春季“感冒”频发，或是花粉过敏

●彭文

春天万物复苏，绿叶抽出新芽，花朵竞相绽放。可有这么一群人却在这个季节里频繁“感冒”——打喷嚏、流清涕、眼痒、咳嗽等症状困扰着他们。难道他们真的“感冒”了吗？

不，确切地说，他们是对春季花粉过敏了。

致敏花粉以风媒花为主

过敏是一种机体的变态反应，是人对正常物质（过敏原）的一种不正常反应。只有当过敏原接触到过敏体质的人才会发生过敏反应，过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种，有些过敏甚至查不到过敏原。

花粉过敏在过敏性疾病中最常见，且发病率逐年上升，已成为名副其实的流行病。花粉是各类植物的雄性生殖细胞，其中含有的蛋白质、油质和多糖物质都可成为致敏原。

花粉过敏的发病率虽然较高，却仅是由极少数的花粉引起。很多人对“花粉”有误解，认为花粉只属于开得鲜艳的花朵。其实，在临床上导致花粉过敏的过敏原主要来自于树木或杂草的花粉。这些致敏的春季花粉一般是风媒花，花朵很小，观赏性不佳，不鲜艳，也不香，但花粉量大、颗粒小，可随风飘扬到很远。它们在空气中飘散时，极易被人吸进呼吸道内，有花粉过敏史的人接触后就会发生过敏反应，这就是花粉过敏症。

如何预防花粉过敏

研究表明，随着人们摄入更多的高蛋白、高热量饮食，导致体内产生抗体的能力亢进，从而更容易发生变态反应。因此，花粉过敏者应尽量少吃高蛋白质、高热量的饮食，少食用精加工食物。特别要注意避免进食那些易过敏的食物。

有过敏史的人，在发病季节白天最好尽可能待在室内，关闭门窗。户外活动要避免每天花粉指数高的时间（如晴天时的傍晚），尽可能选在花粉指数最低的时候（清晨、深夜、雨后）。外出最好戴上帽子、口罩和穿长袖的衣物，尽量少去花草、树木茂盛的地方，更不要随便去闻花草。

花粉是难以避免的变应原，生活中要完全避免花粉接触是有一定难度的。建议有花粉过敏史的人，外出时带上脱敏药物。若遇皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气急时，应迅速离开。症状较轻可自行口服或外涂脱敏药物等，一旦出现哮喘症状，应及时到医院诊治。

有较严重花粉过敏史的人，开花季节前一两周就要开始服用抗过敏药物（预防性服药）。市面上的抗过敏药功效大都相差无几，以抗组胺药为主。有过敏性结膜炎史者，更要提前两三个月用治疗过敏性结膜炎的眼药水，且在过敏季节要经常用。

怀疑花粉过敏，如何检测

病因治疗是防治花粉过敏最有效的方法。当过敏病人怀疑为花粉过敏时，可以进行体外试验和体内试验两种方式检测。

体外试验，是抽静脉血测定免疫球蛋白E（IgE）的，包括总IgE 测定和特异性IgE。

体内试验，主要是皮肤点刺实验。这是寻找春季花粉过敏原最常用的方法，操作容易，可重复，安全性及灵敏度较高，患者痛楚小，接受度高。

做法：将花粉过敏原点刺液滴到前臂掌侧皮肤，再用点刺针垂直轻轻通过点刺液后刺入皮肤表层，以不引起出血为度。同时，要做生理盐水阴性对照和组胺溶液阳性对照，15～20分钟后观察并记录皮肤反应。

结果:（－）阴性；（＋－）可疑，可能因为患者皮肤敏感所致；（＋）轻度过敏；（＋＋）中度过敏；（＋＋＋）重度过敏；（＋＋＋＋或伪足）极重度过敏。

皮肤试验之前，抗过敏药物最少要停用24 小时；有剧烈过敏反应、高热、剧痛等情况，要过半个月甚至1个月再做试验。

体外实验和体内试验都有一定的局限性，要根据患者病史，结合总IgE、特异性IgE及皮肤点刺试验等辅助检查，最终确诊是否为春季花粉过敏。