家有小胖墩，警惕脂肪肝！

张昕

王女士年仅10岁的儿子小明身高1.46米，体重60公斤，体检时发现肝功能异常，腹部B 超检查提示轻度脂肪肝。王女士感到不可思议：儿子小小年纪也会得脂肪肝？

肥胖儿童患病率高

如今，很多疾病都呈现出低龄化趋势，脂肪肝也不例外。辽宁中医药大学附属医院感染科主任卢秉久介绍说，随着生活水平的提高和行为方式的变化，我们的饮食结构越来越精细，尤其是很多家长对孩子的过度“饮食照顾”导致了营养过剩。许多孩子钟爱各类高脂、高热量食物，再加上吃得太快、吃得太饱，经常吃夜宵，以及多坐少动、运动量不够、经常熬夜、睡眠时间不足等，都与脂肪肝的发生有着密切关系。

据统计，脂肪肝近年在儿童尤其是肥胖儿童中患病率越来越高，世界各地肥胖儿童脂肪肝的患病率为23%—77%，已成为继病毒性肝炎后影响儿童健康最严重的慢性肝脏疾病。

及时心理疏导，避免肝气郁结

除了饮食不节、过度肥胖外，心理因素也是不可忽视的发病诱因之一。“中医里没有脂肪肝这个病名，而是根据症状归属为‘痰浊、‘肝胀等。中医认为，情志不调会导致肝气郁结，影响气血、津液正常运行及脾胃的运化功能，进而导致水湿内停，痰浊内生，气滞血淤，最终蕴于肝络，发为本病。”卢秉久说道，在临床接诊时发现，不少小患者性格要强，自尊心比较强，有的是学业达不到自身期望值，有的是被老师批评了，导致心理负担比较重，这种负面情绪如果得不到及时疏解，极易肝郁气滞。因此，建议家长和老师应密切关注孩子的心理健康，一旦发现问题，及时进行疏导。

改变生活方式是首选

卢秉久指出，管住嘴，迈开腿，是治疗儿童脂肪肝的第一线治疗方案。简单来说，首先就是避免高脂高糖饮食，尤其是喜欢喝饮料的孩子，需要下决心戒断饮料。多吃新鲜蔬果，增加富含粗纤维食物的摄入量。少吃油炸肉类食物，可以增加白肉，如鱼肉等脂肪含量较少的肉类。对于超重严重的儿童，可以咨询专业营养师，进行规范的饮食干预。

与此同时，家长应帮助孩子养成一个长期有规律的运动习惯。运动方式最好选择既能增加能量消耗，又容易坚持的有氧运动项目，如跳绳、游泳、打球、慢跑、快走、上下楼梯、骑自行车、登山等;也可采用力量运动和柔韧性训练，力量训练如哑铃、杠铃、沙袋等，柔韧性训练包括各种伸展性活动。在学习期间，坚持每天不少于30～60分钟中等强度的运动，每周至少5天。减少那些容易“长肉”的静态時间，如看电视、玩手机、玩电脑的时间每周不超过2小时。■