天津市第四中心医院副主任医师 徐东红
高尿酸血症被认为继高血压、高血脂、高血糖之后的第四高,由此而带来的痛风、心脑血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征等疾病严重危害着大众的健康。
随着社会经济发展,人们生活方式及饮食结构改变,我国高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,目前高尿酸血症患者已经超过1.2亿,所以大众对高尿酸和痛风的关注程度急需提升。
高尿酸最直接的影响就是会造成痛风。但高尿酸的危害可不止痛风,还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展密切有关。高尿酸血症的4大危害需要大家知道,还要做好预防高尿酸和痛风的准备。
简单来说就是高尿酸引发的痛风发作在身体关节处引起炎症,这是因为血液里的尿酸过多,容易形成结晶,而结晶沉积在关节腔就会引发急性的炎症,造成关节剧痛。患者如果不进行治疗和控制,痛风严重会累及更多的关节,甚至造成关节畸形、残疾。
肾脏是另一个深受高尿酸危害的身体器官,过高的尿酸结晶也会在肾脏沉积,引发肾结石、肾病等,长时间不注意的话会严重危害肾脏健康,最终导致肾功能不全或尿毒症。
高尿酸在血液中的长期存在会造成血管壁斑块,最终造成动脉硬化,中风、心梗等心血管突发疾病也会被长期的高尿酸诱发。高尿酸血症是心血管不良事件、脑卒中的独立危险因素,还可加剧认知功能减退,并加重患者的预后不良。多项研究已证实,高血尿酸是高血压发病的独立危险因素,血尿酸水平每增加60微摩尔/升,高血压发病相对危险增加25%。
尿酸代谢与糖代谢彼此相依,当高尿酸盐沉积于胰岛细胞,会使胰岛功能受损,极易诱发胰岛素抵抗即胰岛素敏感性降低,迫使胰岛疲于奔命加紧生产胰岛素,结果导致高胰岛素血症,天长日久,这根藤上便会结出2型糖尿病这只“苦瓜”。另一方面,糖尿病会导致嘌呤分解代谢增强,促使血尿酸生成增加,随着肾脏尿酸排出减少,进一步升高血尿酸。
低热量、低嘌呤、低脂肪、低盐饮食,合理锻炼,控制体重。多饮水,每日饮水量在2000毫升以上,有助于尿酸排泄。遵医嘱给予降尿酸药物或者抑制尿酸合成的药物治疗。
高尿酸的危害不仅仅是痛风,还可引起多种并发症,可谓是“一损俱损,一伤俱伤”。大家要防治结合,远离高尿酸,谨记“管住嘴,迈开腿,定期验”,及时就医。