中医针灸，可解忧亦可平虑

叶国传

抑郁焦虑等心境障碍总是比愉悦乐观的情绪更“强势”些，纠缠着现代人不放，硬是把生活变成了一团乱麻。心境障碍的发病虽然由多种主客观因素引起，但心理压力超负荷占据主导地位。中医针刺神门、外关、足三里、三阴交等“逍遥四穴”，可发挥干预抑郁焦虑的作用。

情志活动本是人体对外界环境的一种心理反应。但如果超越了一定限度而不能节制，即所谓七情过激，就会出现精神情志活动的异常，使五脏功能失调而致病。把握时机及时干预，就是要将患者的疾病状态控制在较为轻微的程度，避免进一步加重。《黄帝内经》强调抑郁症情志内郁的发病机制，疏肝理气解郁、减轻心理压力是中医防治抑郁症的理论基础和治疗原则。根据《黄帝内经》“凡刺之法，必先本于神”的宗旨，选取“逍遥四穴”——神门、外关、足三里、三阴交，四穴配伍疏通经络，运行气血，沟通内外上下，使人体恢复阴平阳秘，脏腑功能活动协调的状态；同时促进局部的血液循环，增强心肌功能，加速血液运行，保证血氧和营养物质的吸收，从而提升机体的自然抗病能力，增强脏腑功能，调整抑郁状态。

年逾古稀的张女士因家中琐事自觉焦虑已有半载，夜间辗转反侧难以入眠，睡后又易醒再难入睡，需要服用安眠药助眠，睡眠不佳导致她整天处于精神极度紧张的状态。和张女士病情相似的患者在临床上越来越常见，这部分患病人群首先表现为与压力等社会心理因素相关的躯体症状，如失眠、心悸、疲乏、健忘、胃肠功能紊乱等，长此以往，则可能由焦虑抑郁的情绪状态进一步发展为焦虑症或抑郁症。基于经络辨证，优选经验要穴，取神门、三阴交、足三里为主穴加减，半年以来每次治疗结束后，张女士皆感通体舒畅，夜间能自行酣然入眠。

通过针刺、灸法刺激经络腧穴，配合手法调节，使人体气血调和，五脏六腑功能协调，人体形神相合而处于一个动态有序的状态，实现阴陽平衡，则病症可愈。一根银针，一捧艾绒，不仅能够理气养血、安心调神，还能增强体质、防微杜渐。

值得注意的是，中医针刺离不开专业和经验加持，取穴、力道、深浅、时长都有讲究，都是学问。自行取穴、自行按揉无法达到预期的效果。个体差异大也决定了取穴是需要长期临床经验积累的技术活儿。