浅谈中职药剂专业药物化学的教学难点和对策

杜旭升

（揭阳市卫生学校，广东 揭阳 522010）

药物化学是药剂专业学生从事本专业工作应掌握的基本知识，药剂专业学生只有完全掌握这一门学科知识，才能胜任药品生产、药剂制备、检验、临床应用等工作。所以在药物化学教学中，教师应该从教学现状进行分析，发现问题、解决问题，优化教学方式，创新教学模式，以促进学生理论与技能素养的全面发展[1]。

1 中职药剂专业药物化学的教学重点

药品与其他商品最明显的区别在于药品的质量与效用能直接影响病患的生命健康，因此药品的质量检测与药品管理非常重要。药物化学可以让学生了解药物的基本性能，完善药物基础知识体系，确保学生在今后的工作中完成临床应用、药品生产、药品质量检测等操作。但中职院校药剂专业药物化学的教学效果很难达到预期，该专业学生在今后工作中因为基础不牢固存在一定的困难，因此教师要正视教学现状，分析问题，找出能提升药物化学教学质量的方法。

2 中职药剂专业药物化学的教学难点

2.1 学生理解力不强，教材内容难以全面吸收

药物化学属于理科教学，学生需要一定的化学基础知识，理解化学结构式不同所产生的性质变化，对化学方程式有基本了解，才能学好该课程。但是中职学生大多是没有考上普通高中的学生，文化基础性较薄弱，对于化学类课程不感兴趣，这样学习药物化学会感到很吃力，教师应该先给学生打好化学基础，再进行药物化学教学。

2.2 教学模式较传统，缺乏技术应用能力教学

在传统药物化学课程教学中，教师会按照教材的节奏进行教学，以板书为教学辅助，理论知识为教学重点，学生被动接受知识。另外，每节课程时间有限，教师为了追求教学节奏，给学生自主学习与小组讨论的时间较少，再加上传统教学很难激发学生学习兴趣，这些都是导致教学质量不高的重要原因。中职院校的药物化学不仅是理论性科目，同时也是实践性科目，教师要按学生的实际情况调整教学节奏，突破传统教学理念的束缚，完成教学设计[2-3]。现在的中职药物化学目录是用药理学分类的，造成每一章节有很多化学结构类型的药物，而每个药物化学结构都不一样，所以学生在学习的时候难度较大，这样又造成学生学习兴趣低下。

2.3 教学方法较单一，学生之间的差异性较大

在一定程度上，中职院校的学生多为考不上高中的学生，文化基础并不牢固。部分中职院校按照“填鸭式”“满堂灌”的方式进行教学，对学生自主学习能力以及应变能力的培养不够重视。这种教学模式导致学生对教师依赖性强，探索精神逐渐被弱化。如果仍然采用传统教学模式，学生在基础不好的情况下，接受新的知识是非常困难的。因此，教师要根据学生的具体情况对教学模式进行创新，对教学方式进行优化，例如采用分层教学、小组讨论教学等方式挖掘学生潜力，有针对性地进行教学，以提升教学效率。

3 中职药剂专业药物化学的教学对策

3.1 明确教材重点，甄选教材内容

中职院校药剂专业药物化学涉及知识面较广，教师在教学前应熟悉教学大纲及教学目标，根据教学大纲有针对性地对内容进行甄选。中职院校药剂专业要求学生掌握药物的名称、药物结构以及基本功能。化学药物的基本特性主要分为药品名称、结构用途、药物性质。教师根据教学目标，应结合教学大纲，对教学内容进行删减，突出重点，不需要完全按照教材顺序授课，同时，可根据教学内容，对相关内容进行合并讲授，延伸知识点。中职学生知识系统普遍存在缺陷，而教材中针对药物的介绍并不是分点介绍，而是连续的文字叙述，学生较难理解，针对以上情况，教师要在深度研究教材的基础上，对教材重点进行归纳，利用多媒体教学以及情境教学等辅助教学方式，进行教学重点讲授[4]。同时要照顾基础薄弱的学生，可以在课堂中穿插小组讨论等教学方式，引导学生相互交流，提升基础薄弱学生的自信心，从而提升教学效率。

3.2 强化基础，提升教学质量

中职药物化学的内容中，虽然化学类型繁多，结构各不相同，但还是有规律可循的。贯穿于药物化学教材的就是“药品名称—化学结构式—物理与化学性质—化学鉴定—贮存”这样的一条链，而整条链上的重点就在于化学结构式。化学结构式决定了物理与化学性质，化学性质决定了化学鉴定与贮存，总的来说就是化学结构式决定了一切，所以教师应该在教学中把重点、难点放在化学结构式上。通过对化学结构式的解析，让学生掌握化学药物的基础知识。教材中的化学结构式有几百个，学生一个一个学，学习压力较大，学习兴趣也会减退，所以教师还需要对化学结构式做进一步解析。化学药物的主要性质来自官能团，而大部分药物的化学结构中含有常见官能团，如酚羟基、芳伯氨基、酯键、酰胺键等，在教学中可以先复习强化这部分的内容，让学生有一个比较扎实的基础，为后面各个药物化学结构与性质、鉴定的学习做铺垫。

3.3 解析化学结构，细化化学性质

药物的化学结构由许多官能团构成，官能团的不同位置组成不同的化学药物。当不同药物具有相同的官能团时，相同的官能团具有的化学性质相同或相似。因此把一个药物的化学结构剖析成几个官能团，这样学生学起来就会相对比较容易。如盐酸普鲁卡因，可以将它解析，见图1。又如芳伯氨基的还原性易被氧化，在贮存时就需要遮光密闭保存；酯键结构具有水解性质，水解产物为对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇；叔胺能与盐酸成盐，能与生物碱沉淀试剂反应。这些官能团的大部分性质是盐酸普鲁卡因的性质，然后再加上其他一些，那么盐酸普鲁卡因的化学性质就容易讲解了。通过这样将典型药物解析成几个有特点的官能团，而官能团所对应的性质是相对固定的，这样学生化学药物的性质学起来也就比较容易。

图1 盐酸普鲁卡因解析

3.4 讲透基本结构，掌握母核性质

虽然药物化学的编排是以药理学分类进行编排的，这样就造成每个章节无法像基础化学那样一章节就一个化学类型，而且每个药物化学结构都不一样，但多数药物存在着构效关系，即其化学结构与活性相互关联，药物通过与机体细胞上的受体结合然后发挥药效，这类药物的化学反应性、官能团分布、分子的外形和大小及立体排列等都必须与受体相适应，只有符合某类化学结构才能发挥相应的药效。在讲解这类药物时，重点就是要把化学基本结构讲透，后面的各个具体药物由于化学结构相似，其性质也就大同小异。如镇静催眠药中的巴比妥类药物，它们都有共同的化学基本结构——丙二酰脲结构。丙二酰脲结构具有弱酸性（酸性比碳酸弱）、水解性、与金属离子反应。弱酸性来自酰脲结构在水中互变异构为烯醇式呈酸性，且酸性比碳酸弱，故其钠盐水溶液长时间暴露在空气中会吸收二氧化碳导致析出沉淀；因具有酰脲（酰亚胺基团）所以容易水解；具有丙二酰脲结构能与金属离子反应用于鉴定。再讲解苯巴比妥、硫喷妥钠的时候将基本结构复习一遍，然后代入具体结构与性质，再讲解各自的特征反应，苯巴比妥的吡啶硫酸铜反应为紫色，硫喷妥钠的吡啶硫酸铜反应为绿色。通过这样讲解存在着构效关系的化学药物，既缩短了学习时间，又提高了学习效率。

3.5 归纳总结，强化教学效果

药物化学课本文字与化学结构式较多，学生在学习时候一看就没了兴趣，所以教师可在每次课后将所学内容做一个归纳总结，让学生有一个比较清晰明了的认知，这样学生的学习效果才有保证。教师可以采用表格的形式将所教内容进行归纳总结。如盐酸普鲁卡因，可以把它进行归纳，见表1。通过表格，学生在复习的时候不会因为看到密密麻麻的文字与化学结构式而产生畏难情绪。同时，教师也可以让学生把当日课堂学习内容用表格的形式进行归纳总结，变被动为主动，提高学习的效率。

表1 盐酸普鲁卡因基本情况

3.6 增设实践性教学，引导学生进行学习实践

虽然中职学生理论知识基础薄弱，但是其实践能力强，通过教学发现，大多数学生对实验课兴趣浓厚，对自己做过的实验印象深刻。教师可以根据中职学生这一特点，优化教学节奏，提升实验教学质量，让学生在实践中印证理论，加深印象。与理论教学相比，实践教学缺乏完整的教学体系，其教学目标与教学任务也并不明确。除此之外，在不同的实践环节，实践资料与实践结果之间缺乏联系，在一定程度上浪费了教学资源，知识点之间缺少连贯性，阻碍了学生综合能力的提升。中职院校应该根据市场对人才的需求，在实践环节发挥人才优势，制订科学的人才培养方案，在此基础上确定实践课程的标准，根据理论知识体系安排实践教学课程，更好地融合理论知识与实践课程。除此之外，要科学合理地选取实践教学资料，根据理论知识教学的节奏，安排实践教学，以学生的兴趣点为实践切入点，引导学生进行实践，以提升学生的技能水平，从而提升药物化学的教学效果。针对药物化学结构难以理解的课程部分，教师要将药物化学基础性知识进行总结，给学生进行基础性教学，之后再进行更高层次的教学。

3.7 优化实践教学，拓宽实践目标

虽然中职学生对实验课兴趣浓厚，但药物化学实验课都为验证性实验，实验目标单一，学生在进行一两次后就对实验兴趣下降，实践效果就大打折扣。针对这种情况，教师需要对实验进行优化，拓宽实践目标。教材的实验一般以药物原料药为实验试药，然后加上一定量溶剂，再滴加反应试剂，反应生成有颜色变化或有气体或沉淀等现象。通过化学现象的变化来反映药物化学结构中是否含有某种官能团。这种实验比较简单，目标也单一，学生在进行一两次后实验兴趣就会下降。教师可设计用药物的不同剂型来做，如片剂、注射剂等，通过增加提取分离操作能拓宽实验目标；或者设计用几个已知药物名称但标签撕掉已经混淆的药物，让学生通过化学方法区分它们，增强学生学习兴趣感与成就感；或者选择几个教材没有的化学药物，让学生通过一定途径查询相关资料，然后自己动手完成整个实验等。通过不同的设计，不再单纯局限于验证性实验，增强学生对于实验的兴趣与动手能力，从而提升学生综合素质。

3.8 优化教学方法，采用分层教学法

中职学生基础不同、学习能力不同，教师在教学上难以统一目标，传统的“一刀切”教育方式已经不能满足当下的教育需求，要对教学模式进行创新，满足不同层次学生的需求。在教学正式开始之前，教师需要熟悉教学大纲，并针对教学大纲制订教学任务。在制定任务的过程中，教师根据学生知识体系的实际程度，将学生分为上、中、下3个层次，分层制订教学目标。高层教学目标完成以后，需要对基础牢固、综合素养较高的学生进行拔高教学，通过课后练习巩固这一层学生的学习成果，让其可以学习到更多的药物化学知识[5-7]。中层教学目标是要让这一层次的学生学习药物化学基本知识，并对已有的知识体系进行巩固，达到学校制定的教育大纲的要求。低层次的学生基础差，要将基础知识作为教学重点，完善该层次学生的知识体系，并对进步较大学生的教学目标进行适当调整，确保每一位学生都能进步。每节课程应预留部分时间供学生交流学习，成立学习小组，每个小组都要有高、中、低层次的学生，以高带低，形成良性的学习竞争氛围。

3.9 以职称考试为导向，夯实药物化学基础

药士职称是中职药剂专业毕业一年后才能够考取的卫生初级职称，学生毕业后在医院工作满一年才可以报名考试，考试通过后由当地人事部门核发该专业资格证书。药士职称是药学工作人员在医院从事药事服务的资格证，没有药士职称，药学工作人员就永远只能是“临时工”，没有审核权、复核权等，因此药士职称是中职药学专业或药学相关专业学生必须要考取的证书。而药士职称考试中，药物化学是其中一门考试科目，学好药物化学有助于提高考试通过率，对于学生以后在医院从事药学工作有很大的帮助。通过在平时课堂活动中对学生进行宣讲，加深学生对于药物化学重要性的认知，使学生有压力与动力进行学习。同时，可在课堂将历年药士考试中药物化学的真题拿出来给学生做作业或模拟考试，以夯实药物化学基础。

4 结语

中职院校药剂专业药物化学是学习药剂其他课程的基础，随着新课标的不断推进，只有保证药物化学知识的完整性，学生在学习其他课程时才会达到事半功倍的效果。药物化学是中职院校药剂专业中非常重要的一门课程，同时也是该专业学生学习其他科目的基础，还是该专业的入门级学科。教师根据学生的学习情况，以教学目标与教学大纲为基础，创新教学模式，消除学生对学习的畏难情绪，激发学生的学习兴趣，利用辅助教学与多种教学方法，完善知识体系，为学习更高难度的学科打好基础，也为职称考试夯实基础。