陶海
春天是出游踏青的好季节,但有些朋友踏青归来会出现眼睛发痒、发红、分泌物增多等症状。这多半是由于患上了过敏性结膜炎。
过敏性结膜炎是一种眼科常见病。其特点为春夏季发病,秋冬季症状好转或消失,呈明显的季节性。也有患者常年有症状,但是在春夏季为高峰期,其他季节症状减轻。
许多患者对花粉,尤其是禾本植物的花粉有过敏反应。患者本人及家族中常有同样或其他过敏反应性疾病。此病多见于儿童及青少年,成年人以男性多见,一般双眼发病。患者的上眼皮内层有一层粉红色、形状不规则的扁平突起,外观像铺路石一樣。有的患者在黑眼球和白眼球的交界处呈凝胶样肥厚。过敏性结膜炎的症状特点是眼睛充血发红、流泪、有黏液性乳白色分泌物,患者感觉奇痒。随着季节变化,该病的症状可自行缓解或消失,反复发作数年后,症状有减轻或消退趋势。
在治疗方面,对过敏物质明确的患者,避免接触过敏物质,配合药物治疗,效果一般较好。对于过敏物质难以确定的,目前的治疗仅局限于缓解症状,减轻痛苦,治疗效果一般不太令人满意。常用的药物有0.5% 醋酸可的松眼液、地塞米松眼液、0.5% 硫酸锌眼液等,其中皮质类固醇类药物效果较好。
近几年,有一些医院使用2% ~ 4%色甘酸钠眼液来治疗过敏性结膜炎,发现对改善瘙痒、怕光等症状有明显效果,发痒症状可能消失或明显改善。还有的医院使用富马酸依美斯汀眼液。这种药物可及时缓解轻型过敏性结膜炎的症状和体征。但症状重者需加用皮质类固醇类药物。
对于症状特别严重、经过治疗多年不愈的患者,也可考虑易地疗法,也就是从原先住的地区迁移到另外一个较远的地区居住和工作,可能会收到较好的效果。这是因为迁移到异地,脱离了原居住地的过敏原的缘故。