如何做好子宫脱垂手术护理

陈佳会

子宫脱垂主要指的是子宫从正常位置沿阴道下降，甚至脱出阴道之外。在各个年龄段的女性群体当中都存在一定几率的子宫脱垂，尤其是在经过阴道分娩的绝经妇女群体当中出现子宫脱垂的概率更大，经济条件和生活条件比较差、长期处于营养不良状况、从事高强度体力劳动也会有一定几率增加该疾病的发生几率。该病在接受手术治疗后，一般都拥有良好的治愈效果，而加强术后护理，能帮助患者更快痊愈。

1子宫脱垂的病因和症状

1.1子宫脱垂的病因

诱发子宫脱垂的原因比较多，对于该类病症的预防和护理，则需要对病因有更全面的了解和认知。当女性群体的盆骨肌肉筋膜和韧带出现松弛薄弱时，就会导致出现子宫支撑力减弱的情况，进而诱发子宫脱垂。当女性群体出现以下情况的时候，一定程度上会增加肌肉和韧带组织强度削弱的可能：1）女性群体经阴道分娩，尤其是在分娩的过程中出现了难产及助产的情况;2）患者出现严重的肥胖症状或者是超重情况;3）绝经后雌性激素水平明显降低的女性群体发病几率比较大;4）长期处于营养不良的状态，甚至导致肌肉萎缩;5）患者存在慢性便秘或者是长期处于排便困难;6）疾病也是导致子宫脱垂的主要因素之一，如患有慢性咳嗽或者是慢性支气管炎的患者，一定程度上增加了子宫脱垂病症出现的可能;7）长期从事高强度体力劳动的女性群体;8）遗传因素。

1.2子宫脱垂的症状

一般而言，如果出现了轻度子宫脱垂的情况，大部分的患者不会出现明显的症状或者体征表现，抑或者出现轻微的腰酸、轻微腹部下坠感的症状，尤其是在走路或者下蹲的时候，这类症状会更加明显，但是在经过平卧休息之后，该类症状能够得到很大程度的缓解。中度或者是重度子宫脱垂的患者在临床上一般主要表现为以下几种症状：1）盆腔下坠感或者是牵拉，但在经过平卧休息之后一般会得到缓解;2）下腹部坠胀不适;3）子宫从阴道脱出;4）下尿路症状，如尿频、尿失禁、排尿不畅、排尿无力、尿潴留等;5）出现便秘症状或者是排便的时候比较困难;6）阴道出血;7）阴道分泌物明显增多。

当子宫脱垂病症持续严重的时候，还容易诱发一些其它并发症，对患者的身体健康造成更大的影响，如患者出现盆腔器官的脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂等病症。对于子宫脱垂病症十分严重的患者而言，长期脱出体外的那部分阴道或者是宫颈与衣物摩擦还可能会导致出现增生、感染、溃疡的情况。

2子宫脱垂的治疗

对于子宫脱垂轻度和中度、重度患者的治疗方法不同，对于一些轻度且没有明显症状的子宫脱垂患者，其可以通过日常进行盆底肌锻炼（凯格尔运动）进行治疗;对于一些轻、中度的子宫肌瘤患者而言，可以使用子宫托，而使用子宫托一般要做到定期清洗、消毒，且月經期间禁止使用。患者要求掌握子宫托安放、取出、清洗、消毒的一些知识和要点，以免因不合理使用造成阴道感染、溃疡等症状的出现;对于重度子宫脱垂患者而言，需要进行手术治疗，通常情况下采用的有腹腔镜手术、阴道手术、盆底子宫修复术、子宫切除术等治疗方法，患者在接受手术治疗之前需要仔细检查自身身体状况和病情变化情况，并综合考虑手术治疗的风险以及后遗症，以便做出科学的选择。

3子宫脱垂的手术护理

手术治疗是重度子宫脱垂患者的有效治疗手段，认真做好手术护理，能帮助患者更快痊愈，同时有助于减少手术治疗感染以及并发症、后遗症等情况，尽可能保护患者身体健康。针对于子宫脱垂患者的手术护理，需要做到以下几点：

1）术后观察。在患者接受手术治疗之后需要做好一系列观察工作，如生命体征的观察，控制好患者体温，观察患者是否出现了发烧的症状;观察患者局部皮肤的颜色、湿度等，查看患者是否存在皮下坏死的现象;观察患者阴道分泌物的量、颜色、有无异味等;观察患者是否出现术后感染等并发症。当出现上述情况的时候，需要采取科学的手段及时进行处理，以免影响手术恢复及患者的身体健康。

2）预防感染。患者在接受手术治疗之后，需要时刻关注患者的身体变化情况，并做好卫生护理工作，保持居住环境干净清洁，尽可能降低术后感染的情况出现;接受子宫脱垂手术的患者术后导尿管一般还会保留5到7天左右，在这段期间内要保证患者的外阴时刻保持清洁干燥，日常用洗必泰棉球自下而上擦洗外阴2次左右，每日至少要更换1次尿袋，确保患者的导尿管时刻保持清洁状态，以免因导尿管护理不当而出现术后感染的情况;接受手术治疗的患者平时要多喝水，以有效预防尿液浓缩导致的泌尿道感染;在每次大便之后，也要科学的清洗会阴。

3）适当活动和运动。在术后3到4天之后，要鼓励患者多下地进行活动，要求根据患者的体质情况以及术后身体变化情况逐渐增加患者的活动量，鼓励患者多翻身，从而帮助伤口尽早愈合、利于肠蠕动的恢复，起到防止患者出现肠胀气的作用效果;对于体弱、下床比较晚的患者，需要定时对患者的骶尾部及骨隆突部位皮肤进行按摩，以有效防止肺炎及褥疮的发生。但是，需要注意的是要控制好活动和运动量，在接受手术治疗后的一段时间内都不能做重体力劳动，且要保证日常休息充足。

4）饮食护理。对于接受手术治疗的患者还需要在饮食上特别关注，一般而言患者肠蠕动恢复之后就可以吃一些无渣流质食品，在术后5天之后再吃一些正常的膳食，控制患者过早排便;在患者首次排便之后，日常饮食中可以适当的增加一些纤维素类的食物，以保证患者日常大便通畅。日常饮食中要做到少食多餐、多喝点白开水和果汁，可以多吃一点海带、沙丁鱼、大枣之类的食物，帮助患者补充蛋白质，切记不要吃辛辣刺激的食物以及少吃酸奶、乳制品、肉类等。坚持少食多餐的原则。

5）心理护理。还要求做好患者的心理护理工作，确保患者保持良好的心情，预防负面情绪造成的影响，以帮助患者尽快恢复身体健康。

6）保持有规律的性生活。性生活不规律，很容易导致身体不适，出现一些并发症，刺激子宫或者卵巢，导致身体功能不断退化，使子宫脱垂愈加严重。

综上所述，随着生活水平的不断提升，人们更加关注健康问题，关注女性健康要求对一些常见疾病有基本的了解和认知，尤其需要加强对妇科疾病的防范和护理。子宫脱垂是女性群体常见的一种病症之一，病因比较多，女性群体需要对这类病症以及治疗、护理、预防等的知识有基本的了解和掌握，时刻关注并保持身体健康，预防疾病的发生。