高职护生护理健康教育与健康促进课程构建与实践

章莹 周瑞雪 叶雨婷 魏中琦

[摘           要]  目的：探讨护理健康教育与健康促进选修课程教学效果。方法：设计高职护理健康教育与健康促进选修课程。于2020年9月—2020年12月对高职护理2017级34名学生授课。结果：授课后护生健康教育能力总分为（161.89±19.08）分，各维度均分达到“基本符合水平”，高于授课前的健康教育能力总分（149.87±18.22）分，各维度均分差异有统计学意义（t=2.753、2.514、2.609、2.351;P<0.05）。结论：护理健康教育与健康促进取得了较好的教学效果，护生健康教育能力有了提高，课程获得学生认可。

[关    键   词]  高职护理;健康教育与健康促进课程;构建

[中图分类号]  G712                   [文献标志码]  A                   [文章编号]  2096-0603（2022）09-0123-03

近年来，国家越来越重视健康促进工作，中国公民对健康教育的需求不断提升。护理事业与人民群众的健康安全息息相关，护理服务水平的提高有助于居民建立健康的生活方式，提高全民健康保健意识。护士是健康教育的主要承担者，是提升公民健康素养的关键力量。高职护士在医院卫生人员中占较大的比例，与患者接触最多，但大多缺乏主动进行健康教育的意识和实施健康教育的知识和技能[1]。高职护生健康教育能力严重不足，间接影响患者接受健康教育信息的质量，无法满足人们逐年增加的对健康教育的高需求[2]。为提升高职护生健康教育能力，培养具有更高综合素质的护理人才，教学团队设计了高职护理健康教育与健康促进课程，并进行了教学实践，取得了较好的效果。

一、教学对象

本课程是我校公共选修课，开课时间安排在第四年第1学期，授课对象为我校2017级五年制高职护理专业学生，共有34名学生选修本课程。该阶段的学生已完成了公共基础课程、专业基础课程、部分专业课程的学习，下学期即将进入临床开始为期一年的教学实习。

二、方法

（一）课程设计

参阅美国著名健康教育学家劳伦斯·格林提出的Precede-Proceed模式，以Pender的健康促进模式为指导，在前期对江苏省高职实习护生健康教育能力现状和影响因素调研的基础上完成课程设计。

（二）课程目标

培养高职护生的健康教育意识;增强高职护生针对不同人群的健康需求，开展健康教育工作的能力;提升高职护生的团队协作、评判性思维和解决问题等综合素养。

（三）课程内容

本课程没有固定教材，根据5个教学主题，教师指定参考书籍。课题组编制校本教材供学生参考学习，分为理论教学14学时、实践教学10学时，共24学时，每次课程2学时（具体见文末表1）。

（四）教学方法

运用互联网+多学科团队相结合的教学方法，以理论讲授和实验教学相结合的形式进行教学。学生成绩包含学习报告、平时成绩两部分。在课前和课后发放统一的护生健康教育能力量表[3]，分析授课前后高职护生的健康教育能力差异性，结合护生的学习满意度评价和课程成绩，对教学效果进行客观评价和分析。

三、效果

本课程所有学生成绩均合格。课程总体评价中，88.23%的学生对本课程满意。学生对课程组织的评价见文末表2，学生对自身学习效果的评价详见文末表3，学生授课前后健康教育能力得分比较详见表4。

四、讨论

（一）学生在此课程中取得了较好的学习成效

课程取得了较好的教学效果，护生健康教育能力有了显著提高。课程总体评价中，88.23%的学生对本课程满意。授课后护生健康教育能力总分为（161.89±19.08）分，各维度均分达到“基本符合水平”，分别为评估健康教育能力（4.04±0.45）分、计划健康教育能力（4.04±0.50）分、执行健康教育能力（4.04±0.51）分、评价健康教育能力（4.06±0.49）分，高于授课前的健康教育能力总分（149.87±18.22）分，各维度均分评估健康教育能力（3.78±0.44）分、计划健康教育能力（3.75±0.47）分、执行健康教育能力（3.75±0.54）分、评价健康教育能力（3.69±0.45）分，差异有统计学意义（t=2.753、2.514、2.609、2.351;P<0.05）。由表3可知，91.17%的学生认为对健康教育的概念有了深入的了解，88.23%的学生认为自己对健康促进的理念有了深入的了解，97.06%的学生对健康教育程序有了初步的认识。在综合素质方面，88.23%的学生认为沟通能力有了提高，91.17%的學生认为自己的团队协作能力有了提升，88.23%的学生认为通过此课程培养了自我学习能力，88.23%的学生认为此课程提升了自身批判性思维能力。从学生对本课程的总体评价、反馈、学习成绩以及健康教育能力得分可以看出，学生取得了较好的学习效果。

（二）课程设计得到学生认可

科学的课程设计能够有效提高教学效率和教学质量，使学生在单位时间内获得更多的知识，更全面地提高学生各方面的能力。学生对课程组织的评价中，85.29%的学生对教学活动符合课程教学大纲表示满意;94.11%的学生认为本课程课堂组织有序，有良好的策划;91.18%的学生对本课程提供学生小组讨论和开放的沟通机会表示满意;88.23%的学生对此课程激发自己在这一学习领域内获取知识和能力表示满意;88.23%的学生认为本课程作业有助于学生的学习;88.24%的学生表示与其他课程相比，本课程对自己来说更具有挑战性。本课程丰富实用的教学内容，以学生为主体，以理论讲授和实验教学相结合的形式进行教学，取得了较好的实施效果，获得了学生的认可。

（三）有待进一步改进和提高的方面

虽然课程取得了良好的教学效果，护生健康教育能力有了提高，但由于教学团队水平有限，时间仓促，课程还有需要改进和完善的方面。（1）完善网络教学平台：学生普遍存在学习基础差异性较大的问题。教学团队应积极制作或收集网络教学资源，将这些教学资源上传到网络教学平台，搭建在线讨论、答疑等学习环境以便满足学生个性化学习需求。（2）完善考评方式，注重过程性评价：本次课程学生成绩主要依据案例学习、小组撰写健康教育计划书、现场PPT汇报，课中评价和反馈较为缺乏。后期课程可参考格林模式，对学生进行近期、中期、远期评价和反馈，促进学生知识内化。（3）加强校企合作：后期课程中护生应在完成健康教育相关理论学习后，多次到社区进行实践。通过不断实践，使他们更好地掌握健康教育的方法和技巧。

参考文献：

[1]赵红.护士健康教育对护理质量影响的研究[J].中国医药指南，2013，11（19）：760-761.

[2]祝览铭，冯国和，付伟.不同学历实习护生健康教育能力培养现状调查[J].护理学报，2014，21（22）：38-41.

[3]祝览铭.实习护生健康教育胜任力研究：以杭州市为例[D].杭州：杭州师范大学，2012.