分娩全程护理模式在产科护理中的临床应用效果观察

安春燕

摘要：目的：研究产科护理中应用分娩全程护理模式的效果。方法：选取我院2020年12月～2021年12月期间收治的产妇86例，随机分为研究组和对照组，每组43例，研究组采取分娩全程护理模式，对照组采取常规护理，观察并比较两组产妇的妊娠结局、产程与产后出血情况。结果：研究组的剖宫产率显著低于对照组，自然分娩率显著高于對照组（P<0.05）;研究组的总产程、产后出血量显著少于对照组（P<0.05）。结论：对产妇采取分娩全程护理模式，能够缩短总产程，提高自然分娩率，减少产后出血，护理效果显著。

关键词：产科护理;分娩全程护理;妊娠结局;产后出血

分娩属于强烈的应激源，对产妇的生理、心理均会造成一定的刺激，产妇疼痛感明显，且精神压力较大，可能出现焦虑、抑郁等负性情绪。尤其是初产妇，对分娩相对陌生，缺乏分娩经验，可能因分娩的疼痛而感到恐惧，影响分娩质量[1]。由于产妇对护理需求较大，则需要做到全程陪伴，为产妇提供情感支持，有增加产妇的信心。临床对于产妇通常采取常规护理，护理内容相对简单，虽然能够协助分娩，但缺乏人文化关怀，不利于分娩。而分娩全程护理模式能够做到在分娩期间对产妇的全程陪同，护理内容完善，且能够为产妇提供心理支持，效果显著。

1 资料与方法

1.7 一般资料

选取我院2020年12月～2021年12月期间收治的产妇86例，随机分为研究组和对照组，每组43例，研究组年龄23～34岁，平均（27.82±2.07）岁。对照组年龄22～36岁，平均（27.94±2.29）岁。两组产妇基本资料对比（P>0.05）有可比性。所有产妇及其家属均知晓本次研究，并签署同意书。本研究获得医院伦理委员会许可。

纳入标准（1）初产妇，单胎妊娠者;（2）能够正常沟通与交流。

排除标准（1）依从性较差者;（2）合并妊娠高血压、妊娠糖尿病者。

1.8 方法

1.2.1对照组方法

对照组患者接受常规护理：包括环境护理、生命体征监测、健康指导、饮食指导等。

1.2.2研究组方法

研究组患者接受分娩全程护理模式：（1）产前护理：耐心与产妇沟通，了解产妇的既往病史，制定好相应的预防措施。向产妇讲解分娩中的注意事项，告知产妇科室针对分娩的经验丰富，希望产妇不要有顾虑。同时了解产妇的心理状况，耐心对产妇进行心理疏导，可以为产妇播放轻音乐，或者鼓励产妇分享生活中的美好片段，以分散产妇的注意力。（2）产中护理：告知产妇宫缩规律、疼痛性质等，指导产妇正确呼吸，同时协助产妇调整体位，以提高产妇的舒适度。对产妇进行抚触，以放松身心，并耐心与产妇沟通，鼓励、安慰产妇，告知产妇正确呼吸与屏气，正确应用产力分娩。（3）产后护理：根据情况按摩产妇的子宫，产后2h保持母婴同室，以促进产妇对母亲角色的适应。定期观察并记录产妇的宫缩、面色、意识情况，对产妇做好心理疏导，避免产后抑郁。向产妇讲解育儿知识，包括母乳喂养、抚触新生儿等，同时叮嘱产妇家属对产妇的双下肢进行按摩，以改善血循环。为产妇制定个性化的饮食及运动方案，鼓励产妇运动锻炼，以促进产后恢复。

1.9 观察指标

（1）观察并比较两组产妇的妊娠结局，包括剖宫产、自然分娩。

（2）观察并比较两组产妇的产程与产后出血情况。

1.4统计学方法

本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究，计量资料采用（ ）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1妊娠结局情况

研究组的剖宫产率显著低于对照组，自然分娩率显著高于对照组（P<0.05）。详细见表1。

2.2产程与产后出血情况

研究组的总产程、产后出血量显著少于对照组（P<0.05）。详细见表2。

3.讨论

临床对于产妇，主要采取常规护理，包括环境护理、生命体征监测、健康指导、饮食指导等，虽然能够协助分娩，但内容简单，难以满足产妇的临床需求。现阶段，随着人们生活水平的提升，对于医院护理服务水平的要求越来越高，而作为医院比较特殊的科室，产科需要为产妇提供更加完善的护理服务[2]。产妇面临的心理压力巨大，尤其是初产妇，可能对分娩产生焦虑、恐惧，则需要为产妇提供有效的心理支持。分娩全程护理模式遵循人性化的护理理念，在产前、产中、产后均能够为产妇提供全面的护理服务。在产前对产妇进行健康指导，能够提升产妇对分娩的认知，提高产妇的依从性。而对产妇的心理支持则能够缓解产妇的焦虑、抑郁情绪，缓解产妇的心理压力，有利于分娩的顺利进行。产中对产妇予以鼓励、安慰，同时指导产妇正确呼吸、调整体位，以及对产妇抚触等，均能够促进分娩，以提高自然分娩率。在产后使产妇尽快适应母亲的角色，同时告知产妇育儿知识，对产妇进行心理疏导，有利于改善情绪，防止产后抑郁。而产后个性化饮食方案的制定，鼓励产妇运动锻炼等能够促进产后恢复，保证母婴健康。本研究结果显示，研究组的剖宫产率显著低于对照组，自然分娩率显著高于对照组，总产程、产后出血量显著少于对照组（P<0.05）。这表明分娩全程护理模式确实安全有效，对产妇提供全面的护理服务，重视对产妇的人文关怀，能够提高产妇的舒适度，进而改善妊娠结局，并加快产后恢复。

综上所述，对产妇采取分娩全程护理模式，能够缩短总产程，提高自然分娩率，减少产后出血，护理效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘婵娟，李小妞.分娩全程护理模式在产科护理中的临床应用效果观察[J].黑龙江中医药，2021，50（2）：257-258.

[2]王丽丽.分娩全程护理模式在产科护理中的临床应用效果观察[J].黑龙江中医药，2021，50（2）：315-316.