腹腔镜胆囊切除术的手术室护理效果及对患者心理状态的改善

王波

摘要：目的：分析手术室护理用于腹腔镜胆囊切除术的价值。方法：2020年7月-2022年2月本院接诊腹腔镜胆囊切除术病人82名，随机均分2组。试验组采取手术室护理，对照组行常规护理。对比SAS评分等指标。结果：从住院时间上看，试验组（4.29±0.91）d，和对照组（6.83±1.02）d相比更短（P<0.05）。从SDS和SAS评分上看，干预后：试验组分别是（29.74±2.51）分、（31.42±3.64）分，和對照组（43.62±3.97）分、（45.74±4.95）分相比更低（P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术用手术室护理，心态改善更加明显，住院时间也更短。

关键词：腹腔镜胆囊切除术;住院时间;手术室护理;心态

目前，腹腔镜胆囊切除术作为一种微创术式，具有恢复快、疼痛轻与创伤小等特点[1]，但多数病人由于受到来自手术创伤、疾病折磨与不良认知等因素的影响，使得其心态变差，手术配合度降低，进而对其手术疗效造成了直接性的影响。本文选取82名腹腔镜胆囊切除术病人（2020年7月-2022年2月），着重分析手术室护理用于腹腔镜胆囊切除术的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年7月-2022年2月本院接诊腹腔镜胆囊切除术病人82名，随机均分2组。试验组女性19人，男性22人，年纪在23-67岁之间，平均（49.58±4.61）岁。对照组女性18人，男性23人，年纪在23-68岁之间，平均（49.79±4.25）岁。病人意识清楚，沟通及认知能力都正常，且无精神病史。排除沟通障碍者、全身感染者、孕妇、精神病者与血液系统疾病者[2]。2组年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：手术配合、用药指导与术前准备等。试验组配合手术室护理：（1）术前，访视病人，了解其基本状况。借助视频或图片等，为病人讲述腹腔镜胆囊切除术的原理、临床优势和操作流程等，介绍手术成功的案例。耐心解答病人提问，打消其顾虑。主动与病人交谈，帮助病人解决心理问题。鼓励病人，支持病人，保护好病人隐私。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。教会病人如何稳定心态，包括倾诉与呼吸疗法等。（2）术时，陪伴病人入室，向病人介绍相关医务人员，同时用温暖的语言安抚病人，酌情运用肢体语言，如：拍肩膀、抚触或握手等。协助病人取正确的体位，适当遮盖病人的暴露部位，同时予以病人保暖护理。严密监测病人体征，观察病人身体反应，若有异常，立即处理。积极配合手术医师的操作，准确并快速的向手术医师递交器械和物品，以尽可能的缩短手术耗时。（3）术后，对病人皮肤上残留的液体和血渍进行擦拭，并帮助病人穿好衣服。妥善固定引流管，避免管道弯曲或受压。将病人安全送回病房，同时与病房护士做好交接工作。术后第1d，对病人进行随访，了解其康复情况，并向病人提供饮食、用药、生活和心理等方面的护理指导。

1.3 评价指标

1.3.1 记录2组住院时间。

1.3.2 用SDS和SAS这两个量表评估2组心态：每个量表都包含20个条目，总分都是80。低于50分，心态较好;高于50分，心态较差，得分越高，心态就越差。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 住院时间分析

从住院时间上看，试验组（4.29±0.91）d，对照组（6.83±1.02）d。对比可知，试验组住院时间更短（t=5.9136，P<0.05）。

2.2 心态分析

从SDS和SAS这两项评分上看，干预前：组间相比并无显著差异（P>0.05），干预后：试验组得分更低（P<0.05）。如表1。

3 讨论

临床上，胆囊疾病十分常见，可采取腹腔镜手术来对病人进行干预，但手术也具备应激性与创伤性，加之病人缺乏对自身疾病的良好认知，使得其更易出现恐惧与焦虑等负性情绪，进而对其手术进程造成了影响[3]。手术室护理乃新型的专科护理方法，涵盖了“以人为本”这种新理念，能够站在病人的角度思考，并能向其提供更加优质的护理服务，以在最大限度上提高其护理质量，改善病人心态，促进术后康复进程[4]。此研究，至于住院时间这项指标，试验组比对照组更短（P<0.05）;至于SDS和SAS这两项评分，试验组干预后比对照组更低（P<0.05）。

综上，腹腔镜胆囊切除术用手术室护理，心态改善更加明显，住院时间也更短，值得推广。

参考文献：

[1] 魏书靖，王慧，姚晓红. 手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2021，27（14）：101-104.

[2] 于桂云，李维茹，王秀云. 腹腔镜胆囊切除术患者采用手术室护理路径的价值及影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（3）：285，336.

[3] 汪倩. 针对性手术室护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析[J]. 医药前沿，2021，11（19）：119-120.

[4] 胡琼. 手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用效果[J]. 中外女性健康研究，2021（14）：121-122.