严国进
据笔者调研了解,时下许多大中医院的业务骨干定期到乡镇卫生院坐诊,还有部分醫院下派副院长到乡村一线挂职锻炼。业务骨干挂职不仅可以弥补乡村优质医疗管理人才欠缺的问题,还有助于提升乡村医生业务水平,带动乡镇卫生院规范化管理。笔者以为,要让挂职医生更好服务乡村,还应在供需两方下功夫。
一方面,医生挂职帮扶要因地制宜,提供针对性、特色化的医疗服务。大到整个地区的医疗卫生现状,小到帮扶卫生院、村卫生室的运营特点、人员结构和科室设置,都要提前全面了解,并以此为基础派出不同专业结构的医生。比如,可以将副院长、全科医生优先派给医疗条件薄弱地区,尽快补上短板,有专科医疗需求的地区则可以在专科专病方面做好文章。除了帮助开展诊疗外,还可以通过“结对带徒”制度,以“传帮带”的形式帮助乡村卫生技术人员提高业务水平,同时促进乡村医疗管理的专业化、规范化。
另一方面,要从衣食住行和待遇保障等方面,做好挂职医生下乡的需求衔接。有的医生下派到村级卫生室,交通十分不便利,在交通上浪费较多时间。还存在部分医生下乡挂职待遇保障不足问题。为了激励更多挂职医生在乡村扎根服务,接收地有关部门还应做好相应的配套服务,从优化工作环境、创造住宿和交通便利等方面改善条件,同时通过建立健全奖励机制,提高挂职医生的积极性、能动性。