档案信息化建设在医院档案管理中的作用

武双

摘要：档案是能够将医疗机构的发展历程全面且细致地记录下来重要工具，以此来为医院未来发展提供一定的参考依据，因此，针对档案管理工作的到位落实应给予足够的重视。尤其是在信息化快速发展带动下，不仅为人们日常生活、社会经济发展带来了诸多便利，也为档案信息化建设带来了更多发展契机，能够促进医院档案管理水平的不断提升。

关键词：档案  信息化建设  医院  档案管理  作用  分析

中图分类号：G27文献标识码：A   文章编号：1672-3791（2022）03（a）-0000-00

The Role of Archives Information Construction in Hospital Archives Management

WU Shuang

（Jilin Provincial People's Hospital，Changchun，Jilin Province，130000 China）

Abstract：Archives can comprehensively and carefully record the development process of medical institutions， so as to provide a certain reference basis for the future development of hospitals. Therefore， enough attention should be paid to the implementation of archives management. In particular， driven by the rapid development of informatization， it not only brings many conveniences to people's daily life and social and economic development， but also brings more development opportunities for archives informatization construction， which can promote the continuous improvement of hospital archives management level.

Key Words： Archives; Information construction;Hospital; Archives management; Effect; Analysis

随着医院服务、业务水平的不断提升，以及各类新颖、先进技术的不断涌现，档案信息化建设也得到了医院的广泛重视。以往的档案管理一般都是以人工的方式来落实各项管理工作的，不仅容易出现差错，工作效率也较低。而通过进一步提升档案信息化建设水平，不仅能够有效突破传统工作方式存在的诸多局限，也能够促进医院档案管理水平的不断提升，应给予足够重视，联系实际，从不同层面来给予深入探究。

1医院档案信息化管理建设情况分析

首先，档案管理体系不完善。医院档案管理工作一般都是对分类管理现有档案，很少会在利用方面充分考虑，同时也未构建出系统的管理标准与体系，这不仅会给各项档案管理工作的到位落实带来诸多阻碍，也会制约医院档案信息化建设水平的进一步提升[1]。

其次，忽视资金与技术投入。现阶段一些医院虽然也对档案管理工作给予了足够重视，但却没有结合各阶段发展需求，给予足够的资金与技术支持。而医院档案中不仅记录着医院发展中发生一系列重大事件，还有病人的病例，还有一些医疗纠纷等重要信息，是未来发展决策的重要参考依据。但因为缺少资金与技术支持，档案管理工作经常会出现重要资料丢失或是受损的情况，给档案信息化建设带来了诸多不利影响。

最后，忽视专业人才培养。很多医院的档案管理人员并非专业人才，也很少接受专业、系统的培训，导致其不仅缺少专业知识，也无法对发展中涌现出的新技术、新体系进行深入了解，难以在档案信息化建设中发挥促进作用。

2档案信息化建设在医院档案管理中的作用

2.1能够有效提升医院档案管理水平

档案信息化建设不仅突破了传统管理模式的诸多局限，也探索出了更新颖的医疗服务模式，能够从整体上提升服务质量，为高效、优质医疗服务的实现提供一定保障。同时，医疗卫生服务也能够因此获得更高效、全面的管理平台，帮助医院构建跨科室、跨流程的档案管理模式。通过加强档案信息化建设，可以通过电子档案的形式来存储检查单、CT图等一系列技术类的资料，从而为后续更高效、准确地查找应用提供更多便利。这样在促进医疗诊断工作水平与准确性大幅度提升的同时，也能够给医疗效果的不断增强以及服务水平的提升带来促进作用[2]。

2.2能为医院后续决策提供有力参考

在进一步提升档案信息化建设水平过程中，可以在信息建设平台上存储医院发展中产生的一系列信息资料。这样医院领导、各部门管理人员便能够实现对各阶段医院实际发展情况的及时、准确了解，从而及时围绕发展中遇到的各类问题来制定出针对性、可行性较强的解决措施。另外，还可以妥善存储医疗、管理活动中产生的各类资料、信息，为后续应用提供一定便捷。在信息化系统平台的有力支持下，医院各管理部门及其领导人员可以及时获得更精确的资料信息，进而使得后期决策，以及管理制度的完善可以获得有力参考，以确保档案的积极作用可以在医院档案管理中得到充分发挥。

2.3有助于提升医院竞争力

档案信息化建设水平的进一步提升，能够使得各科室之间可以实现高效沟通交流，完善资源信息共享。同时，医院内部之间的医疗经验分享、技術交流也会更加顺畅。医患之间可以围绕相关问题进行公开式、开放式交流，在突破传统管理模式诸多束缚的同时，还可以合理地简化医疗活动流程，促进医疗服务质量的不断提升。这样既有助于拉近医患之间的距离，医院的综合竞争实力也会得到显著增强[3]。

2.4能够紧跟时代发展步伐

档案信息化建设水平能够确保医院档案管理能够全面适应社会经济发展需求，促进管理、服务水平的进一步提升。在医院日常管理中，档案发挥的作用是不容忽视的。通过不断完善档案信息化建设，能够基于相关管理平台来为管理中遇到的难题，以及疑难病例查找更适合的解决方法。同时，医生也可以通过信息化平台来对一些病例的诊疗实践进行查阅，这样既有助于自身业务水平的不断提升，也可以进一步开拓视野，为医院可持续发展提供有力支持。

3提升档案信息化建设水平的策略探究

3.1完善档案管理制度

现阶段，我国大多医院都将精力放在了“治病救人”上，在经营管理这一方面，很少会对档案管理信息化建设进行深入探索。特别是一些领导者未给予足够重视，这也是一些医院档案信息化建设水平一直难以得到显著提升的主要原因之一。对此，在新时期下，医院管理层应及时更新自身管理理念，适当增加档案信息化建设中的人力、物力、财力上的投入，使得各项建设工作在具体开展中可以获得理想环境。在此基础上，医院因联系实际，构建更完善的档案管理制度，基于对医院文化、运营情况，还有现有制度的落实情况的综合分析来从不同角度对档案管理制度做出合理调整，促进各项管理制度向标准化、规范化方向发展。例如：档案信息化系统设备管理维修，以及档案数据信息安全保护等方面制度的进一步完善，应给予足够重视[4]。

3.2适当增加资金投入

安全是档案信息化建设中应给予足够重视的一方面，但就目前来看，随着档案管理工作的不断深入，很多档案管理人员都逐渐忽视了安全管理工作。为了有效改善这一情况，医院要提升对安全管理工作的重视，联系实际需求，适当增加资金投入，为安全管理工作人员自身权益提供一定保障。在增加资金投入过程中，一定要充分考虑医院现在与未来发展需求，在资金流转中，要加大各环节的监督力度，以免因为某一环节的疏漏，或是制度上存在的漏洞而影响资金流转安全。对此，在档案信息系统建设过程中，医院相关管理部门应严格遵循各项规章制度来到位落实各项工作，以确保各项资金能够在规定期限内到位落实。

3.3提升管理人员素质

就目前来看，无论档案信息化建设水平有多高，如果没有综合素质较高的工作人员的科学操作，也难以将其积极作用发挥出来。要想确保医院档案信息化建设管理工作的高效、有序落实，工作人员除了要掌握丰富的档案管理专业知识之外，还要做到对计算机的熟练应用。但就目前来看，很多医院的档案管理人员都未达到这一要求，且很多都非专业人员，再加上年龄偏大，这也给档案管理信息化建设水平的进一步提升带来了诸多制约。对此，医院应从以下几个方面来强化高素质管理人才的培养。

（1）重视档案管理工作岗位，特别是在招聘时，要明确各项要求，不断完善岗位内容，确保最终入职的人员是档案管理专业的人才，且可以做到对计算机技术的数量应用[5]。

（2）要到位落实入职、在职培训工作。很多医院都习惯以“老人带新人”的方式来完成岗位交接，很少会组织新人参与专业、系统的入职培训，这也是一些新上岗人员难以做到对岗位工作内容全面、准确把握，经常出现工作疏漏，且计算机技术的掌握不过关的主要原因，给医院档案管理信息化发展进程带来了诸多阻碍。所以，对于入职培训一定要给予足够重视，确保所有新人都可以在进入岗位之前做到对岗位职责、档案管理工作流程，以及注意事项等内容的准确把握。招聘到的人员若无法胜任岗位工作，应及时辞退，以免出现更大的工作疏漏。同时，对于在职档案管理人员也要定期组织其参加专业、系统的培训工作。医院引用的档案管理信息化系统是需要及时更新升级的，所以，在实际引用中经常会接触新的功能模块，这就需要通过培训来做到对新颖操作技能的熟练掌握。且通过定期参与各项培训，管理人员也能够对管理方面的专业知识，以及计算机操作技能的巩固掌握，促进其整体专业素养与工作水平的不断提升。另外，绩效考核工作也要到位落实。医院要坚持公正公开地开展绩效考核工作，除了工作业绩、工作行为，工作态度等方面的考核也是重点，并结合考核结果来对工作人员做出合理的奖惩，以此来激发、保持档案管理人员的工作热情[6]。

3.4重视档案信息安全保护

为了进一步提升档案信息化建设水平，医院要对自身发展规模、患者人数数量，还有系统软件成本等方面的综合考虑，来选择更适合自身需求的档案信息化系统软件。同时，对于平时的系统软件管理维护工作要给予足够重视，通过对软件的定期维护、检修来保证其稳定运行。还要加大档案数据信息的安全保护力度。可以结合实际情况，通过电子病历实名认证方式登录操作软件，比如：档案信息资源动态实时监控，以及电子病历加密方式传送等方式来为医院档案数据信息的安全、完整性提供一定保障。主要是因为医院档案种类较多，其中还涉及病理档案、人事档案等诸多涉密档案，这类资料若外漏或是操作失误，会直接影响到医院发展。所以，一定要安排专业人员来负责档案的保密工作。可以通过检索身份、查询验证等一些阻碍的设置来为档案信息保密性提供一定保障。

4结语

综上所述，对于以往的醫院档案管理工作来讲，在具体开展中通常都要投入诸多的人力、物力，且后期利用也需要经过较为繁琐的流程，这也在一定程度上制约了医院发展。而通过进一步提升档案信息化建设水平，便可以通过新颖、先进信息技术的科学引用来高效地完成医院档案的收集、归纳整理与存档工作，还可以为之后的应用提供一定便利。因此，为了不断优化医院档案管理工作，应从不同层面来优化档案信息化建设。

参考文献

[1]刘勇.档案信息化建设在医院档案管理中的作用探析[J].卷宗，2019，9（31）：96.

[2]蒋秀梅.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位探究[J].兰台内外，2021（2）：7-9.

[3]隋萌.档案信息化建设在医院档案管理中的作用研究[J].办公室业务，2020（21）：88-89.

[4]董丽琪.试论档案信息化建设在医院档案管理中的重要作用[J].魅力中国，2020（21）：84-85.

[5]李静，王欲晓，徐楠松，等.大数据技术在医院档案管理中的应用分析[J].文化创新比较研究，2020，4（32）：148-150.

[6]王淼.医院文化视角下医院综合档案管理工作研究[J].文化创新比较研究，2019，3（30）：153-154.