疾控中心健康宣教对结核、艾滋病及乙肝传染病的预防控制价值研究

李艳

青岛市即墨区卫生计生综合监督执法局,山东 青岛 266200

由细菌、病毒等引发的传染性疾病为传染病，其中以结核、艾滋病、乙肝最为常见，且流行率相对较高。传染病不止危害较高，也会给患者带来严重的心理危害，对患者的生活质量界身体健康造成严重的影响[1]。然而近年来，随着细菌、病毒的不断滋生，环境的不断改变，以及人们的不重视，传染病的发病几率持续升高。所以传染病的防治一直都是疾病防控的重点，有效的防治措施是传染病感染的主要工作[2]。结核、艾滋病及乙肝是否感染主要取决于传染源、传播途径、感染人群这三个因素，从根源上去控制疾病的传染展开健康宣教，让更多的人群了解到此类疾病的感染过程，提升自主防护措施，减少感染的发生几率。本次研究分析了疾控中心实施健康宣教对结核、艾滋病及乙肝传染病的预防控制效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年2月－2020年6月进行结核、艾滋病及乙肝传染病检测的高危患者120例，将其按照随机分组的方式分为对照组和观察组。对照组患者60例，其中男性患者34例，女性患者26例，年龄为23～71岁，平均年龄(45.57±5.73)岁;观察组患者60例，其中男性患者33例，女性患者27例，年龄为23～71岁，平均年龄(45.89±5.63)岁。两组一般资料无统计学意义(P＞0.05)，同时所有患者及其家属均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法 对照组患者进行常规教育，包括指导患者保持干净清洁的为卫生环境，指导患者的日常饮食，保证充足的营养摄入，遵医嘱按时用药等。

观察组患者在常规教育的基础上实施检抗宣教，具体如下:①根据患者自身的情况，结合实际为患者发放宣传资料，进行针对性的健康教育。为患者耐心科普讲解结核、艾滋病及乙肝的传播途径、发病起因及易感人全等，提高患者的自我防护意识。②对传染病进行合理的认定，为患者介绍传染病的危害、症状表现等，并强调患者应对传染病有正确的认知，指导患者保持健康的饮食和作息时间。为患者说明不同的传染病其传播途径也不相同，如艾滋病、乙肝主要是血液传播和性传播，而结核主要是空气传播和飞沫传播。③有的患者在感染后不愿透露真实情况，对医师的诊断及治疗造成了较大的困难，因此需要对患者进行心理疏导，应该尽快配合医师进行治疗，避免耽搁病情。而有的患者在知道感染后，会出现紧张、焦虑、害怕等负面情绪，此时则需要对患者情绪进行诱导，缓解患者内心的压力。④健康宣教应该从科学的角度去看待，尊重实施，不过分夸大病情，也不要随便敷衍了事，用通俗易懂的语言为患者健康宣教。

1.3 观察指标 对比两组患者知晓情况，知晓情况分为:完全知晓、一般知晓、不知晓，总知晓率＝(完全知晓＋一般知晓)/总例数∗100%;将两组患者的满意度进行对比分析，满意度情况分为:十分满意、一般满意、不满意，总满意度＝(十分满意＋一般满意)/总例数∗100%，使用SAS、SDS焦虑、抑郁自评量表收集两组患者干预前后的SAS、SDS评分，并使用SF－36生活质量量表评估两组患者的生活质量评分，包括躯体领域、社会功能、情感控制以及物质生活。

1.4 统计学分析 使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和＂±s＂表示计量资料，使用χ2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者知晓度对比分析 对比两组患者的知晓度，观察组患者的知晓度显著高于对照组患者，两组数据差异均有统计学意义(P＜0.05)，如表1:

表1 两组患者知晓度对比分析[n,(%)]

2.2 两组患者满意度对比分析 两组患者满意度对比，观察组患者满意度显著高于对照组患者满意度，数据差异均有统计学意义(P＜0.05)，如表2:

表2 两组患者满意度对比[n,(%)]

2.3 两组患者干预前后的SAS、SDS评分对比 干预前，两组患者的SAS、SDS评分对比无明显差异，P＞0.05，在经过干预后，观察组的SAS、SDS评分均低于对照组，P＜0.05，详见表3。

表3 两组患者干预前后的SAS、SDS评分对比(±s)

表3 两组患者干预前后的SAS、SDS评分对比(±s)

组别 例数 SAS SDS教育前 教育后 教育前 教育后观 察 组 60 58.46±9.45 41.54±7.61 69.22±9.71 48.21±9.55对 照 组 60 58.12±9.22 52.69±8.14 69.81±9.54 61.00±9.41 t 0.199 7.750 0.335 7.389 P 0.842 0.000 0.737 0.000

2.4 两组患者健康教育后的生活质量评分 其中，观察组的躯体领域、社会功能、情感控制以及物质生活的生活质量评分高于对照组，P＜0.05，详见表4。

表4 两组患者的健康教育后的生活质量评分(±s)

表4 两组患者的健康教育后的生活质量评分(±s)

组别 例数 躯体领域 社会功能 情感控制 物质生活观 察 组 60 94.57±8.31 92.16±8.25 93.26±8.50 91.26±8.41对 照 组 60 86.26±7.53 85.33±7.41 82.53±7.37 83.58±7.45 t 5.739 4.770 7.387 5.294 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

传染病的预防一直都是传染性疾病的防控的重点，特别是结核、艾滋病、乙肝传染病的，属于危害加大且荣放已传染的传染性疾病。这些疾病在发病后，若没有及时的进行相关措施的干预，有较大的可能会导致大范围的传播感染[4]。现在结核虽然可以治愈，但没有尽早的治疗，会对肺造成较为严重的损伤，严重情况下甚至会导致患者的肺形成空洞，严重的影响患者的生活质量;而乙肝患者若不及时的进行治疗，在病情持续恶化下，患者会出现肝硬化、肝癌等症状，威胁患者的生命安全和身体健康;艾滋病能够造成患者自身的免疫系统缺陷，增加患者感染其他疾病的风险，对患者的生命安全造成相当严重的威胁[5]。所以患者早期的预防十分有必要，能够有效的保障患者的生命安全，减少疾病对患者带来的危害。

而通过健康宣教的方式，让患者能够尽早的接受治疗，有效的对结核、艾滋病及乙肝传染病进行预防，减少患者的因疾病而带来的痛苦[6]。健康宣教可以让患者对结合、艾滋病及乙肝传染病的发病病因及临床表现有所了解，降低传染病带来的危害，减少感染的风险。与此同时也能够缓解患者因为传染病而出现焦虑、紧张、害怕等负面情绪，减轻患者的心理压力，使患者能够积极的配合医师的治疗[7－8]。健康宣教有效的提高了患者对传染病的相关知识，并能根据自身的情况结合实际进而有效的做好预防工作，用科学的眼光去看待疾病，使患者对传染病的预防、病理等有一定的掌握，提升患者对疾病相关知识的知晓度，增加患者的满意度。在本次研究中，研究结果表明对照组患者的知晓率为70.00%，观察组患者的总知晓率为96.67%，观察组患者远高于对照组26.67%，且观察组患者完全知晓率比对照组患者的完全知晓率要高出20.00%，两组数据差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总满意度为95.00%，对照组患者的总满意度为78.30%，对照组患者总满意度明显低了16.70%，两组数据差异均有统计学意义(P＜0.05)。说明健康宣教相比于常规教育，效果更加的显著，能够有效的使患者预防结核、艾滋病及乙肝传染病，提高患者的知晓度，增加患者的满意度，在传染病的控制中起到积极作用，对于传染病的控制及预防具有十分重要的意义[9－10]。因为当下没有根治艾滋病感染的药物，治疗关键在于控制病毒载量、维持免疫功能以及改善生活质量为核心。对于高危感染者或已经确定为感染者来说，疾病的发生会对生理以及心理造成严重影响，严重者甚至会出现丧失生活希望的情况。乙肝虽然可以得到有效治疗，但是治疗周期相对较长，短期的治疗效果可能无法达到患者的预期，从而对心理造成影响，这些因素最终都会影响到患者的治疗以及药物使用等情况，而随着健康教育的落实，患者对疾病的治疗有了全面的了解，因此在生活以及治疗当中，做到相关注意措施，正确使用药物，端正治疗态度，树立治疗信心，以此方式提高治疗依从性，最终改善负面情绪，提高生活质量评分。由此得知，和常规健康教育模式对比，观察组所采用的健康宣教模式相对细致和全面，在生活以及工作当中均可以对患者提供相应的指导。

综上所述，在疾控中心实施健康宣教对结核、艾滋病及乙肝传染病的预防效果十分明显，能够有效的提升患者对传染病的知晓度，增加患者的满意度，对于高危感染者或已经确诊者，健康宣教能够有效降低负面情绪，从而提高生活质量，在传染病的防控中具有十分重要的作用，值得推广。