伏志杰
近年来,呼吸道传播疾病的发病呈上升趋势。常见的如麻疹、水痘、甲型H1N1流感、禽流感、猩红热、百日咳等,以及肺结核、让全球都为之紧张的新冠肺炎,都是呼吸道传播疾病。呼吸道传播疾病的共同特点是经飞沫传播,患者一次喷嚏可喷出1万~4万个飞沫,咳嗽一次可咯出3000多个飞沫;每次咳嗽咯出的飞沫可以携带2万多个病毒、4000多万细菌。如果处于一个相对封闭的环境,这些飞沫可以在空气中飘动5个多小时,健康人如果吸入这些病毒或细菌,就可能传染上相应的疾病。因此,预防呼吸道传播疾病除了早发现、早治疗、戴口罩、定期消毒外,最经济、最有效、最容易做到的就是合理通风了。
通风分为自然通风和机械通风,生活中常用的就是自然通风也叫物理通风。通风不仅能保障居室新鲜空气的进入,更主要的是能降低空气中的飞沫量,从而减少空气中的细菌或病毒量。
通风主张空气门与窗形成对流,尽量不让空气流动短路或凝滞,因此,门窗的通风开口面积不低于相应墙面的1/20,空气流动要求低进低出或低进高出,不要高进低出,有可疑症状者或患者居于下风口,空气流动要从清洁区流向污染区直至流出。
有效的通风国际上一般用ACH(每小时换气次数)来计算,表示1小时内空气置换整个房间的体积的次数。ACH=每小时的风流量÷房间容積,风流量=有效的通风开口面积×风速。如果空气飞沫清除到95%,ACH为3需要1小时,ACH为6需要30分钟,ACH为12时需要15分钟。通风量越大,同一时间空气中飞沫清除量越多;通风量越大,ACH也就越高。国际上理想的ACH为12,当ACH为12时,通风25分钟后戴外科医用口罩是安全的,通风70分钟后不戴口罩也是安全的。生活中一般无明显隐患情况下,3~6个ACH就够了。
通风量越大飞沫清除效果越好,但风速过高会让人感觉不舒服,因此可以随风速的大小适当调整门窗的开口面积。没有相应的测量T具也不用担心,专家提供了合理的建议:春秋天温度适宜,可以保持长期室内通风;如果环境温度过高、过低或雨天,一般情况下可以每天至少通风1次,每次不低于70分钟;也可以早晚各通风1次,每次不低于30分钟;还可以每天通风10~15次,每次10分钟以上。如果居住环境不能保证空气对流或通风量不够,只有用机械通风或紫外线消毒等代替了。
通风是预防呼吸道传播疾病最重要最有效的措施。研究证明,有效的通风预防呼吸道传播疾病远比戴口罩、消毒等重要。请大家重视保持室内合理通风。