儿科专家教你正确使用鼻用糖皮质激素

李赟 彭湘粤

1.每次喷药前，应先将药液摇匀，确保喷出有效喷雾。使用时，患儿取直立位稍向后倾斜，将喷口略朝向鼻腔外侧，避免直接将药物喷至鼻中隔。一般喷右鼻时用左手，喷左鼻时用右手，避免朝着鼻腔中间方向喷药而导致鼻中隔穿孔。

2.喷药后，可头部后仰2 ～ 3 分钟，让药液向鼻腔后倒流，最后吐出进入咽部的药水，或用水漱口。

3.喷药以后要清洁喷头，盖上防尘盖。

4.如果1天只需要使用1次，鼻用糖皮质激素最好在早晨使用，因为早晨用药与与身体内在激素的分泌时间相对一致，这样即使长期反复使用对患儿自身激素的分泌也不至于产生抑制作用，还可大大减少副作用。

5.伴有有哮喘的孩子症状易在夜间发作，因夜间体内自身激素水平最低，夜间喷入或吸入激素对预防哮喘发作有很大作用。

6.鼻用糖皮质激素治療过敏性鼻炎的使用疗程不能不少于 4 周，治疗过程中，应遵医嘱根据症状控制情况逐渐减少用药的次数和剂量乃至最后停药。但一旦症状再起、病情复发时仍需继续用药。

总体来说，儿童按推荐剂量使用鼻用糖皮质激素的用药时间控制在6周内，对其生长发育无不良反应，而且还可有效缓解变应性鼻炎患儿的鼻部症状，提高睡眠和生活质量。