老年人手抖， 警惕这些疾病

刘长青

为什么随着年龄的增长，握笔拿筷子都成了问题？人为什么会手抖？什么样的手抖不正常？

手抖在医学上称为震颤，指身体的一部分或全部不随意地、有节律性地颤动。临床上手抖分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。

震颤虽然表现为手的抖动，病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。

老年人尤其是六七十岁以后容易出现手抖的情况，称为老年性震颤。如果没有合并其他症状，比如面部、口舌的抖动，就是正常情况，不必特别担心。大部分时候我们的手抖都是正常的，做精细活动时、体力劳动后，情绪激动时，服用烟酒、咖啡等会使人兴奋的食物时，我们的手也会不自觉发抖，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。

什么样的手抖不正常？我们可以做个小实验判断。把双手伸直，与肩膀高度保持一致，不要借助任何辅助，在手上面放一张纸，手会有细微的抖动，这是正常的。如果抖动幅度特别大，可能是病态的。

手抖还可能是甲亢、动脉粥样硬化、脑梗塞的症状。当小脑受到影响时，我们的手會在进行动作时发抖。如果静止时手不自觉发抖如同数钱，一秒钟颤抖三四次，很可能是帕金森病。帕金森病除了手抖，还会有肌肉僵直、运动迟缓，早期伴随嗅觉减退、小便困难、失眠、抑郁等症状。出现手抖时，大家要注意观察是否有伴随症状，如果出现其他症状要及时到医院检查。

手抖还有一种类型是原发性震颤，遗传性因素较大。如果年轻人出现不正常手抖，很可能是遗传导致。原发性震颤发病越早，发展速度越快。但是也不必过度担心，保持健康的生活习惯，减少其他疾病发生几率也能有效预防震颤。

如果手抖得特别剧烈，幅度大、频率高，而且伴随身体其他症状，请及时到医院就诊。因为这种手抖很可能意味着您身体出了毛病。如果不当回事，不仅手抖可能会发展得越来越严重，还会耽误其他疾病的诊治。到医院进行头部核磁共振、肌电图检查，医生会判断究竟是脑部外周还是颅内出了问题，再对症、对因治疗。■