护理风险管理在普外科护理中的应用

王盼

【摘 要】目的：探讨在普外科护理管理中应用常规护理干预与护理风险管理措施对护理质量的影响。方法：选择我院普外科自2021年1月至12月收治的150例患者为例，将编号为1-75的75例患者全部纳入至对照组中，并给予常规护理干预，将编号为76-150的患者纳入至试验组中，并全部给予护理风险管理。结果：在试验组的75例患者中，有1例发生护理风险事件、1例发生护患纠纷事件，该组患者的护理风险发生率计算结果为2.67%、该组患者的护理满意度为96%。结论：护理风险管理在普外科护理管理中发挥了重要的临床应用价值，不仅从源头上杜绝了护理风险事件的发生。

【关键词】护理风险管理；普外科；护理管理

Application of Nursing Risk Management in General Surgery Nursing

WANG Pan

Huanghua Shennongju Hospital， Cangzhou City， Huanghua， Hebei 061100， China

【Abstract】Objective： To explore the impact of routine nursing intervention and nursing risk management measures on nursing quality in general surgical nursing management.Method： 150 patients admitted to our hospital from January to December 2021 were selected as an example， 75 patients numbered from 1 to 75 were included in the control group， and routine nursing interventions were given， numbered as 76-150 patients were included in the trial group， and all were given nursing risk management.Results： Among the 75 patients in the trial group， 1 had a nursing risk event and 1 had a nurse-patient dispute. The calculated nursing risk rate of the patients in this group was 2.67%， and the nursing satisfaction of the patients in this group was 96 %. Conclusion： Nursing risk management has played an important clinical application value in general surgical nursing management， not only preventing the occurrence of nursing risk events from the source.

【Key Words】Nursing risk management； General surgery； Nursing management

随着人们生活水平的提升，其对于医疗服务的要求也愈加严格，在有限的时间内获得优质、良好的医疗服务是广大患者的共同夙愿[1]。而在这种理念的驱使下，我国医疗纠纷案件的发生率也在逐步提升，据行业调查显示：截止到2020年底，我国护患、医患纠纷案件高达数百万，较上一年同比增长近10%[2]。普外科汇集了众多伤势严重、复杂的患者，若护理工作的处理不及时，极易引发广大患者及家属的不满，从而为护患纠纷事件的发生埋下隐患[3]。为了深入探究护理风险管理在普外科护理管理中的应用，特选择我院收治的部分普外科患者作为临床研究对象，现报道如下。

1.1 一般资料

选择我院普外科自2021年1月至12月收治的150例患者作为研究对象，其中男82例，女68例，年齡42岁～56岁，平均年龄（46.9±3.1）岁，纳入标准：自愿参与此次临床调查工作、不伴有其他严重器质性病变、临床资料完全的患者；排除标准：临床资料不全、伴有严重的精神、意识障碍的患者。上述所有患者的性别、年龄等一般资料的比较在临床上未见显著差异，符合组委会要求（P>0.05）。

1.2 方法

经组委会专家对所有患者的临床资料进行屡次筛选后，最终认定所有患者均符合此次临床调查的标准要求，之后将其进行统一编号，将编号为1～75的75例患者全部纳入至对照组中，并给予常规护理干预。所有患者在手术前均由护理人员对其进行统一的健康教育工作，耐心向其讲解相关的疾病知识、手术治疗原理，以强化患者对于疾病的认知，重点为其介绍手术过程中须配合医护人员的具体事宜，以保证手术的顺利进行。在开始手术前，由护理人员认真评估所有患者的身体状况，并协助其做好充分的术前准备工作。在手术完成后，由手术室护士协助护理人员将患者送回病房，并妥善安置好各种导管，以保证引流管的通畅无阻。

将编号为76～150的患者纳入至试验组中，并全部给予护理风险管理，具体方案如下：首先，在科室内成立护理风险管理小组，选择临床护理经验丰富、工龄久的护理人员作为组员，由护士长担任该组组长，总结科室最近半年的护理风险事件发生原因，并集思广益，提出相应的解决方案。其次，加强对病房的巡视力度，对于轻症患者，保证每日巡视病房一次；而对于重症患者，应保证每日巡视病房的频次在3次以上。严格按照规定交接班，以保证护理质量落实到位。再次，为了消除患者及家属对护理操作的疑虑，护理人员在实施护理操作的同时，须向患者及家属解释相关的护理操作，重点为其介绍患者的病情发展情况。最后，普外科患者在接受治疗的过程中难免会发生诸多类型的意外事件，比如导管错位或移动的现象，甚至是科室停水、停电等突发事件的发生。为了安抚患者的情绪，护理人员需沉着应对，积极引导患者，在查明原因后妥善处理。

1.3 观察指标

在为期15天的护理疗程结束后，由组委会研究人员负责详细记录两组患者的护理风险事件发生情况、护理满意度情况及两组患者的生活质量评分结果。其中，患者对于所给予护理干预的满意度调查以非常满意、满意与不满意三项作为衡量，并由统计人员按照（非常满意+满意）/患者总数的公式分别计算出两组患者对于自身所应用护理干预的满意度情况。最后在调查患者的生活质量评分时，主要从患者的运动功能、社交功能与心理状态三项来衡量，每项的满分均为100分，得分越高，代表患者的生活质量越接近正常状态。

1.4 统计学处理

由专门的人员将此次研究所得两组患者的护理风险事件发生情况、护理满意度情况及两组患者的生活质量评分等三项数据结果加以详尽的录入与管理，之后在绘制图表的过程中分别用均数差与百分数来代表计量资料与计数资料，并在进行临床试验的过程中分别使用t和2χ为最佳的试验工具，如果两组患者的护理风险事件发生情况、护理满意度情况及两组患者的生活质量评分等三项数据结果间的对比中出现了显著的不同，则用P<0.05来表示，反之则用P>0.05来表示。

2.1 两组患者的护理风险情况比较

在对照组的75例患者中，发生护理风险事件8例、发生护患纠纷事件6例，该组患者的护理风险发生率计算结果为18.67%；在试验组的75例患者中，有1例发生护理风险事件、1例发生护患纠纷事件，该组患者的护理风险发生率计算结果为2.67%，两组患者的护理风险发生率比较呈现了较大的差异，总体看来，试验组远远低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的护理满意度比较

在对照组的75例患者中，均全部给予了常规护理管理措施，统计结果显示，有18例患者对此次临床护理干预表示非常满意、37例患者对此次临床护理干预表示满意、剩余的20例患者均透露出对此次临床护理干预的不满意，该组患者的护理满意度为73.33%；在试验组的75例患者中，均全部给予了护理风险管理干预措施，统计结果显示，有29例患者对此次临床护理干预表示非常满意、43例患者对此次临床护理干预表示满意、剩余的3例患者均透露出对此次临床护理干预的不满意，该组患者的护理满意度为96%，两组患者对于临床护理干预的护理满意度比较凸显出了显著的差异，对照组远远落后于试验组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者的生活质量评分比较

对照组患者的运动功能评分为（69.29±10.24）、社交功能评分为（71.06±3.44）、心理状态评分为（68.69±10.31）；试验组患者的运动功能评分为（89.36±6.64）、社交功能评分为（92.64±3.36）、心理状态评分为（93.54±3.46），两组患者的生活质量评分比较差异较大，试验组患者的生活状态较对照组优质（P<0.05），表3。

护理工作作为医疗服务的重要组成部分，在医疗服务中具备了重要的应用价值。而在实施护理干预的同时，护理人员承担了来自医疗机构与患者两方面的护理风险问题，尤其是后者，一旦所实施的护理服务与患者的预期不符，即为护理风险埋下了安全的隐患。为了从根本上杜绝护理风险的频发，广大医疗机构可谓是煞费苦心，在给予患者常规疾病护理的同时，不断的强化对自身护理服务的风险管理。

随着护理风险管理的提出，广大临床护理工作者意识到自身护理服务的不足，并在不断实践的过程中总结护理经验，并加以改进，力求精益求精。普外科是广大医疗机构重症患者的聚集地，身处该科室的患者难免会产生焦虑、抑郁的负面心理，如果此时给予相应的护理干预，因为护理人员的操作不当而导致患者的不适，无疑是“火上浇油”，从而引发护理风险事件的发生。

综上所述，护理风险管理在普外科护理管理中发挥了重要的临床应用价值，从源头上杜绝了护理风险事件的发生，是广大普外科患者的首选护理方案。

参考文献

[1] 蒋明丽.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，38（33）：2.

[2] 刘秀梅.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果探讨[J].中国卫生产业，2019，14（20）：2.

[3] 任永春.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2018，34（8）：176-177.