综合护理模式缓解慢性肛裂术后疼痛、便秘及提高生活质量的体会

张雨萍

摘要：目的 阐述综合护理模式缓解慢性肛裂术后疼痛、便秘及提高生活质量的体会。方法 选取2020年1月-2022年我院收治的患者100例，根据不同的护理方法将其分为对照组和研究组各50例，并分别进行传统护理和综合护理，进而通过分析其疾病状态来分析护理方法的有效性。结果 研究组患者疾病状态明显优于对照组（P<0.05），研究组患者生活质量明显优于对照组（P<0.05）。结论 综合护理措施的实施可以使患者获得最优的治疗效果，同时为患者获取最好的生活质量提供了不小的帮助。

关键词：综合护理;慢性肛裂;术后疼痛;生活质量

肛裂是肛门直肠科室中常见疾病，且肛裂在年轻人中更为常见。慢性肛裂可以反复发作且难以愈合，同时可以伴有外痔和其他症状。一旦发病患者的典型症状是疼痛，出血，便秘等，这在一定程度上影响患者的日常生活。尽管近年来我国的医疗水平迅速提高，慢性肛裂患者的临床治疗已经标准化，但由于大部分患者对此疾病常规治疗的了解相对较少，会在一定程度上加重病情的发展。此时患者会有很大的心理压力和生活质量下降，如果不及时控制，会引起病人的焦虑和沮丧[1]。当前临床治疗慢性肛裂的主要方法是手术治疗，但是临床发现部分患者在术后会出现不同程度的疼痛，进而影响患者的恢复情况，所以在患者接受治疗期间给予最优质的护理措施是十分重要的。基于此，本文作者通过选取部分患者来详细分析护理方法的有效性，以期为今后的临床护理工作提供理论基础。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2022年我院收治的患者100例，根据不同的护理方法将其分为对照组和研究组各50例，其中男性患者60例，女性患者40例，平均病程为（2.09±5.19）月，平均年龄为（43.18±4.11）岁，根据患者疾病类型可知，肛瘘36例，肛裂40例，混合痔24例，患者基本资料无差异性（P>0.05）。此次研究得到多方认同且排除相关禁忌症患者。

1.2研究方法

根据分组的不同，进行不同的护理方法，其中对照组进行传统护理，即严格依照规章制度对患者进行基础护理，满足患者具有的需求，紧密观察其实际状况，若发现异常现象必须立即通知医师。在护理工作结束后，收集两组各项数据进行分析与比较，进而明确两项护理方法具体效果[2]。而研究组则进行综合护理，在整個治疗过程中，护理人员始终关注患者的心理变化，了解患者的内在需求，及时与患者沟通，保持良好的医患关系，并确保患者不会遭受任何痛苦。在患者入院时应根据其实际需求为患者安排病房，并适当对病房温度及湿度进行调节。定期对病房采取消毒处理措施，避免患者受到环境因素的影响，从而出现感染现象。定时开窗通风，确保病房空气清新。若患者对音乐不存在抗拒性，可为其播放舒缓音乐，以此缓解患者存在的心理压力。若发现患者疼痛感较为强烈，已对正常休息产生影响，应严格依照医嘱为患者提供盐酸曲马多注射液或指导其服用能够缓解疼痛感的中成药制剂。禁止患者食用具有刺激性的食物，避免粪便干燥，从而导致患者排便时的疼痛感增加[3]。

1.3观察指标

通过观察患者间疾病状态和生活质量，以此来分析护理方法的有效性。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1观察患者间疾病状态

研究组患者疾病状态明显优于对照组（P<0.05）。见表1

2.2观察患者间生活质量

研究组患者间生活质量明显优于对照组（P<0.05），详见表2。

3.讨论

肛裂通常是由便秘和排便时用力过大引起的，这会导致齿状线下方的肛管皮肤破裂，引起感染并逐渐形成慢性溃疡。慢性肛裂的临床症状主要是疼痛，因此患者倾向于担心排便，加重便秘并最终形成严重影响患者生活质量的恶性循环。缓解肛门括约肌痉挛是治疗慢性肛裂的关键。目前，慢性肛裂的主要治疗方法是手术治疗，但根据管理方法的不同，术后患者的恢复效果差异很大[4]。徐芳[5]称，患者在术后极易出现不同程度的疼痛感，致使其产生多种不良情绪，从而对康复效果产生影响。因此在开展护理工作中，应重点对患者疼痛及心理方面进行干预，满足患者具有的内在需求，提高患者对护理服务的满意程度。通过本文的研究结果可以发现，在采取疼痛护理及心理疏导的情况下，患者不仅疼痛感及康复效果将得到显著改善，而且并发症发生的可能性将得到控制。由此可见，该项护理方法对保障患者身心健康具有重要作用。从结果中可得知，研究组患者疾病状态明显优于对照组（P<0.05），研究组患者生活质量明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，综合护理措施的实施可以使患者获得最优的治疗效果，同时为患者获取最好的生活质量提供了不小的帮助。

参考文献：

[1]朱秋霞.综合护理干预对慢性肛裂手术患者术后疼痛及便秘的护理观察[J].特别健康，2020（28）：230.

[2]叶欢.综合护理干预对慢性肛裂手术患者术后疼痛及便秘的护理效果分析[J].中国现代药物应用，2019，13（19）：187-189.

[3]崔晓军，柴秀红，孙文婷.综合护理干预在慢性肛裂手术患者中的应用效果[J].中国肛肠病杂志，2019，39（5）：66-67.

[4]张喻.综合护理干预对慢性肛裂手术患者术后VAS评分及便秘的影响评价[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（96）：117.

[5]徐芳.综合护理干预对慢性肛裂手术患者术后疼痛及便秘的影响[J].黑龙江医药，2018，31（2）：452-454.