除了常规病情护理外，还应做好患儿的心理护理，加强与患儿之间的交流，使用通俗易懂的语言和肢体语言进行有效沟通，赢得患儿及其家属的信任，提高其临床护理配合度。（3）检查：分析上阶段出现的护理问题，进行集中小组讨论，分析事件发生的原因，并制定后续整改措施。（4）处理：结合实际情况动态化调整护理计划，加强护理管理，在后续的循环过程中不断解决难点问题，提高整体护理质量。

1.3 观察指标

（1）对比两组患儿常见症状（喘息、低热、咳嗽、肺部哮鸣音）的消失时间。

（2）通过电子肺功检查仪测定两组患儿的肺功能，即MVV/自主通气量最大值、VC/肺活量、FEV1/一秒呼气容积。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS 23.0统计学软件进行分析。

2结果

2.1 对比两组患儿症状消退时间

观察组患儿常见症状的消失时间均短于对照组（P<0.05）。

2.2 对比两组患儿肺功能

两组患儿干预前肺功能指标无差异（P>0.05）;干预后，观察组患儿MVV、VC、FEV1等肺功能数值均高于对照组（P<0.05）。

3讨论

目前，小儿支气管肺炎疾病发病机制尚不明确，部分研究者认为与先天遗传性因素、营养水平、消化系统代谢紊乱以及出生后体脂量等因素有关[5]。如果早期临床治疗效果不佳，后期容易诱發心肌炎和低氧血症，对患儿的生长发育产生极其不利的影响。本研究积极引入PDCA循环护理管理办法，前期护理计划的制定和后期护理方案的实施都严格遵守“提高护理质量”的首要原则。本研究结果显示，观察组患儿常见症状的消失时间均短于对照组，（P<0.05）;干预前两组肺功能指标数值无差异，（P>0.05），干预后观察组患儿MVV、VC、FEV1等肺功能数值均高于对照组（P<0.05）。

综上所述，针对小儿支气管肺炎，在常规临床治疗基础上加入高效的PDCA循环护理管理，干预后患儿基础症状可在短时间内消退，肺功能明显提升，值得推广应用。

参考文献

[1]徐冬冬，侯换换，张琼，等.PDCA护理模式在小儿支气管肺炎所致慢性咳嗽中应用对患儿生活质量的改善[J].黑龙江中医药，2021，50（6）：377-378.

[2]于静，秦岚，吴金凤.PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的综合效果研究[J].中国社区医师，2021，37（21）：155-156.

[3]孙媛.PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用[J].中国医药指南，2021，19（11）：238-239.

[4]苏丽端，黄枫玲，王黎明.PDCA管理在小儿支气管肺炎护理管理中的应用效果[J].中国当代医药，2020，27（30）：180-182.

[5]何跃珍.PDCA循环护理模式在小儿支气管肺炎患儿护理中的研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（26）：115-116.