阴道分泌物检测在女性下生殖道感染疾病诊断中的应用价值

张忠贵

摘要：目的：探讨阴道分泌物检测在下生殖道感染疾病诊断中的应用价值。方法：对我院2020年1月-2020年12月就诊120例患者采用阴道分泌物进行检测，对结果进行观察分析。结果：本次120例受检者均接受阴道分泌物检测检查，共检出下生殖道感染患者115例，检出率为92.74%。其中，混合感染患者占50.00%，单一感染患者占45.83%，未检测感染病原菌占4.17%。结论：阴道分泌物检测在下生殖道感染的疾病诊断方面有一定的应用价值。

关键词：阴道分泌物检测    下生殖道感染    诊断分析

【中图分类号】 R271.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

下生殖道感染疾病（简称阴道炎）是当今常见的女性生殖道疾病，多由感染而致引起女性外阴阴道灼痛、瘙痒及异常流液的一种疾病。该病程长，有报道发现炎症反应在恶性病变发生中具有重要作用，因此，及早发现和治疗炎症反应，改善患者病情是预防并发症发生的重要手段[1]。下生殖道感染疾病类型较多，及时明确患者感染类型，有效针对用药治疗，保证患者治疗效果。结合我医院在下生殖道感染疾病诊断方面，对阴道分泌物检测检测的相关结果进行回顾性总结，分析阴道分泌物检测在下生殖道感染诊断中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

对我院2020年1月-2020年12月就诊120例患者采用阴道分泌物检测检查，所有患者均有阴道分泌物有明显异味、白带呈现脓性和增多现象，部分还有外阴瘙痒和灼痛症状。受检者年龄为22-48岁，平均年龄为（36.06±5.63）岁。所有受检者均在就诊后24h内采用阴道冲洗液、阴道局部药物等实施干预，并进行告知情况，受检者均接受签订《知情同意书》。

1.2方法

在妇科医生的指导下，由专业护理人员进行阴道分泌物采样，方法：受检者于检查床上采用膀胱截石位，专业护理人员用医用无菌棉拭签置入到阴道后穹窿部位，旋转10-20s，对阴道分泌物进行取样，确认无误将其放置于预先盛装好生理盐水的试管内立即送检，由经验丰富的检验人员对样本进行常规镜检。整个检查过程据《全国临床检验操作规程》（第3版）规范操作检测，按照外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）等相关试剂盒说明书要求，对受检者按照TV/VVC五项联合测定试剂盒说明书对阴道分泌物检测检测结果进行分析。

2结果

本次就诊120例受检者均接受阴道分泌物检测检查，共检出下生殖道感染患者115例，其检出率为95.83%。其中，分别是单一感染患者有55例（45.83%）、混合感染患者有60例（50.00%），未检测感染病原菌5人（4.17%）。在单一感染患者（55例）中，AV 15例（27.26%），BV19例（34.55%），CV 1例（1.82%），TV 3例（5.46%），VVC 17例（30.91%）;而混合感染患者中（60例），AV+BV 15例（25.00%），TV+VVC 12例（20.00%），AV+TV 12例（20.00%），BV+VVC 14例（23.33%），AV+BV+VVC 7例（11.67%）。

3讨论

女性下生殖道感染发病率方面逐年不断上升，目前已成为了妇科常见疾病的规范治疗普片现象。在常规情况下，下生殖道感染主要包括了外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、细菌性阴道病（BV）、滴虫性阴道炎（TV）等。为了女性生殖道健康，提高女性下生殖道感染疾病的诊断，现在已成为基层医疗机构提高诊断准确率的重要任务。阴道分泌物检测检查即所谓白带常规，它是目前评估女性生殖系统健康水平重要的检验项目。

阴道分泌物检测是各级医疗机构检验科对女性生殖道感染常见的一种检测方法，其操作简单、方便快速，能具有较高的检出率，但也有存在操作过程中易受因外界因素或者人为因素而出现误诊情况因素等方面，在需氧菌陰道炎（AV）、滴虫性阴道炎（TV）两种疾病的临床症状诊断中有较高的相似度，对抗生素具有不同的敏感性，很容易出现误诊情况[2]。从本次120例受检者检测结果中，检出了115例下生殖道感染阳性患者，其检出率为95.83%，单一感染率为45.83%，混合感染率为50.00%，未检测感染病原菌占4.17%。结果分析，单一感染中BV、VVC的感染率最高，其次为AV感染率高，而混合感染中AV+BV的感染率最高，其次为BV+VVC感染率高。本次采用TV/VVC五项联合测定试剂盒对阴道分泌物检测检测中，TV、VVC上检出率高，对BV、AV、CV具有较高的准确率，与临床诊断结果吻合。

从上面结果可以看出，采用阴道分泌物检测对女性下生殖道感染性疾病诊断方面极其重要，有较高的检出率，对TV、VVC有较高的临床符合率，为女性下生殖道感染性疾病患者得提供切实有效治疗参考依据，该检测方法值得推广，但该检测方法也会受外界因素影响出现误差，因此在实施检测过程中，选择好合适正规的试剂盒，保障检测结果的准确性，提高检测率。

参考文献：

周本霞，王生忠，喻飞，等.阴道分泌物常规检查结合涂片诊断细菌性阴道炎的临床分析[J].山西医药杂志，2016，45（19）：2308-2309.

[2]李芳芳.联合法对5种常见下生殖道感染的鉴别诊断[J].中国微生态学杂志，2014，26（07）：845-846，849.