习近平关于人民健康重要论述的思想内涵与实践价值

马喜宁

[摘  要] 习近平总书记高度重视人民健康，党的十八大以来围绕人民健康做了一系列重要论述，在继承和发展马克思、恩格斯关于生命伦理的思想、中国共产党关于人民健康的思想理念以及中华优秀传统健康养生文化的基础上形成了诸多内涵丰富、意蕴深远的新思想新观点新论断，阐释了我国卫生与健康事业的战略地位、问题导向、核心理念、实践举措、政治保证、基本原则等，深刻彰显了中国共产党为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的初心使命。习近平总书记关于人民健康重要论述不仅是新时代推进“健康中国”建设的根本遵循，并且对我们推进全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦、推动构建人类卫生健康共同体都具有极其重要的理论意义和现实意义。

[关键词] 人民健康;健康中国;思想内涵;实践价值

[中图分类号] D669.4 [文献标识码] A [文章编号] 1008-4479（2022）01-0034-11

党的十八大以来，习近平总书记立足全面建成小康社会和实现中华民族伟大复兴的中国梦、推动构建人类卫生健康共同体的战略全局，就我国人民的健康问题做了一系列重要论述，破解了一系列我国医疗卫生领域突出的难题，有力推进了“健康中国”战略的实施。与此同时，中国积极参与全球健康治理，为世界医疗卫生事业的健康发展提供了中国智慧和中国方案。文章围绕理论渊源、思想内涵、实践价值三个方面对习近平关于人民健康的重要论述进行了全面分析和系统概括，这有助于我们深刻理解和把握其精髓要义和精神实质，更有助于我们在推进全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦、推动构建人类命运共同体的伟大事业中不断彰显习近平关于人民健康重要论述的时代意义和实践价值。

一、习近平关于人民健康重要论述的理论渊源

习近平关于人民健康重要论述是对马克思、恩格斯关于生命伦理的思想中健康作为人的基本权利、人的自由全面发展、人与自然互为主客体等思想的继承与创新;是对中国共产党关于人民健康的思想理念中以人民为中心的价值理念、把医疗卫生事业当作一项政治任务来做、人民健康在经济社会发展中的基础性作用以及科教文卫事业统筹发展等重要思想的发展和完善;是对中华优秀养生文化以及中华优秀传统文化关于人与自然和谐发展的关系等思想的借鉴和吸收。

（一）对马克思、恩格斯关于生命伦理思想的继承与创新

马克思、恩格斯早期在《英国工人阶级状况》《1844年经济学哲学手稿》和《资本论》中就揭示了资本主义生产条件下异化劳动对工人自由全面发展的制约问题，基于对资本主义政治经济学批判的维度，他们把生命健康和身体健康问题纳入研究的视阈当中，致力于捍卫和争取广大无产阶级的生存权与健康权。

首先，生存权与健康权是广大工人阶级的基本权利。基于对人作为一个有机的生命体的本质揭示，以及对广大工人阶级的身体健康、生命活力、精神愉悦的重视和价值审视，马克思通过揭露工人生命健康的“社会病灶”是资本主义生产条件下的社会发展、政治经济因素这一事实，无情地揭示了资本主义生产方式对工人身体健康和精神健康的摧残：“资本主义生产——实质上就是剩余价值的生产，就是剩余劳动的吮吸——通过延长工作日，不仅使人的劳动力由于被夺去了道德上和身体上正常的发展和活动的条件而处于萎缩状态，而且使劳动力本身未老先衰和过早死亡”[1]（p307），并指出资产阶级“有责任至少保护每个社会成员的生命”[2]（p408），为争取广大工人阶级的生存权与健康权提供了理论依据和现实依据。

其次，实现人“自由而全面发展”的价值目标。实现每个人的“自由而全面发展”是马克思主义的终极价值追求。马克思非常重视人的健康问题特别是广大无产阶级的健康状况，通过揭示资本主义社会条件下工人在居住、衣着、饮食、医疗等方面面临的恶劣状况，强调在这种条件下不仅人的身体健康得不到保障，而且也很难维持精神上的愉悦和健康。马克思主义从历史唯物主义的角度强调健康之于实现人的“自由而全面发展”和全人类解放的基础性作用。尽管马克思主义探讨人的健康问题是从作为有机生命体的个人出发，但是“自由而全面发展”的内涵已经超越了个人健康的范围，揭示了健康的本质是人们的身心健康和全体人民、整个社会的“可持续”健康。此外，就实现人的“自由而全面发展”的路径，马克思、恩格斯指出，“生产劳动同智育和体育相结合，它不仅是提高社会生产的一种方法，而且是造就全面发展的人的唯一方法”[3]（pp103-104）。该论述不仅强调了健康的重要性，而且内在地说明了健康就是一种生产力。

再次，对自然唯物主义的人化自然观批判。近代欧洲哲学史在英国和法国机械唯物主义的理论背景下形成了把自然界看成是一种外在于人的客体、直观的对象的机械论的自然观，“把自然分解成要素、因子而加以因果分析和数学解析，否认自然的生命和感知意识以及在整体基础上建立起来的自律性”[4]，追求人对自然的统治以及人类对自然近乎疯狂的征服、改造和主宰。马克思、恩格斯以“感性活动”所发动的哲学革命突破了旧唯物主义的传统自然观，开启了感性自然观的新境遇，揭示了人对自然的依赖性，即“人靠自然界生活”。马克思、恩格斯从人考察类历史活动实践的客观事实出发考察人与自然的关系，在方法论上批判并超越了旧唯物主义从纯自然、纯主体的向度解释自然，对自然规律的否定和对人类主体性的肯定，强调“人的自然主义”与“自然的人道主义”的统一，即“人们在生产中不仅仅影响自然界，而且也互相影响”[5]（p344），对“人类中心主义”进行了尖锐批判。

习近平关于人民健康的重要论述贯穿着马克思主义唯物史观的立场、观点和方法，其中强调“人民健康优先发展”“没有全民健康，就没有全面小康”、奉行“大衛生、大健康”理念、全方位全周期保障人民健康、“以人民健康为中心”以及“两山论”强调人与自然“和谐共生”“人与自然是生命共同体”“树立尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念”[6] 的重要命题深刻把握了马克思、恩格斯关于生命伦理思想的精髓，这些重要论述正是对马克思、恩格斯关于生命伦理思想的继承与创新。

（二）对中国共产党关于人民健康思想理念的发展和完善

中国共产党在革命、建设、改革的不同历史时期都十分重视人民健康问题，并基于我国医疗卫生事业发展的基本国情，在不同历史时期制定了相应的方针策略和制度体系并取得了诸多辉煌成就。中国共产党在不同历史时期的医疗卫生实践基础上形成了丰富而宝贵的经验。新中国成立初期，毛泽东同志重视人民健康对中国革命的重要作用，强调党的群众路线和医疗卫生事业要有机结合，使人民健康与中国革命同频共振，提出了“一切为了人民健康”“坚持中西医结合的发展方向”“坚持预防为主的基本方针”等重要论断。毛泽东把马克思主义健康观与我国医疗卫生事业发展的实际相结合，提出“开展群众性的爱国卫生运动”的大健康观、遵守“救死扶伤，治病救人”的职业操守、坚持“预防为主，防治结合”的战略思维、遵循“中西医结合”的辩证方法论等，并强调“今后必须把卫生、防疫和一般医疗工作看作一项重大的政治任务，极力发展这项工作”[7]（p176）。在谈及医疗卫生技术路线问题时毛泽东指出，要“把大量的人力物力用在高、难、深的研究上，所谓尖端。对于一些常见病、多发病、普遍存在的病，怎样预防？怎样改进治疗？尖端问题不是不要，只是应该放少量的人力、物力，大量的人力、物力应该放在群众最需要解决的问题上去”[8]（p1656）。这些都为“健康中国”建设提供了宝贵的思想资源。

改革开放以来，随着人民群众生活水平的不断提高，邓小平认识到人民群众对健康生活的需求，同时也深刻认识到人民群众的身心健康对于现代化建设的重大意义，因此，他认为群众性的爱国卫生运动不能减弱，只能加强。他还重视加强健康领域人才队伍的建设，发挥科技在健康领域的作用，并亲自主持制定了《我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》。江泽民立足人民群众的物质文化需要和人的素质的全面提高，通过深化马克思主义经典作家的健康理论，提出把人的全面发展观融入医疗卫生领域，倡导开展全民健康教育，他指出：“要在群众中继续开展健康教育，提高健康意识和自我保健能力，通过普及医学卫生知识，教育和引导群众养成良好的卫生习惯，倡导文明健康的生活方式。”[9]（p603） 江泽民在1996年全国卫生工作会议上提出了“有中国特色社会主义卫生事业”的概念，并对此做了详细的介绍，强调坚持马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论的指导是坚持走中国特色卫生与健康发展道路的基本特征。胡锦涛创造性地将科学发展观运用于医疗卫生事业，突出强调医疗卫生行业不只是“治病救人”的福利事业，而是事关人民群众切身利益、幸福安康，事关经济发展、社会稳定的事业，因此，他在党的十七大报告中指出：“要坚持医疗卫生事业的公益性质”[10]（p39）。在科学发展观的指导下，党中央召开了全国农村卫生工作会议，印发了《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院深化医疗卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011）》，把医疗卫生事业的重心转向农村，启动了新一轮医改，建立了医保新农合的医疗保障制度和公共卫生投入体系，实现了党的十七大报告提出的“人人享有基本医疗卫生服务”的战略计划，使我国医疗卫生事业有了从理念到体制机制的巨大突破。

习近平关于人民健康重要论述既一脉相承又与时俱进地发展和完善了中国共产党关于人民健康的思想理念，针对我国医疗卫生事业的改革和发展提出了诸多富有创见性的新思想新观点新论断，特别是基于国家治理现代化、全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦以及推动构建人类命运共同体的战略高度强调要始终把人民群众的生命安全和身体健康放在第一位、以“健康强国”建设促进社会主义现代化强国建设、不断满足人民美好健康生活需要、建立健全保障人民生命健康的体制机制、坚持公平正义和共建共享的原则、增强党员干部的健康治理能力和责任意识、推进人类健康命运共同体建设等，为建设具有中国特色的人民健康和医疗卫生事业注入了新的时代内涵，是新时代我国人民健康和医疗卫生事业发展的指导思想。

（三）对中华优秀传统健康文化的借鉴和吸收

中华优秀传统健康文化博大精深，蕴含着防病养生、健康维护、强身健体等古老智慧。我国古代的预防医学思想可以追溯到两千年前，例如《易经》《太极图》中就有关于注重饮食起居、强身健体等方面的阐释;《黄帝内经》提出“不治已病治未病”的防病养生谋略;古代名医扁鹊见蔡桓公的案例就寓有防病于未然的思想，启示人们“讳疾忌医”的危害性;皇甫谧《甲乙经》、巢元方《诸病源候论》、儒家《论语》无不包含从生理、病理、心理到社会适应性诸方面的预防与治疗措施，以及修身、修德的健康观;道家“天人合一”哲学思想强调人与自然和谐共生。总体来讲，中华优秀传统文化的健康理念强调修身、修心、修德的统一。例如，孟子的“修齐治平”的国家治理思想内在地蕴含着身心健康对治国的基础性作用;孔子认为“仁者寿”、朱熹认为“大德必寿”都强调修德对健康的作用;道家追求“恬淡虚无”和“精神内守”的心性。我国古代中医药思想是我国传统健康文化的精髓。在医疗卫生条件匮乏的年代，使用传统中医“望、闻、问、切”的诊疗手段与使用草药、针灸、手术等医疗方式成为保障人们健康的主要手段。新中国成立初期，毛泽东依据唯物辩证法提出“中西医结合”的社会主义卫生健康发展的重要方针，打破了中西医两极对立的状态，一直延续至今。

习近平关于人民健康重要论述尤其是健康预防与中医医疗等方面的表述深刻蕴含着中华优秀传统健康文化的基因，关于全民健身的重要论述及其“文明其精神，野蛮其体魄”的健康思想的提出就是对中华优秀传统健康文化的借鉴和吸收。对于如何辩证处理中西医的关系问题，习近平强调，“要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推动中医药事业和产业高质量发展，推动中医药走向世界，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。”[11]“努力实现中医药健康养生文化的創造性转化、创新性发展”[12]（p115）。这些重要论述内在地蕴含着要汲取古代中医药思想“预防为主，防治结合”的底线思维和辩证思维、科学前瞻的创新思维、统揽全局的战略思维以及目光深邃、以史为鉴的历史思维，运用中华优秀传统健康文化的认识论和方法论防范化解我国医疗卫生领域风险挑战，这为“健康中国”战略的推进实施提供了有益的智慧支撑。

二、习近平关于人民健康重要论述的思想内涵

习近平关于人民健康重要论述重点围绕我国人民健康与医疗卫生事业的战略地位、问题导向、核心理念、实践举措、政治保证、基本原则等方面提出了诸多具有理论性、实践性、时代性的新思想新观点新理念。

（一）战略地位：全面建成小康社会的健康基础

人们在何种程度上重视健康问题决定着卫生与健康事业的发展程度，也决定着人们的健康程度。健康是人类永恒的追求和理想，“社会越是发展、物质与精神生活越是丰富，人们追求健康的愿望越是强烈”[13]（p753）。人民群众最基本的需求和最普遍的愿望莫过于生命安全和身体健康。对任何一个国家来讲，人民健康都是国富民强的前提条件和重要基础，人民健康是“是民族昌盛和國家富强的重要标志”[14]。实际上，党的十六大以来我们都把人民健康作为全面小康的重要内容，把全民健康作为全面小康和全面现代化的重要指标。党的十八届五中全会把“健康中国”上升为国家战略;“十三五”规划从八个方面对“健康中国”进行了战略部署;党的十七大报告深刻指出：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”[10]（p327） 习近平站在中国特色社会主义事业发展的战略高度指出了我国卫生与健康事业的重要地位。

党的十八大以来，习近平反复强调人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标;党的十九大报告首次用“八个更”反映的新时代人民日益增长的美好生活需要新期盼阐释了“美好生活”的具体内涵，其中，“更高水平的医疗卫生服务”正是人民对美好健康生活的期盼。习近平2018年在考察博鳌乐城国际医疗旅游先行区规划馆时也指出：“实现‘两个一百年奋斗目标，要坚持以人民为中心的发展思想，经济要发展，健康要上去，人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康，要大力发展健康事业，要做身体健康的民族。”[15] 该论述基于辩证唯物主义，一方面强调了劳动者作为生产力的第一要素，是社会财富的创造主体，即“健康就是生产力”;另一方面基于人民精神需求维度的“三感”，即获得感、幸福感、安全感层面强调了身体健康之于人民精神层次提升的基础性作用。习近平在全国卫生与健康大会上指出：“健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。”[14] 他强调“健康”与“小康”是统一的，“有小康还要有健康”。全面建成小康社会是党向人民、向历史做出的庄严承诺，而“健康中国”也是党对人民作出的郑重承诺，二者之间具有高度的契合性。人民健康是全面小康的基石，一方面，全面小康必须紧紧依靠人民奋发图强、努力拼搏来实现，紧紧依靠人民的力量形成强大凝聚力攻坚克难，如果没有全民健康，推动实现全面小康的合力就没有保障;另一方面，我国民生领域存在影响全面小康的诸多短板，健康作为民生的重要一环，已成为制约人民美好生活实现的因素之一，如果没有全民健康，就无法克服影响全面小康的短板。

（二）问题导向：新时代我国面临多重复杂的卫生与健康难题

新中国成立以来，我国人民健康和医疗卫生事业取得了以人均预期寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率“三大指标”提高为标志的显著成就，但同时也面临着诸多现实矛盾和问题。在全面建成小康社会进程中有一对突出矛盾就是在人们物质生活丰富的同时伴有人们健康素质的缺失。人民健康发展面临的新形势新问题新挑战是习近平关于人民健康观重要论述的现实依据。习近平指出：“我们既面对着发达国家面临的卫生与健康问题，也面对着发展中国家面临的卫生与健康问题，如果这些问题不能得到有效解决，必然会严重影响人民健康，制约经济发展，影响社会和谐稳定。”[14] 当前，多种慢性病不断蔓延，重大传染病和新发传染病防控难度加大;环境污染持续严重，食品药品安全受到威胁;相当数量人口的生活方式不够健康，青少年身体素质堪忧;生活节奏加快、工作压力增大，亚健康问题普遍存在;基层健康服务能力较低，健康服务不公平矛盾突出;由个体心理行为及其引发的社会问题日益突出;全国各地区的疾病谱差异性较大;新时代我国人民日益增长的健康需求受我国人民健康和医疗卫生事业发展的不平衡不充分的制约，人民多样化的健康需求尚未得到满足。这些问题和矛盾依然制约着我国人民健康和医疗卫生事业的发展。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央直面维护和促进人民健康这一道民生发展的重大课题，立足国家治理现代化的战略层面统筹解决关系健康的重大问题和长远问题，通过“健康中国”建设的重大战略决策，颁布了《“健康中国2030”规划纲要》，把人民健康放在优先发展战略地位的伟大实践之中，把解决威胁人民健康的问题落到了实处。

2019年12月在武汉暴发的新型冠状病毒肺炎疫情对公众健康、社会稳定的严重损害对我国国家治理体系与治理能力现代化以及应对突发公共卫生事件的能力和水平提出了严峻考验。习近平关于人民健康的重要论述具有强烈的问题导向，他在加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议上指出：“这次疫情是治理体系和治理能力的一次大考，我们一定要总结经验、吸取教训。要针对这次疫情应对中暴露出来的短板和不足，健全国家应急管理体系，提高处理急难险重任务能力。”[16] 这些突出问题集中体现了我国人民健康和医疗卫生事业今后重点着力的方向和巨大发展空间。

（三）核心理念：树立和落实“大卫生、大健康”新理念

“大卫生、大健康”理念是习近平对影响我国人民健康因素的广泛性、社会性和整体性进行全面深入分析以及对健康发展内在规律深入把握而得出的新命题，是一种新的现代化健康观，深刻体现了统筹全局的系统思维。“大卫生、大健康”理念最大的特征就是凝聚全社会参与健康中国建设的共治力量，形成“人人参与，人人共建，人人共享”的健康治理格局，形成全社会“多措并举，齐抓共管”的健康治理合力，正如习近平指出：“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”[17]（p370） 由此可见，人民健康既要靠医疗卫生服务的“小处方”，更要靠整体社会整体联动的“大处方”。其一，“大卫生、大健康”理念指向将健康融入所有政策的公共目标，强调加强政策统筹和部门协同配合，医疗卫生与其他工作统筹协调规划，进行跨层次、跨领域实施，跨部门之间交流合作;其二，调动全体人民共同建设“健康中国”的积极性、主动性，形成一种共建共治共享的创新型社会治理体制机制;其三，“大卫生、大健康”的内涵还包括人民健康的全面性，即人民身体、心理、精神的全面健康，以及所处的社会环境、自然环境、道德环境等层面的生态健康;其四，“大卫生、大健康”理念具有宽广的国际视野，“全球健康强调通过跨地域、跨学科的合作，汇聚各方智慧和力量共同应对全球化引致的对人类健康多重因素的影响和多个领域的挑战”[18]。党的十八大以来，习近平高度重视我国体育事业发展，他指出：“全民健身是全体人民增强体魄、健康生活的基础和保障，人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵，是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础。我们要广泛开展全民健身运动，促进群众体育和竞技体育全面发展。”[19] 强调通过全民健身，实现全民健康。不仅如此，他还强调青少年应树立“德智体美劳”的全面发展观，以及“健康第一”的教育理念。“大卫生、大健康”理念在具体实践层面可以从以下几个方面发力。例如，广泛动员社会力量参与健康城市、健康村镇、健康学校、健康企业、健康社区、健康家庭活动;动员各种群团组织如工会、共青团、妇联、残联、工商联等广泛凝聚健康中国建设的组织力量;加强环境治理、体育休闲健身、食品药品安全、老年人健康护理、农民工健康管理、留守儿童安全、中小学生营养;积极参与全球健康治理等，以此在全社会上下形成健康中国建设的良好舆论环境和社会氛围，为实现全民健康提供多层次、多元化的社会共治健康格局，努力实现全民健康和全面健康。

人民群众是社会历史的创造者，人民的生命安全和身體健康是人民创造和实现美好生活的底线，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，是社会稳定和国家安全的基础。我国作为一个拥有14亿多人口的大国，人民健康决定着中华民族的前途和命运，决定着我国综合国力和国际竞争力的提升，更决定着“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦的如期实现，这决定了把人民健康安全放在优先发展的战略地位的历史必然性和现实必然性。“以人民为中心，以健康为根本”是坚持走中国特色卫生与健康发展道路的基本要求。

作为一个马克思主义执政党，中国共产党自成立以来就把我国人民的生命健康摆在突出的位置，不断改善着人们的吃穿住行等各种生活条件，为追寻满足人民日益增长的美好生活需要这一价值目标而不懈奋斗。《“健康中国2030”规划纲要》明确指出战略核心是“以人民健康为中心”[22]（p4）。“以人民为中心”和“以人民健康为中心”是内在统一的。习近平关于人民健康重要论述将人民健康安全放在优先发展的战略地位，积极回应人民群众对更高水平医疗卫生服务的新期盼，他指出，要“把以治病为中心转变为以人民健康为中心”[14]，把增进人民福祉、促进人的全面发展作为我国医疗卫生事业发展的出发点和落脚点，把人民群众关心的健康问题和医疗卫生领域制约人民美好生活的短板作为我国医疗卫生和人民健康事业的着力点和切入点，要求促进卫生健康工作“以人民健康为中心”，相应提出了一系列现实指标，例如“人人享有康复服务”“提升全民健康素养”“要坚持提高医疗卫生服务质量和水平，让全体人民公平获得”等。习近平在2015年埃博拉出血热疫情防控工作表彰大会上指出：“要始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置，切实做好传染病防控和突发公共卫生事件应对工作。”[23] 在2019年对新型冠状病毒感染的肺炎疫情做出重要指示时他又强调：“要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。”[24] 这充分彰显了习近平关于人民健康重要论述所具有的鲜明人民性。

三、习近平关于人民健康重要论述的实践价值

习近平关于人民健康重要论述完善了中国特色人民健康和卫生事业理论体系，为推动“健康中国2030”战略实施提供了思想基础;促进了“人口红利”转向“健康红利”，为实现中华民族伟大复兴的中国梦打下了坚实健康生产力基础;提升了突发公共卫生事件应急管理效能，为人民群众生命安全和身体健康构建了体制机制新优势;展示了全球健康治理的“中国方案”，为推动构建人类卫生健康共同体提供了新理念。

（一）完善中国特色人民健康和卫生事业理论体系，为推动“健康中国2030”战略实施提供思想基础

2016年10月25日印发的《“健康中国2030”规划纲要》提纲挈领地规划了“健康中国”建设的总体部署，构画了“健康中国”重大民生工程实施的路线图和基本框架。“健康中国2030”战略是国家发展战略的有机构成部分，是一项新时代的重要“国策”。但“健康中国2030”是一项复杂而艰巨的战略任务，如何协调各方力量，统筹推进“健康中国2030”重大民生工程扎实有序开展和具体落实，迫切需要以习近平关于人民健康重要论述作为理论指导和行动指南。

理论是实践的基础，思想是行动的指南。习近平关于人民健康重要论述的一系列新思想新观点新论断创造性地丰富和发展了马克思主义健康观、中国共产党关于人民健康的思想理念和医疗卫生事业理论体系、中华优秀传统文化中医药思想文化，系统回答了“新时代坚持什么样的人民健康和医疗卫生事业、怎样坚持和发展人民健康和医疗卫生事业”等重大理论问题和实践问题，为推动“健康中国2030”战略实施提供了坚实思想基础。

“健康中国2030”战略是习近平关于人民健康重要论述的生动实践，习近平关于人民健康重要论述是“健康中国2030”战略实施的科学指南和根本遵循，二者具有高度的契合性。习近平关于人民健康重要论述重点从我国人民健康和医疗卫生事业发展的总体战略、指导思想、战略意义、战略目标等层面进行了阐释，强调要“以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设”[17]（p370），指出了“健康中国2030”战略实施的基本方向。把习近平关于人民健康重要论述的具体内涵融入“健康中国2030”战略中，对引领新时代中国健康发展理论体系的纵深构建、促进“健康中国2030”战略助力推动实现中华民族伟大复兴的中国梦具有十分重要的理论意义和现实意义。

（二）促进“人口红利”转向“健康红利”，为实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康生产力基础

历史唯物主义认为，劳动是创造财富和价值的前提条件。在由劳动者、生产工具和生产原料构成的生产力发展体系中，劳动者是其中最活跃、最革命、最具创造性的因素。商品的价值必须通过劳动力与生产工具和生产原料的结合才能被创造出来，因此，必须把保障劳动者身心健康的投入作为生产投入的固定内容，保证整个生产链条的持续运行。“健康作为一种特殊的人力资本，既是人民福祉之本，又是社会生产力之基。”[25] 人民健康既是最重要的生产力，也是发展生产力的重要基础，就此而言，健康本身就是生产力。

人民健康作为一种重要的生产力，一是要通过健康服务人力资本的增长提高劳动生产率;二是要通过改善人民健康水平提升创造健康财富和价值的能力;三是要通过对人民健康权益的维护解放和发展生产力;四是要通过满足人民健康生活的需求节约人民和政府医疗卫生支出，进而拉动内需，刺激消费，保证经济活力;五是要让“健康中国2030”的实施有效推动我国医疗产业以及其他产业的联动发展。

中国共产党的历代中央领导集体都十分重视把推进健康事业发展纳入国家生产力发展体系，把人民健康视为国富民强的标志。习近平关于人民健康的重要论述放眼全国上下十几亿人口，从“大健康、大卫生”的视角出发，用辩证思维审视人民健康与经济社会发展这对矛盾，内在地蕴含着对把人民健康与经济社会发展对立起来的错误观点的批判性。习近平从人民健康与综合国力提升和社会文明进步的辩证关系维度阐释健康就是生产力这一命题，他强调指出，人民健康是经济社会发展的前提和基础，“没有全民健康，就没有全面小康”[17]（p370），要求通过医疗卫生与健康事业的人人参与、人人共建、人人享有，到2020年实现基本卫生健康服务体系的全方位、全周期覆盖，通过“人口红利”向“健康红利”的转变，助推“两个建成”，为实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实的健康基础。

（三）提升突发公共卫生事件应急管理效能，为人民群众生命安全和身体健康构建体制机制新优势

突发公共卫生事件应急管理效能是国家治理能力的重要组成部分，事关人民健康权益能否得到保障，事关我国经济社会稳定发展的大局。党的十九届四中全会创造性地将“治理”理念运用于我国人民健康和医疗卫生事业的发展中，在“坚持和完善中国特色社会主义制度，推进国家治理体系和治理能力现代化”的战略意义上提出强化提高人民健康水平的制度保障，为从制度上保障人民群众的健康需求、不断提升健康服务能力和水平提供了实践遵循。

习近平关于人民健康重要论述站在国家治理现代化的战略高度对建立健全我国公共医疗卫生应急管理体系、创新完善突发公共卫生事件应急管理的体制机制作出了重要指示，特别是从构建全民医保制度、分级诊疗制度、现代医院管理制度、药品供应保障制度、综合监管制度层面“五位一体”地把我国医药卫生体制改革纳入全面深化改革当中。除此以外，他对建立健全公共医疗卫生应急管理的法治体系、引导医疗卫生工作重心“下沉”和资源“下沉”的体制机制、各级党委（党组）和政府应对卫生安全危机的主体责任、全民健身制度化常态化体制机制等均作出了明确要求。习近平在中央全面深化改革委员会第十二次会议上强调：“要改革完善疾病预防控制体系、重大疫情防控救治体系、应急医疗救助机制、应急物资保障体系等体制机制，切实提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。”[26] 特别是针对2020年新冠肺炎疫情发生以来暴露出来的我国疾病预防控制体系体制机制层面的短板和不足，习近平强调指出：“要加快构建系统完备、科学规范、运行高效的公共卫生法律法规体系，健全权责分明、程序规范、执行有力的疫情防控执法机制。”[27] 这些重要指示对提升突发公共卫生事件应急管理制度化程序化规范化，强化提高人民健康水平和公共卫生安全危机治理效能具有重要的指导意义。

（四）展示全球健康治理的“中国方案”，为推动构建人类卫生健康共同体提供新理念

当今时代，生态危机和瘟疫疾病已成为威胁全球人类生存的重大灾害，威胁人类健康生活的问题以及健康资源利用问题越来越成为国际社会共同关注的议题，健康领域的机制体制改革以及参与全球健康治理已经成为世界各国发展的共同趋势，健康问题已经处于世界发展议程的中心位置。发生在近现代世界历史上的一些重大公共卫生突发事件，给人类社会带来沉重的灾难，例如中世纪中亚鼠疫通过全球辐射肆虐几乎整个欧洲的黑死病导致欧洲政治、经济、文化、宗教的衰落。而近年来全球范围经受了H1N1流感、SARS病毒、中东呼吸综合症、H7N9禽流感、埃博拉病毒、新型冠状肺炎等病毒的全球肆虐。历史深刻表明，病毒无国界，建立全球防控体系，共同应对疫情已经成为全人类的共识和责任。积极参与全球健康治理与合作成为推动构建人类命运共同体的一项重要内容，也是全人类义不容辞的共同责任。习近平明确强调：“我们要积极参与健康相关领域国际标准、规范等的研究和谈判，完善我国参与国际重特大突发公共卫生事件应对的紧急援外工作机制，加强同‘一带一路建设沿线国家卫生与健康领域的合作。”[14] 在致2019年博鳌亚洲论坛全球健康论坛首届大会的贺信中他又强调：“人人享有健康是全人类共同愿景，也是共建人类命运共同体的重要组成部分”“希望大会能够有效凝聚各方力量和共识，交流互鉴，推动全球健康事业和健康产业发展，促进卫生健康领域国际合作，为全人类健康福祉作出贡献。”[28] 积极参与全球健康治理与合作是提升我国国际话语权和国际影响力、推动构建人类健康命运共同体的重大契机。习近平关于人民健康重要论述蕴含着深厚的世界情怀。把人民健康放在优先发展的战略地位对履行参与全球健康治理国际义务、为全球重特大突发公共卫生事件提供中国方案、以及促进人类福祉具有重要的世界意义。

[参考文献]

[1] 马克思. 资本论： 第1卷[M]. 北京： 人民出版社， 2018.

[2] 馬克思、恩格斯文集： 第1卷[M]. 北京： 人民出版社， 2009.

[3] 马克思. 资本论： 第3卷[M]. 北京： 人民出版社， 2018.

[4] 陆雪飞， 王伟婉. “人与自然是生命共同体”理念的哲学基础探析[J]. 学术论坛， 2019（05）.

[5] 马克思、恩格斯选集： 第1卷[M]. 北京： 人民出版社， 1995.

[6] 习近平在中共中央政治局第六次集体学习时强调 坚持节约资源和保护环境基本国策 努力走向社会主义生态文明新时代[N]. 人民日报， 2013-05-25（01）.

[7] 毛泽东文集： 第6卷[M]. 北京： 人民出版社， 1999.

[8] 毛泽东著作专题摘编（下）[M]. 北京： 人民出版社， 2003.

[9] 江泽民文选： 第1卷[M]. 北京： 人民出版社， 2006.

[10] 十七大报告辅导读本[M]. 北京： 人民出版社， 2007.

[11] 习近平对中医药工作作出重要指示强调 传承精华守正创新 为建设健康中国贡献力量[N]. 人民日报， 2019-10-26（01）.

[12] 习近平关于社会主义社会建设论述摘编[M]. 北京： 中央文献出版社， 2017.

[13] 窦孟朔. 中国特色社会主义民生理论研究[M]. 北京： 人民出版社， 2018.

[14] 习近平在全国卫生与健康大会上强调 把人民健康放在优先发展战略地位 努力全方位全周期保障人民健康[N]. 人民日报， 2016-08-21（01）.

[15] 习近平. 要做身体健康的民族[EB/OL]. 新华网， http： //www. xinhuanet. com/politics/leaders/2018-04/ 11/c_1122668628. htm， 2018-04-11.

[16] 中共中央常务委员会召开会议 研究加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作[N]. 人民日报， 2020-02-04（01）.

[17] 习近平谈治国理政： 第二卷[M]. 北京： 外文出版社， 2017.

[18] 胡雯. 健康中国战略与全球健康治理双向互动[N]. 中国社会科学报， 2019-07-25（01）.

[19] 习近平. 发展体育运动增强人民体质， 促进群众体育和竞技体育全面发展[N]. 光明日报， 2013-09-01（01）.

[20] 国家统计局发布报告显示70年来人口数量和结构变化： 中国人寿命从35岁增长到77岁[N]. 人民日报海外版， 2019-08-28（11）.

[21] 专家畅谈——70年， 我国卫生健康成就让世界称赞[EB/OL]. 人民网， http： //health. people. com. cn/n1/2019/0919/c14739-31361551. html， 2019-09-19 .

[22] “健康中国2030”规划纲要[M]. 北京： 人民出版社， 2016.

[23] 习近平. 始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置 切实做好传染病防控和突发公共卫生事件应对工作[N]. 光明日报， 2015-11-26（01）.

[24] 中共中央政治局常务委员会召开会议 研究新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作[N]. 人民日報， 2020-01-26（01）.

[25] 胡鞍钢， 王洪川. 习近平健康思想与有限发展健康生产力研究[J]. 北京师范大学学报（社会科学版）， 2018（02）.

[26] 习近平主持召开中央全面深化改革委员会第十二次会议强调 完善重大疫情防控体制机制 健全国家公共卫生应急管理体系[N]. 人民日报， 2020-02-15（01）.

[27] 习近平在参加湖北代表团审议时强调 整体谋划系统重塑全面提升 织牢织密公共卫生防护网[N]. 人民日报， 2020-05-25（01）.

[28] 习近平致信祝贺博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会开幕[N]. 人民日报， 2019-06-12（01）.

责任编辑  杜亦欣