哈拉木吉 娜仁高娃
关键词:优化护理急救流程;冠心病心脏骤停;心肺脑复苏抢救时间;家属护理工作满意度
【中图分类号】 R541.4【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)12--01
冠心病主要是因冠状动脉粥样硬化性斑块、导致冠脉血流动力学异常,出现血栓栓子,极易因情绪波动、日常生活作息不规律等因素,导致栓子脱落,诱发心脏骤停,具有较高病死率,严重危害患者生命安全。冠心病心脏骤停抢救有效性与其诊疗时机具有高度关联,待接诊后需第一时间给予心肺脑复苏抢救,以挽救患者生命安全[1];为积极调动急诊科有限的医疗资源,优化护理急救流程尤为重要。现研究笔者特针对优化护理急救流程与冠心病心脏骤停抢救有效性进行探讨,所示如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集笔者单位2021年3月至2022年急诊收治56例冠心病心脏骤停患者,依据急诊科收治时间均分小组,参照组28例,男16例,女12例,年龄53-76岁,均龄(62.55±0.72)岁,发病至入院时间15-45min,均值(28.96±1.22)min;观察组28例,男17例,女11例,年龄48-77岁,均龄(62.47±0.68)岁,发病至入院时间15-48min,均值(28.87±1.31)min;2组冠心病心脏骤停患者入组资料存在同质性,可比对(P>0.05)。
1.2方法
参照组开展传统急救流程,待患者接诊后,对患者肢体状况、意识状况进行评估,松解患者上衣,保障患者呼吸道通畅,在确保头颈与躯干不弯曲的情况下,进行胸外按压,并联系急诊科医护人员准备硝酸甘油、肾上腺素、除颤器等抢救措施,在急诊科安排下实施抢救。
观察组开展优化护理急救流程;(1)培养高质量急救人员,组织急诊科护理人员参与医院组织的岗位内再教育,针对冠心病心脏骤停先兆表现、抢救措施、应急预案等情况开展培训,以提高护理人员案例分析能力;患者接诊后,可依据自身专业知识,评估患者生命体征、风险情况,制定抢救对策,有效缩短患者评估时间[2]。(2)优化急诊科接诊流程,接诊后第一时间对患者生命体征进行检查,分析患者病情危重程度,开展安全管理,实施胸外按压联合人工呼吸,改善患者自主呼吸功能,快速召集急诊科医务人员对患者病情进行评估,开展针对性抢救对策;采用追踪护理,由接诊护理人员全程陪同患者救治,详细记录患者生命体征波动情况,联系患者家属,有效安抚家属情绪,避免医疗纠纷。
1.3评价标准
(1)比对两组冠心病心脏骤停患者心肺脑复苏抢救时间;
(2)采用急诊科护理满意调研表,针对急诊护理、候诊环境、就诊流程、医疗关怀等维度满意情况进行量化评分。
1.4统计学分析
统计校验采用SPSS24.0软件分析,将P<0.05设为统计学差异标准值。
2结果
2.1 两组患者心肺脑复苏抢救时间统计
观察组患者预检分诊时间、总抢救时间短于参照组,差异显著(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者家属护理工作满意度统计
经患者家属急诊服务工作满意度评估可知,观察组家属整体满意评分高于参照组,差异显著(P<0.05),见表2。
3讨论
冠心病心脏骤停起病急促,死亡率较高,对诊疗时机具有较高要求,因患者入院时意识丧失,对接诊医务人员专业技能具有较高要求,为确保患者第一时间接受医療救治,首要目的是提高急诊科护理人员专业技能,明确冠心病心脏骤停发生机制及临床抢救对策,提高患者应急能力,待接诊后第一时间对患者病情进行评估,快速开展胸外按压及心肺复苏,为患者抢救争取黄金时间。并采用优化急诊护理模式,加强护理人员与患者及其家属的沟通,了解诊疗流程,安抚患者家属情绪,引导患者家属有序挂号就诊,给予医疗关怀,提高家属对医护人员专业性的认可,有效避免医疗纠纷,以确保冠心病心脏骤停急救措施顺利开展。研究结果显示,观察组患者预检分诊时间、总抢救时间短于参照组,差异显著(P<0.05);经患者家属急诊服务工作满意度评估可知,观察组家属整体满意评分高于参照组,差异显著(P<0.05),优化护理急救流程可提高急诊科接诊质量,缩短患者急诊等待时间,家属满意认可度高,具有可行性。
综上,急诊冠心病心脏骤停患者开展优化护理急救流程,可缩短心肺脑复苏抢救时间,提高家属护理工作满意度,护理优势显著。
参考文献:
[1]林吓姜,林苹青,黄晓云.优化护理急救流程对缩短急诊冠心病心脏骤停患者心肺脑复苏抢救时间的效果分析[J].心血管病防治知识,2021,11(15):52-54.
[2]关素琴.急救护理流程优化对心脏骤停行心肺复苏患儿抢救效果及康复的影响[J].医学理论与实践,2021,34(18):3271-3273.