孩子注意力不集中怎么办

田路生

当孩子步入小学，不知道你是否有这样的烦恼？孩子做事粗心大意，不关心细节;做作业时注意力不集中，总是做一会儿就想出去玩，做一会儿要喝水，做一会儿又要上厕所;当家长或老师跟他说话时，总是心不在焉;不遵守规则，我行我素;面对困难，总容易退缩;经常回避那些需要付出持续努力的事情;丢三落四，自己的东西经常找不到;上课或做作业时容易开小差;做事拖沓，本来十分钟能完成的事偏要拖到一小时;上课坐不住，总是动来动去，小动作不断;容易冲动，做事不顾危险，不计后果。当孩子出现以上这些情况时，你要当心孩子是否有注意力缺陷多动障碍（ADHD）。

ADHD 是儿童期常见的神经发育障碍，会严重影响儿童的学习成绩，引起这些症状的原因多样，需要进行专业的发育行为心理评估，采取适当的家庭行为训练能取得很好的效果。

注意力缺陷多动障碍是儿童期最常见的神经发育障礙，是遗传、神经生物因素、社会心理因素共同作用的结果。起病于童年期，影响可延续至成年，全球儿童发病率约7.2% ，我国儿童患病率约6.26%，严重影响儿童的学习成绩、情感、认知功能及社会交往能力，甚至成年后还会影响职业表现。除先天遗传因素外，引起这些症状的主要原因还有以下几点：生理原因：感统失调、前庭发育不良、脑发育异常、神经系统兴奋和抑制发展不平衡等。

理解能力差：听不懂大人和老师说的话。

感觉统合能力落后：缺乏各种感觉统合锻炼。

心理原因：逃避心理、学习压力大、不良情绪、违拗心理等。

溺爱隔代教育的后遗症：缺少自主性和自理能力。

电子产品的普及：导致无意注意力增多，而有意注意力不足。

美国儿科学会2019 年发布的《儿童青少年注意力缺陷多动障碍的诊断、评估和治疗》临床实践指南指出，对出现学业问题，多动或冲动症状的4～18 岁儿童应尽早使用筛查和评估。评估包括儿童行为评估、儿童认知能力评估、症状、共患病、功能损害等评估。这些评估一般需要在专业儿童医院发育行为科使用专业评估工具进行评估诊断。对于确诊的4～6 岁ADHD患儿首先选择心理教育、行为治疗、家长培训、学校干预及适当的功能训练。6岁以上采用药物治疗和非药物治疗相结合的综合治疗。

对于确诊ADHD 的儿童或临床上有以上相关症状，而筛查评估结果达不到ADHD 诊断标准的儿童，本文介绍一些可行的家庭行为训练方法，供家长参考使用。

首先，家长要转变观念，除了关注学习成绩，更应该重视思维能力、语言交流能力、独立思考能力等能力，这些能力才是孩子未来所需要的。

家长要适当学会“偷懒”，放手给孩子施展自己能力的机会。每天指派给孩子一些力所能及的家务，比如拖地、洗碗、倒垃圾、使用电饭煲煮饭、取快递、购买生活用品及学习用品等，让孩子在实践中提高对事情的专注度及控制力。

参与制定家庭的日常生活规则。孩子也是家庭的一员，有权利及义务参与家庭规则的制定，父母也应该养成良好的作息习惯，具体可以对家庭日常生活中要完成的事列出清单，比如起床时间、吃早饭时间、做作业时间、家庭打扫整理时间、洗澡刷牙睡觉时间。

家长要注意自己的行为，是否说得太多，做得太少。比如总是不停催促孩子起床、吃早饭、做作业等，你会发现越是催促，孩子反而会视而不见，做事效率更低。又比如孩子做作业时家长在旁边玩手机或看电视，给孩子带来家长只会说不会做的印象。

帮孩子整理、制定清单。比如每天的作业清单，每天需要完成的任务清单，避免每天漏做作业，忘带书本。

孩子是家长的影子，孩子出现的问题往往也是家长的问题，所以家长要多与医生、心理学家交流育儿心得，消除自己的不良情绪与焦虑心理。经常与老师交流可了解孩子在学校的表现，有些孩子在家里表现不好但在学校表现非常棒，有些孩子却完全相反，所以加强跟老师的交流更能全方位了解孩子。

多运动。运动能明显提升孩子的身体协调力及平衡力，比如各种小球类，乒乓球、羽毛球等，参加运动能引导孩子遵守规则，篮球、足球等集体运动还能锻炼孩子的团体协作能力。

游戏。比如数独、舒尔特方格，不光能锻炼孩子的注意力，还能提高孩子对数字的敏感性，锻炼逻辑思维能力。

给孩子找同伴。当孩子有玩伴一起做作业或者玩游戏时，无论是做事效率或质量都有所提高，跟同伴一起，往往能更好地发现自己的优点跟不足，还能锻炼孩子的人际交往能力，遇到矛盾冲突时能想办法自己解决。

建立奖赏与惩罚制度。关注孩子的优势，当孩子表现出进步时要及时地进行奖励，及时表达你的感受;当孩子犯错时，首先要表达出你的感情，而不是自己对着孩子大喊大叫或者生闷气。

孩子的注意力训练是一个长期的过程，家长首先要了解相关知识，学会家庭教育的引导方法，提升策略与技巧，学会自我控制，自我提醒，自我指导，而通过针对性的训练，能明显提高孩子的注意的广度，注意的持续性及稳定性，提高孩子与学习相关的感知能力。