高职院校药学专业“三位一体”人才培养模式探究

张振莲，赵丽

昭通卫生职业学院 (昭通 657000)

昭通卫生职业学院为深入贯彻落实《国务院关于印发国家职业教育改革实施方案的通知(国发〔2019〕4号)》(简称“职教20条”)提出的“到2022年，职业院校教学条件基本达标，一大批普通本科高等学校向应用型转变，建设50所高水平高等职业学校和150个骨干专业(群)”[1]，以及2020年《政府工作报告》提出“高职院校扩招200万人，要使更多劳动者长技能、好就业”的要求，全面深化职业教育改革，进一步稳定高职扩招规模，确保稳定有序、高质量完成2020年高职扩招专项工作。为积极做好上述工作，本校对招生考试制度进行改革，针对高中毕业生、退役军人和下岗失业人员、农民工、新型职业农民等不同群体的特点和受教育状况，分列招生计划、分类考试评价、分别选拔录取，为各类群体提供多样化入学方式。学院紧跟时代步伐，转变办学思想和观念，于2019年春学期进行药学专业申报并获得批准，该专业于2019年秋季学期首批成功招生，2020年进行第二届招生工作，为将这些新专业的学生保质保量地培养成社会急需的应用型人才，学校采用了学院、医院、企业联合的“三位一体”人才培养模式。

教育部2019年公布的高校名单中，云南省共有高校81所，其中本科院校32所，高职院校49所。在49所高职院校中医学类高职院校共计8所，但昭通市只有本校一所。如何培养具有较高专业素质和优质社会服务能力适用型人才，是本校应积极探索的课题[2]。

1 高职药学专业学生培养现状

随着医药卫生体制改革的不断深化，传统药学教育培养出来的药学人才已经不能满足社会需求，因此，药学服务型人才的培养是药学教育改革的必然趋势[3]。

江苏医药职业学院[4]通过有意识培养和强化师生的创新意识，搭建较为完善的网络平台和环境，构建校企合作、产教融合的空间等途径来培养和提升学生的创新能力和实践应用能力。

苏州卫生职业技术学院[5]则根据药学岗位需求确定人才培养目标，重构课程体系，注重学生实践能力培养，院校合作建设“双师”队伍,形成具有一定特色的“三位一体，一专多能”高职药学人才培养模式。

金华职业技术学院依托产教融合平台来培养学生[6]。天津医学高等专科学校已经初步建立药学专业国际化教学标准，强化办学理念、开拓招生渠道、积极创新教学模式，来对学生进行培养[7]。河北化工医药职业技术学院将药学专业人才培养定位为“面向基层药学服务岗位”，优化培养方案、精造课程资源、实施教学教法改革、打造精良教学团队、搭建“训、研、创、服”平台，来创新药学专业人才培养模式[8]。

本校充分吸收其他高职院校好的教育模式，坚决摒弃只围绕着药物为中心进行的理论教育，重点培养学生以患者为中心的服务能力。摒弃只注重单纯的医药知识与技能教育，而不注重学生的实际应用能力培养的做法。对患者药学服务意识的培养教育工作更在不断完善[1]。在本校药学专业“三位一体”的人才培养过程中，教师“以服务患者为中心、以合理用药为最终要求”进行合理教学，兼顾学生的临床知识、人际沟通、合理安全用药等能力的培养，转变以往只注重理论知识教育行为。

高职药学专业学生所接受的教育是一种职业教育，职业教育作为一种“以服务为宗旨，以就业为导向”的教育类型，其根本任务就是培养高素质劳动者和技术技能型人才，产教融合、校企合作是职业教育的基本办学模式，是办好职业教育的关键所在[9]。

2 高职院校药学专业“三位一体”人才培养策略

2.1 高职药学专业“三位一体”人才培养模式

以就业为导向，学院与中专办学时的附属医院以及大专办学时的校企合作单位“一心堂”“健之佳”等社会药房进行深度合作、联合培养。药学专业将传统的“2+1”人才培养模式中的“1”重新调整为“0.6+0.4”，实施“2+0.6+0.4”人才培养模式，“2+0.6+0.4”为学校+医院药房+社会药房或学校+社会药房+医院药房，这主要取决于学生的就业选择；若学生的就业意愿主要是从事医院工作，则将校外培养的“0.6”放在医院药房，若学生就业意愿是从事社会药房工作，则将其校外培养的“0.6”放在社会药房进行实践学习。合作培养可以有效地提高培育培养的针对性，有效地为社会提供具有创新能力高水平实践性人才[10]。

2.2 高职药学专业“三位一体”人才培养的路径

高职医学院校与医院、企业联合培养人才是现阶段我国医学教育体制创新的重要举措。在遵循高等职业教育人才培养模式的前提下，在大健康背景下，相关单位需要对“合理用药”为中心的药学服务技能型人才需求培养模式做出创新性改革，具体路径如图1。

图1 “三位一体”人才培养模式

2.3 高职药学专业“三位一体”人才培养下，多种育人方式

2.3.1 进行分层次教学和实行学分制

根据《国家职业教育改革实施方案》(国发[2019]4号)、《职业教育提质培优行动计划(2020—2023年)》(教职成[2020]7号)，本校首先落实立德树人根本任务，突出药学专业学生主体地位，调动药学专业任课教师的教学和学生学习的积极性。为了加快本院职业教育现代化发展的步伐，深化人才培养模式改革，增强学生学习的自主性和选择性，学校药学专业施行分层次教学和学分制。自分层次教学模式被引入教学实践中以来，不同来源学生被分为不同层次开展具体教学活动已成为一个主要趋势[11]。由于2019年扩招政策，学生的层次差异较大，学校尤其注重因材施教，关注学生的优势潜能[12]。

学分制是一种以选课为核心，教师指导为辅助，通过学分来衡量学生学习质量的方式[13]。学生只要按照文件要求，修满规定学分(学生利用周末或者假期到医院或企业进行实践锻炼也可以获取相应学分)，就可以申请毕业。本科院校早在30年前就开始试行学分制，高职学分制则一直处于探索阶段。本校力推分层次教学，实行学分制，其实施方法和细节可充分借鉴本科学分制和分层教学的实践经验。

2.3.2 编写专业特色教材，因材施教

根据“2+0.6+0.4”人才培养模式，2020年本校再次修订人才培养方案及课程标准，建立围绕基层医院和社会药房药学岗位需求的课程新体系，从药学服务典型工作岗位出发，拟将与合作企业、医院共同编写《药学服务基础》《医院药学》《药理学》《医患沟通》《医学心理学》《药物分析》《临床药物治疗学》等系列教材。新编写的教材注重与创新创业能力和实际岗位工作需求相结合，与国家执业药师资格考试相衔接，强化知识的适用性、系统性和先进性，为学生进一步学习打下基础。新课程体系尽量缩减化学、数学等课程比例，重点开发创新性和实践性较强的课程。如药学服务基础、药物治疗学基础与合理用药指导、实用药品调剂技术等，新增中医药学基础和药学服务沟通与礼仪等课程，为学生创新创业能力和实践能力的培养打下坚实基础，建立适合本校学生实际的专业课程体系，以全面推进高职药学教育模式改革，培养新形势下更适应社会需求的高质量药学专业人才。

2.3.3 促进校企的实质性合作，助推产教融合

学校为校企、院校合作单位提供课题申报的相关服务，企业、医院的药学专业人员可以申请学校的科研课题或省教育厅下达学校的科研课题，使相关合作单位、高职药学教育工作者在科研中提高教育教学能力，在教育教学中开发研究性科研课题。

2.3.4 强化师资队伍建设

质量高、实践能力强的高职药学生的培养对师资水平要求高，任课教师既要有渊博的药学专业知识及教育学知识，又需要具备临床和实践能力。学院通过聘请医疗行业专家授课和选派专业教师到医院、企业实践锻炼等方式，共建专兼结合优秀教学团队，扩充师资队伍，提高教学团队执教和实践指导能力，培养更适合医院或社会药房的得力干将。

2.3.5 整合条件加强实训基地建设

学院整合优化了现有实训条件，按照基层药学服务岗位工作流程，与“一心堂”昭通分部在校内联合建设了“模拟药房”，为学生药学服务技能的培养提供实训。为了满足学生药学服务实践教学见习和顶岗实习要求，学院同时积极开展与云南永孜堂制药有限公司、昭通市天麻研究院、昭通市骅成制药有限公司、云南鸿翔一心堂药业(集团)股份有限公司、云南健之佳健康连锁店股份有限公司等企业和昭通市第一人民医院、昭通市第二人民医院、宜宾市第二人民医院等医院深度合作，加强校外实训基地建设。

2.3.6 教师加入昭通市药事管理专业委员会

学院药学系教师加入昭通市药事管理专业委员会，该药事管理专业委员会会员囊括了昭通市县级医院优秀的药学专业人员，举办年会时都可以和其他会员进行沟通交流，了解医院对毕业生的最新需求，从而及时调整教学设计。

2.3.7 以赛促教，以赛促学[14]

在国家大力发展职业教育的大好形势下，教师带领高职药学生参与实践职业院校技能大赛，不断提高带教能力，培养学生实践能力，教育学生不忘药学人的初心和使命，为国家职业教育做出应有的贡献。

大赛能检验药学专业建设和教学改革成效，考核与展示药学生的岗位通用核心技术、综合职业能力，引领和促进药学专业教学改革，实现专业与产业对接、课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接，激发行业企业关注和参与高职院校药学专业教学改革的主动性和积极性，提升高职药学专业人才培养工作水平，提高高职药学教育的社会认可度。

3 展望

地区经济发展的不平衡，导致基层医院和社会药房留不住高学历的药学专门人才，因此如何将专科学历为起点的技能型高职药学人才培养成基层医院和社会药房药学岗位的主力军，是一个值得研究和探讨的问题。