反流性食管炎患者护理小知识

左敬晗

现代社会的生活节奏比较快，老年人忙着带孩子，年轻人忙着在职场上拼搏，饮食不规律、工作压力大、矛盾多，是当前每个家庭的常态，而在这样“满地鸡毛”的生活的中我们发现，消化疾病的发病率正在以惊人的速度增长，胃疼、烧心、反酸等症状非常普遍，以至于很多人都感慨：这年头，谁还没点胃病啊！而在这些类似的疾病中，反流性食管炎应该算是比较常见的一种了。这种病吧，说大不大说小不小，对于我们正常的工作和生活还是有很大影响的，需要积极的治疗，更需要良好的护理。那么，反流性食管炎患者的护理小知识，你都知道吗？

反流性食管炎是由于胃部和十二指肠中内容物反流向食管导致的，患者的食管黏膜受到损伤，出现反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等症状。在治疗过程中，首先要对患者完善检查，在尽可能短的时间内控制患者的症状，短期内其使用抑酸药物进行治疗，防止病情复发，改善生活的质量。而咱们刚才说过，这种疾病的发病，和生活中很多因素的影响都有关，因此，在治疗过程中，乃至在治疗结束之后，做好患者的护理工作都是非常重要的。

1、健康教育

一个健康的身体需要精心的养护，就像一块昂贵的手表，哪个零件坏了都是大问题，这个道理谁都懂，那为什么还会出现这么多因为不健康的习惯而生病呢？这和大众的健康意识有很大的关系。很多人都知道消化疾病常见的一些诱发原因，比如总吃生冷的东西、酗酒、饮食不均衡、吃饭不规律等，但是对于这些习惯所带来的影响，大多人只是有一个大概的印象“对身体不好”。而当出现消化道的不适症状时，我们更习惯于轻信广告宣传和自己的经验觉得胃部不适就吃点胃药，觉得反酸就自己找点抑酸药，觉得哪疼就吃点止痛药……这种行为很常见，但对于我们的健康是不利的。反流性食管炎虽然只需短期治疗就能够得到控制，但是这种疾病容易复发，而且有引发食管狭窄、消化道出血以及Barrett食管的可能，甚至会恶变成为食管腺癌。因此，必須加强对患者的健康教育，要详细的讲解反流性食管炎的发生原因、疑似症状和严重后果，让患者对疾病重视起来，掌握更多疾病辨别的知识，知道哪些原因会增加发病的几率，发病之后应该如何进行处理等，让患者对于健康知识的认识更加清晰、更加全面。

2、用药指导

目前反流性食管炎的治疗的确是以抑酸药物为主，但是选择哪种药、如何用药、用药多久，是需要医生根据病情的严重程度和患者的实际情况来确定的，不是随随随便找点药吃就行的。因此，在护理过程中，我们要注意加强对患者用药方面的指导，从服药时间、应用剂量、治疗周期及注意事项等方面进行控制。比如说抑酸药物，这是治疗反流性食管炎的主药，它的服用时间应该是在每天早上和晚上，在患者空腹状态下服用，黏膜保护剂应该在吃饭之后2-3小时服用，而为动力药物大多在吃饭前半个小时左右服用。用药治疗期间，不要吃生冷、刺激、辛辣的食物。另外还要注意，有一些药物是不能同时服用的，比如说消心痛、硝苯地平等，应用后会使得食管下段的括约肌松弛加重。

3、饮食指导

反流性食管炎患者在饮食方式上选择少量多次的方式比较合适，饮食尽量清淡一些，尽量减少油炸类的食物，选择容易消化的、含脂量低的食材，增加一些豆类、蛋类、瘦肉等，咖啡、辣椒、浓茶、酒等，一定要远离。在吃完饭后，可以喝一些温开水，能够减少食物进入食管之后的刺激。如果患者有吞咽困难的表现，可以给与一些流质食物，在睡觉前的3-4小时就不要再吃东西了。

4、体位护理

在吃完饭以后不要马上躺下，可以站一会，或者散散步，注意不要进行跑步、跳绳等剧烈运动。在睡觉或者休息的时候，可以把床头抬高一点，能够对反流的情况起到一定的改善效果。

5、生活指导

居住的环境要清净整洁，经常通风换气，保持每天有足够的光照，让患者的生活和休息更加舒适，养成规律的作息。对于肥胖患者来说，适度的对体重进行控制是非常必要的，因为肥胖会导致腹腔压力提升，增加胃液反流的几率，尤其是在平卧状态下会更加严重，所以对于部分患者来说，减肥也是治疗的一种手段。平时不要穿太过紧身的衣物，腰带也不要扎得太紧。平时要做好口腔的卫生工作，如果有生疮的情况，可以使用淡盐水漱口。注意关注天气变化，适时添减衣物，避免感冒等疾病的发生。

6、心理护理

反流性食管炎的短期治疗通常是在8周左右，治疗良好能够达到治愈的目的，不会对患者的寿命产生影响。但是反流性食管炎是一种容易复发的疾病，在短期治疗后一多半的患者会复发，这就导致患者容易产生心理压力，而消极情绪的存在又会对疾病产生负面的影响，这就形成了一种恶性循环。因此，在护理的过程中，要注意观察患者的表情神态，猜测他的心理和情绪，在患者消极的时候通过音乐、运动等途径进行缓解，之后对患者进行鼓励和安抚，消除他对疾病的恐惧，减少对疾病的不良影响。

7、病情监测

在患者接受治疗的过程中，其用药的变化对于医生治疗方案的调整是非常重要的参考依据，所以，家属或者护理人员一定要注意对患者的情况进行记录，比如说每天吃多少食物、每天进食多少次、每次都吃了什么等，以及患者在用药用饭之后，症状有没有减轻，或者有没有加重，在什么时候加重等，如果发现异常，要尽早到医院就诊。另外，要重视反流性食管炎的并发症情况，常见的比如说溃疡性食管炎、出血、肺炎等，这些并发症会加重患者的风险性，如果发现必须马上进行治疗处理。

8、中医护理

中医手段在目前很多疾病的治疗上都起到了良好的效果，在反流性食管炎患者接受治疗的过程中，我们也可以采取中医方法进行干预，比如说按摩，这是比较常用的一种方法，所选的穴位包括关元穴、天枢穴、内关穴、膻中穴等，能够起到理气疏肝、和胃健脾的效果，对于患者的治疗是很有帮助的。

反流性食管炎在当前是比较常见的，如上所述，这种病的发生在很大程度上和我们的生活习惯有关，而治疗效果也在很大程度上受到生活习惯的影响，因此做好对患者的护理工作是非常重要的。在护理的过程中，所涉及到的内容比较多，包括心理、饮食、用药、活动、作息、体位等等，而在实际操作的过程中，我们必须先做好对患者的健康教育，让他们能够自主的掌握更多的健康知识，能够自觉的配合治疗工作，养成良好的习惯。同时，还要注意该病的复发性，在得到有效治疗后，要养成规律的习惯，定时复查，做好预防工作。