吴亚男
摘要:目的:分析针对性手术室护理结合空气止血带在行人工全膝关节置换术患者中的应用效果。方法:选择我院于2020年10月至2021年10月一年内收治的需要进行人工全膝关节置换术患者98例作为研究对象,采用回顾性分析和随机分组法,分为观察组和对照组各49例。对照组采用手术室常规护理,观察组实施针对性手术室护理结合空气止血带的2两种方式结合进行护理。分析对比两组手术感染率。结果:观察组手术切口感染率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对人工全膝关节置换术患者进行手术护理时,采用针对性手术室护理结合空气止血带的方式,能够降低感染的发生率,值得推广。
关键词:人工全膝关节置换术;针对性手术室护理;空气止血带
人工膝关节置换,是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术,它能非常有效地根除晚期膝关节病痛,极大地提高病人的生活质量[1]。临床在人工膝关节置换手术中由于采用常规护理,感染几率相对较高。本研究就针对性手术室护理结合空气止血带在行人工全膝关节置换术患者中的应用效果进行分析,具体如下:
1对象和方法
1.1对象
选择2020年10月至2021年10月间我院收治的98例需进行人工全膝关节置换术的病患作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,其中对照组(录入49例,男性23例,女性26例,平均年龄65.41±1.32岁);观察组(录入49例,男性27例,女性22例,平均年龄66.41±1.32岁)。患者基本资料录入我院数据库,基本资料均不具有统计学意义,可进行后续的对照实验(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组患者采取手术室常规护理方式,即进行术前健康教育;进行术前身体检查,完善血常规等基础检查;
1.2.2观察组在对照组常规护理的基础上实施针对性手术室护理结合空气止血带干预,具体如下:
①手术前护理。对于术前护理,护理人员要充分了解好相关手术步骤以及准备好手术器具。对于手术室的人员进出要进行严格控制,防止因人员的流动而导致手术室内细菌的增加,护理人员认真查对手术器械,严格遵循无菌原则。向患者介绍手术的过程、目的、麻醉方式和自我护理等,告知患者患侧肢体应保持外展30°,避免内旋和内收。术前根据患者的情绪状态采用针对性的措施缓解其不良情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心。
②手术过程护理和空气止血带的运用。患者在进入手术室后,要摆放好患者的体位,使其处于一个舒适的状态。在手术进行中,对于患者的各项生命体征要密切关注;患者注射完麻醉药物后,应重点观察血压变化,防止出现心脑血管不良事件。手术全程运用空气止血带进行止血处理。从手术开始到手术结束切口关弹力绷带加压包扎后释放止血带。记录全身麻醉后第一次血压读数,止血带充气至收缩压以上13.3kPa,全程运用止血带,减少手术时间,避免麻醉时间带来的风险。
③假体放置与伤口缝合。在手术中,对于假体型号的选取应当依据患者的实际情况进行选择,在放置假体前,应清理好相关的关节组织,保持放置位置的整洁;在放置时要放置在松紧合适的位置,放置后运用可吸收线进行逐层的缝合,缝合后清理好切口,防止感染。
1.3观察指标
本研究需收集两组经过手术护理后患肢感染情况进行对比。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,使用x2和%表示计数资料,P<0.05表示数据对比差异显著,有统计学意义。
2结果
观察组术后感染率为4.08%,对照组感染率为12.24%,综上所述,观察组感染率低于对照组(x2=4.443,P=0.035<0.05)。
3讨论
人工全膝关节置换术,实际上从字面意思上就可以看出这种技术实际上是对整个膝关节进行置换的技术,也就是说患者如果出现了膝关节炎,并且出现了膝关节内侧或者外侧的磨损,而且严重会影响到日常的生活工作。采用全膝关节置换的方式以此来达到缓解胀疼痛以及活动障碍的目的,这种手术就叫做人工全膝关节的置换术。随着医疗技术的不断发展,手术所需要的时间越来越短,这对于手术过程中的护理要求也就越来越严格。
临床手术治疗中采用常规手术护理方式,其結果容易造成感染。随着护理学的发展,心电护理技术针对性手术室护理方式在人工全膝关节置换术中得到广泛地运用,采用此新技术进行护理,是在手术前、中、后进行全方位的针对性护理,将手术感染风险降到最低,且在手术过程中全程使用空气止血带进行止血护理,减少手术时间,降低麻醉带来的风险。本研究中在人工全膝关节置换术中采取针对性手术室护理结合空气止血带的方式,术后病患的感染率得到了很好的控制。
综上所述,在人工全髋关节置换术患者中运用针对性手术室护理结合空气止血带进行护理,术中术后感染率得到控制,护理效果良好值得推广。
参考文献:
[1]王蕾.针对性手术室护理联合空气止血带在人工全膝关节置换术患者中的应用价值分析[J].黑龙江医学,2022,46(03):360-362.
[2]吴丽芬.针对性手术室护理结合空气止血带在行人工全膝关节置换术患者中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(13):175-177.