探讨舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用

庄建艳 刘丽

摘要：目的：探讨剖宫产手术护理中采取舒适护理的应用价值。方法：55例采取剖宫产术分娩产妇分成观察组（n=29）与对照组（n=26），对照组应用常规护理，观察组应用常规护理+舒适护理，对各组术后疼痛及心理状态评价对比。结果：观察组VAS、SAS、SDS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理干预行剖宫产术分娩产妇干预中，可有效缓解产妇疼痛及负性情绪。

关键词：舒适护理;剖宫产手術;护理

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

剖宫产手术是一种常见的分娩方式，该方式具有疼痛小、分娩快的优点，但是手术对孕妇创伤大，术后恢复缓慢，产妇可出现明显疼痛不适，因此强调做好产妇的相关护理干预工作[1]。对采取剖宫产手术治疗的孕妇，采取有效的护理工作主要是可帮助产妇树立积极的心态，使得手术操作能够顺利进行，使得产妇可早日恢复，改善产妇生活质量[2]。而常规护理的应用中，常关注疾病情况，产妇生理以及心理舒适度不高，这样影响产妇护理效果，舒适护理则关注产妇生理及心理方面的体验，通过提高产妇舒适度使得产妇早日康复[3]。本次研究中，选取55例行剖宫产术分娩产妇，探讨采取舒适护理的价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入55例产妇，均是采取剖宫产手术分娩者，选取时间段为2021年1月-2022年2月。纳入标准：（1）具备良好剖宫产手术指征。（2）无精神疾病并且资料完全。（3）产妇及家属签署同意书。排除标准：（1）具备阴道分娩指征者。（2）凝血障碍者。（3）精神疾病者及配合度差者。按随机数字表法，分成两组：观察组29例，年龄21～36岁，平均（28.11±1.46）岁;孕周37～41周，平均（38.92±0.72）周。对照组26例，年龄20～36岁，平均（27.98±1.44）岁;孕周37～41周，平均（38.89±0.77）周。比较两组产妇基线资料，对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

均安排经验丰富妇产科医师进行剖宫产手术分娩操作。对照组产妇予以常规护理，具体进行健康指导，围术期间监测各项生命体征，安抚产妇情绪并且做好医护配合。

观察组在常规护理基础上，增加舒适护理，具体护理措施如下：（1）心理舒适护理。产妇对于分娩存在恐惧，对于剖宫产术更是存在担忧情绪，如担心手术效果、术后切口美观度、术后恢复等，这些均使得产妇会有明显心理不适。所以需做好心理舒适护理工作，主要的方法是术前1d进行指导，帮助产妇了解剖宫产术安全性以及作用，了解手术进程，告知可能出现的并发症以及相应防范措施，帮助产妇理解以提高配合度。（2）环境舒适护理。术前调节手术室合适温湿度，对手术室应用的医疗器械进行消毒处理，并且准备充足，为手术实施提供帮助。营造舒适分娩环境，确保空气流通以及持续24h热水供应。（3）围术期舒适护理。手术实施过程，将产妇送入手术室需了解产妇麻醉感受，仔细解答产妇各项疑虑及困惑，对存在负性情绪产妇调节适合手术体位。完成手术需告知产妇进行深呼吸，主要是将口腔内部呕吐物排出干净，擦拭干净身上粘连的羊水及血迹;胎儿顺利娩出，告知产妇深呼吸以及咳嗽时刻捂住伤口，避免缝线牵扯引起疼痛不适。术后指导产妇给予产妇选择干燥整洁床单，经常为产妇擦拭身体及翻身，密切观察产妇阴道流血情况，及时更换会阴垫，提高产妇身体舒适度。

1.3观察指标

对比产妇术后疼痛与心理状态。疼痛应用视觉模拟评分（VAS）评价，分值0-10分，得分越高表明疼痛越严重;心理状态采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价，标准得分均为100分，分值越高表明焦虑或者抑郁越严重。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料用（）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组各评分显著低于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着二胎政策开放，我国高龄分娩产妇数量不断增加。对于高龄产妇，为了规避分娩风险，往往采取剖宫产手术分娩方式，该方式在实际中显示具有良好的应用效果[4]。但是接受剖宫产手术的产妇，往往会出现不同程度的焦虑抑郁情绪，产妇术后也可出现明显疼痛不适，这样对于产妇的手术效果及康复造成巨大影响，所以强调采取合理的护理干预工作。本次研究结果显示，观察组产妇在术后VAS、SAS、SDS评分上明显低于对照组，表明剖宫产手术护理中，采取舒适护理干预价值突出。分析原因主要是针对剖宫产手术治疗的产妇，常规的护理干预往往只关注疾病本身护理，使得护理效果不佳，产妇在生理及心理方面可见明显不适情况，这样对产妇的手术治疗及康复效果不利[5]。舒适护理主要是强调给予患者身心方面的舒适干预，通过合理干预措施，让患者的舒适度满意，获得良好的手术体验，确保手术顺利实施及使患者尽早恢复，使得负性情绪缓解突出。

综上所述，对于临床中采取剖宫产手术分娩产妇，围手术期间实施舒适护理干预方法，可以取得良好的干预效果，有效缓解患者疼痛不适，降低交流抑郁等负性情绪，促进患者早日康复，值得推广应用。

参考文献：

[1] 郝秋波. 舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用[J]. 继续医学教育， 2021， 35（3）：135-137.

[2] 易兰花. 探析舒适护理在手术室护理中的应用[J]. 基础医学理论研究， 2020， 2（4）：7-8.

[3] 苑莉莉. 舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析[J]. 糖尿病天地， 2020，17（8）：206

[4] 喻妤， 徐海燕， 王晓娜. 手术室舒适护理降低剖宫产产妇疼痛程度及对提升护患关系的影响[J]. 中国社区医师， 2021， 37（17）：161-162.

[5] 张丹. 研究分析剖宫产手术室护理中应用舒适护理的临床效果[J]. 饮食保健， 2020，7（5）： 42.