那些关于疼痛的误区

●四川大学华西医院 银燕 刘慧

误区1：痛不是病，只是症状

专家说：错！疼痛，尤其是慢性疼痛，本身就是一种病，得治！

长期以来，大家错误地认为身上痛是其他疾病的伴随症状，只要病治好了，痛也就跟着消失了。其实根本不是这么回事！

经过几十年的研究，已经明确：慢性疼痛本身就是一种疾病，其病变部位在神经系统，如果没找到这病根，恐怕这痛是没办法缓解的！比如三叉神经痛、疱疹后遗神经痛等，本身就是病，治好了疼痛，病也就好了。

误区2：痛，忍一忍就好了

专家说：痛，真的没必要再忍，来看医生吧！

“伤筋动骨一百天，痛过百天就对了！”“做完手术，就该痛呀！”这种观念要不得！

痛不要忍，应该采取积极的治疗措施。如果一直拖着不去看医生，很有可能使急性疼痛转为慢性，甚至终生不愈。如果积极治疗，是有很大机会康复的。目前，95%的慢性疼痛可以得到令人满意的疗效。

误区3：哪里痛看哪个科

专家说：错！很多慢性顽固性疼痛，需要看疼痛科。

腰痛嘛就该看骨科，嘴巴痛就看口腔科，头痛看神经内科或者脑外科……这种哪个部位痛，就该去找哪个科看的观念也要改一改了！

比如，老人腰椎间盘突出偶尔痛一下，但又没到该做手术的程度，怎么办？这种情况可来疼痛科看一下！

如果身体突然这儿痛那儿痛，那么该去专科门诊还是疼痛科呢？下面给大家说两点原则：

第一，急性、由原发性疾病引起的疼痛，应就诊相应科室。如突发心绞痛要去心内科，突发急腹症就诊普外科等。当然，很紧急的情况是可以直接去急诊科的！

第二，慢性顽固性疼痛，包括疼痛没有查出病因或查出病因目前无法根治的，则要到疼痛科治疗。具体而言，下面这些跟痛相关的疾病，疼痛科可以治：

1.急性疼痛 包括软组织及关节急性损伤性疼痛、手术后疼痛、产科疼痛、带状疱疹疼痛、痛风等。

2.慢性疼痛 这是疼痛科的主要诊疗范围，包括：慢性神经性疼痛，如三叉神经痛等；慢性运动系统疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性腰背痛、跟痛症、肩周炎等；慢性术后疼痛，如背部手术疼痛综合征、残肢幻肢痛、开胸术后疼痛综合征等；其他慢性疼痛性疾病，如头痛、慢性盆腔痛等。

3.癌性疼痛 包括晚期肿瘤痛、肿瘤治疗相关疼痛、良性肿瘤疼痛等。

4.特殊疼痛类疾病 包括骨质疏松症、血栓性脉管炎、糖尿病性神经痛、顽固性心绞痛、特发性胸腹痛等。

5.相关学科疾病 包括早期视网膜血管栓塞、突发性耳聋、血管痉挛性疾病、面肌痉挛、过敏性鼻炎、顽固性呃逆、末梢血管疾患、失眠等。

误区4：治痛就是吃止痛药

专家说：错！你来疼痛科看一下，就知道医生有多少种治疗手段了！

“止痛嘛，多半就是吃止痛药、按摩、牵引，是不是？”这些都是传统手段了，现在疼痛科医师的技能指数已经提高好几级了！

在疼痛科，医生会针对临床相关科室治疗效果不好的各种疼痛进行明确的诊断，分析疼痛原因和生理、病理原因，给予患者药物治疗、神经阻滞、各类神经调制和神经毁损治疗等微创介入手术治疗及心理治疗。

特别是对于药物治疗无效的顽固性疼痛，会采用各类特有的技术进行综合治疗，以有效缓解症状，改善生活质量。

误区5：治疗后就不再会痛

专家说：错！疼痛可能会反复，治疗贵在坚持！

慢性疼痛是一种慢性疾病，与高血压、糖尿病一样，都存在发作期和缓解期，病情可能会反反复复，有些甚至需要反复治疗和终身服药。对于这类疾病，治疗的目的并不是完全消除疼痛，而是缓解症状，预防发作和并发症，改善功能。（大众健康）