怎样延缓老年骨关节炎

李爱华

古语云“人老腿在先”。由于年岁增加，人体关节特别是膝关节的许多骨头因为磨损时间较长，关节面软骨损伤严重，骨和软骨组织出现增生性病变，产生骨刺;加之关节腔间隙越来越窄，骨刺作用于四周组织，挤压血管、神经，导致关节疼痛;并且关节四周韧带松弛，造成关节晃动，关节内外组织亦易出现纤维化粘连。对于那些不经常运动的中老年人来说，肌力也随之下降，与关节相关的肌力、韧带弹性均逐步变弱，所以产生腿脚酸软无力的现象。

引发骨关节炎的因素通常为关节软骨的“磨损”。一般情况下，关节摩擦面间存在关节软骨，光滑、耐磨，因此活动时非常灵活，也不疼痛。然而，经过数十年运转之后，关节里的一些软骨消失了;而软骨无法重新生长，这样就导致关节丧失了软骨的保护，运动时骨头之间直接摩擦，刺激骨膜及其四周的神经，引发剧烈疼痛。

目前包括骨关节炎在内的所有关节炎，均难以治愈，人们能做到的是对关节炎进行预防及缓解。也就是说，药物治疗只是缓解疼痛症状，迟滞疾病的进展，目前尚无具体措施可以重建或修复已出现退行性病变的关节软骨。

1.有益的运动。对于早中期骨关节炎的患者，在保持适当的体重、调整生活方式、进行合理的运动锻炼及肌力锻炼的同时.针对具体病情可给予不同的药物治疗，缓解症状，延缓关节磨损，保护关节。

2.关节活动范围锻炼。每天进行关节在各种方向上的活动锻炼，努力使关节尽量撑开，活动到能够忍受的最大限度。但是日常活动不能取代关节活动范围锻炼。如果有关节疼痛、肿胀，则需要在疼痛能够忍受的范围内轻柔运动。

3.肌肉锻炼。强壮、有力的肌肉可保持关节稳固，使活动变得更舒适。

4.耐力锻炼。耐力锻炼不仅有益关节，更重要的是有益心、肺，且能改善精神状态。在各种耐力锻炼项目中，散步、水中运动和骑自行车是最常用的锻炼方式。

5.不利的运动。高强度的负重锻炼对关节不利。①爬山、爬楼：对膝盖前方髌骨产生很大的压力，特别是下山或下楼梯的压力比向上爬的压力高出两到三倍。因此，膝骨关节炎患者应当尽量避免爬山、爬楼运动。②蹲起：有的骨关节炎患者想通过蹲起来锻炼肌力和关節活动度，其实这种锻炼与爬山、爬楼类似，也是对膝盖、特别是髌骨不利的，而且会加速髌骨软骨的磨损和损伤。③拎重物：拎或背重物跟肥胖一样会加重关节的负荷。

药物治疗骨关节炎，一般有如下两类药品。

1.非甾体类抗炎镇痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，能够减缓患者的疼痛状况。

2.营养关节软骨的药物，如硫酸氨基葡萄糖。此药能提供关节软骨所需的营养成分，有助于迟滞关节的退行性病变。

3.黑金膏，囊括了45味名贵中草药，包括藏红花、鸡血藤、血竭、红参、当归、川芎、三七、独活、龙骨、续断等。膏药里存在活血化瘀功效的成分，并且药力足，没有毒副作用，外部敷贴黑金膏，相关药物作用于患处或机体穴位，发挥其行滞祛瘀、通经走络、祛风散寒、开窍透骨的功效，进而实现治疗目标。

骨性关节炎虽然难以治愈，但并不代表可以放任不管。事实上，同大多数疾病一样，早诊断、早治疗才是科学应对之策。因为通过科学的治疗与护理，能够延缓此病的快速恶化，防止给患者的生活质量带来极大困扰。