社区护理干预在老年慢性病患者中的应用效果研究

尹世珍

【摘要】目的：探究老年慢性病患者给予社区护理干预的有效性。方法：以2020年6月至2021年10月本社区收治的100例老年慢性病患者为依据，采用随机分配的方法进行分组，对照组接受常规护理，观察组采用社区护理干预，对比两组健康知识掌握情况。结果：研究组患者健康知识总掌握率为96%，对照组为76%，组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论：老年慢性病患者给予社区护理干预，有利于提高健康知识掌握情况，具有在临床上推广应用的价值。

【关键词】老年人;社区护理干预;慢性病;健康知识掌握

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

近些年，随着我国人口老龄化进程加快，慢性病发病率呈现逐年升高的趋势。社区护理干预作为社区卫生服务不可缺少的一部分，采用这种模式对老年慢性病患者进行干预，有利于提升患者护理满意度及健康知识掌握情况[1]。本文以100例老年慢性病患者为依据，观察实施社区护理干预的效果，现总结报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次纳入的病例均为在本社区接收的100例老年慢性病患者，入选时间2020年6月-2021年10月。纳入标准：所有患者及其家属均对此次研究知情，并签订知情同意书;排除标准：排除资料不完整者;排除精神疾病及交流障碍患者;排除依从性差者。随机将其进行分组，每组50例。对照组年龄（60-79）岁，平均年龄（65.4±6.7）岁;研究组年龄（61-80）岁，平均年龄（65.9±7.0）岁。对比可知，两组年龄等资料不存在统计学差异，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，包含：对患者进行门诊或电话随访，为患者提供随时测量血压等服务等;观察组采用社区护理干预，具体内容如下：（1）总结慢性病社区防控知识点，根据慢性病类型、特征制定综合护理干预方案，确保所用方案具有良好的针对性。社区工作人员要那些倾听患者及家属的诉求，及时解答其提出的问题。（2）社区工作人员要加强与患者之间的沟通，了解患者的想法、对慢性病相关知识掌握情况等。由于部分患者对慢性病缺少正确的认知，使得慢性病防控难度随之增加。对于这种情况，社区工作人员应对共性问题以讲座等方式开展普及，对于个性问题使用一对一方法予以讲述。（3）对于存在不良情绪的患者，通过关心、鼓励家庭的支持，促使患者家属积极参与患者治疗及监测中，改变以往不良的生活方式，为患者构建和谐、充满爱的家庭氛围。（4）社区工作人员要注意根据患者年龄、饮食习惯制定合理的饮食计划，定时进餐，恰当控制食量。工作人员要指导患者食用低脂食物，多食用营养丰富的蔬菜、水果，告知患者戒烟限酒。（5）依据患者自身情况，指导其开展一些有氧运动，例如：爬山、打太极等，合理控制运动量。开展适当的运动有利于增强患者的抵抗力，减轻患者的体重，在一定程度上降低并发症发生率。必须注意，低血糖患者运动前，要备一些饼干或者糖果。（6）社区工作人员应对患者开展药物指导，由于老年患者自身认知能力下降，时常发生忘记吃药或药量错误的情况，工作人员要注意监督患者用药，强调不可随意停药，告知患者合理用药的意义。

1.3临床评价指标

通过社区自制的调查表对患者慢性病知识掌握情况展开评估，总分100分，超过90分代表熟练掌握;分值处于75-90分之间表示掌握良好;分值60-75分代表基本掌握，小于60分表示未掌握。 总掌握率=熟练掌握率+掌握良好率+基本掌握率。

1.4统计学分析

利用SPSS 21.0軟件展开研究，以 %代表计数资料，用x2进行检验。当P<0.05，表明差异有统计学意义。

2.结果

研究组患者健康知识总掌握率明显高于对照组，组间数据对比差异显著（P<0.05），如表1所示。

3. 讨论

老年期作为人生一个比较特殊的时期，这一时期老年人身体各系统发生退行性改变，进而影响其脏器功能，导致慢性病患病率不断升高。而老年人就医率较高，需求比较复杂，这种情况下，对社区工作人员提出更高的要求。社区诊疗工作中时常遇到慢性病，且主要发病群体为老年人，不仅影响患者的生活质量，也会对患者心理状态产生不良的影响。对这类患者开展护理时，必须加强社区护理干预的应用，有利于增强患者对疾病知识的认知，促使患者获得良好的治疗效果。社区护理干预具有长期性、连续性等特点，在掌握老年慢性病患者基本状况基础上，便于了解其心理变化和需求，为患者提供满意的护理服务，从而获得患者及其家属的信任[2-3]。社区护理干预涉及饮食、运动等方面，通过饮食干预有利于纠正患者不良的饮食习惯，促使其摄入充足的营养，能够满足机体对于营养的需求;恰当的运动干预，有利于锻炼患者的身体，提升机体抵抗力。老年慢性病病例给予社区护理干预，能提升患者对健康知识的掌握生活水平，增强高危群体的疾病管理水平。何桂珍， 李月心等学者研究指出，老年慢性病患者采用社区护理干预，能有效提升生活质量及管理效果，促使患者血压、血糖水平得到有效的控制[4]。本研究证实，研究组健康知识掌握情况优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。由此可知，老年慢性病患者实施社区护理干预，有利于提高患者健康知识掌握率，促使患者获得良好的控制效果。

结论：

总之，老年慢性病患者行社区护理干预，能有效提升患者健康知识总掌握率，对于提升患者生活质量、促进患者恢复具有重要的意义。

参考文献：

[1] 李娜. 社区护理干预对老年慢性病患者的影响[J]. 中国城乡企业卫生， 2021， 36（10）：3.

[2] 张萍. 社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J]. 中国社区医师， 2020， 36（32）：2.

[3] 梅国荣，李霞. 社区护理干预在老年慢性病患者中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2020， 8（29）：2.

[4]何桂珍， 李月心， 陈羡莹. 社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响研究[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2020， 7（2）：2.