急诊分诊管理控制在急诊护理上地运用意义研究

贾雨晴

摘要：目的：分析急诊分诊管理控制在急诊护理上地运用意义。方法：随机选取我院2020年6月到2021年6月期间我院急诊患者40例作为本次研究中的实验组，对患者的救治采取急诊分诊管理控制，将此期间患者抢救效率及护理安全性与我院2019年5月到2020年5月急诊患者40例实施常规护理管理的（对照组）进行对比。结果：与采取常规护理管理的对照组各项指标比较发现，实验组通过应用急诊分诊管理控制后护理管理质量与成功抢救率显著高于对照组，实验组并发症总发生率及护理差错时间发生率显著低于对照组，实验组护理总满意度评分显著高于对照组，存在统计学意义，P<0.05。结论：在急诊护理中实施急诊分诊管理控制的应用价值较高，既能够有效提升急诊护理质量，增加患者成功救治率的同时，还能够有效降低并发症及护理差错事件的方式，对提升急诊护理质量及增加患者认可度起着积极意义，适宜推广。

关键词：急诊护理;急诊分诊管理控制;抢救效率;价值分析

1资料与方法

1.1一般资料

本文所选对象为2020年6月到2021年6月在我院急诊处就医的40例患者，将其作为实验组，回顾性分析患者资料，男性与女性患者分别22例与18例，年龄在12～65岁，平均龄（38.52±0.63）岁;另选取2019年5月到2020年5月我院急诊收治的40例患者为实验组，其中男女患者各23例、17例，患者年龄12～66岁，平均年龄（39.02±0.72）岁，两组基本资料数据对比差异较小（P>0.05）。纳入标准：①患者和（或）其家属知情并愿意参与本研究。②无语言功能、智力功能障碍。③可积极配合研究。④经核实满足急诊救治要求。排除标准：①智力功能障碍、言语功能丧失。②存在精神疾患。③存在严重肝肾、心血管疾病。④合并恶性肿瘤。⑤试验途中退出。

1.2方法

对照组在急诊救治过程中提供急诊常规护理管理;实验组采取急诊分诊管理控制，内容如下。

①卫生及护理服务管理：组建救治小组，小组成员由急诊主管医师、高年级护士和科室主任组成，加强医护人员培训：提升医护人员对急诊患者的急救措施操作能力、应急反应以及对各种疾病相关知识的掌握度;同时要制定做好岗位责任制管理，确保每个环节定岗定位，每个岗位医护人员要对患者的病情、病史及药物过敏情况进行详细记录，确保患者各环节救治过程中准确无误。同时护理人员要简便快速的对患者和家属进行健康教育，并给予亲切的鼓励安慰，减轻患者和家属过度恐慌不安情绪，进而提高患者的依从性以及家属的配合度。并要在急诊大厅摆放急诊就诊流程展示图，减少家属咨询时间，提高就诊效率。

②完善分诊管理：结合患者病情予以分级管理干预，评估急诊患者病情，按照由重至轻将患者分作四个级别，Ⅰ级：濒危且需及时予以心肺复苏者;Ⅱ级：高热惊厥且合并严重抽搐者，需开通绿色抢救通道;Ⅲ级：病情紧急者需优先诊治;Ⅳ级：病情较为严重需协助完成急诊会诊。同时要密切监测各级别患者的生命体征变化，做好应急准备方案。

③急救物品管理：护理人员要做好急救物品的准备工作，将重复使用的急救物品做好消毒处理，每日要详细检查各类急救物品的质量及数量，确保急救过程中的使用安全性。

④急救护理管理：在急诊救治过程中要严格按照无菌操作流程，医护人员要做好防护措施，卫生消毒处理，避免在抢救过程中发生感染现象，同时医护人员要加强配合，确保接到患者后，护理人员要迅速对患者采取心电监护，同时快速进行血尿常规以及肝肾功能等检查，详细评估掌握患者病情，快速建立静脉通道，遵医嘱给予患者相应的急救药物，给予有效吸氧，并密切观察用药后的反应情况，并要做好应急准备。

1.3观察標准

①统计管理质量，指标包括急救物品、急诊分诊、抢救室、卫生服务质量及急救管理，以院内自制考核评分进行评估，单项指标为0～20分，分越高则显示管理质量越优。②统计成功抢救率，患者各项症状得到显著改善，且生命体征基本恢复正常，即可判断为成功抢救。③统计并发症与护理差错事件发生情况，评价量表选取调查问卷方式，分为3个评价标准，即不满意、基本满意与非常满意，分越高则满意度越高，总满意度为基本满意与非常满意例数/每组纳入例数。

2结果

2.1管理质量

通过对两组各项管理质量指标进行对比，实验组均高于对照组（P<0.05）。

2.2成功抢救率、并发症及护理差错事件

与对照组患者最终抢救成功率、并发症发生率、护理差错投诉率及满意度各项指标的85.00%、15.00%、20.00%、85.00%比较发现，实验组患者抢救成功率及患者对护理满意度均明显提高，其结果均达到了97.50%，同时并发症发生率和护理差错投诉率分别仅为2.50%和5.00%，两组患者上述指标相比，实验组优势更显著（P<0.05）。

3讨论

由于临床急诊科患者病情均比较危急，因此需最快对患者展开有效救治，方可确保其生命安全。然而在临床实践中发现，由于患者发病较急，导致其与患者存在程度不同的负性情绪，若护理不当，极易发生护患纠纷事件。同时由于护士对急诊护理知识的掌握度不足、不同疾病临床症状的相似和急诊日常工作量过大等多种因素影响，不仅会增加临床护理事件发生风险，增加护理难度的同时，还会使患者的救治效率受到影响。所以，应加强临床急诊护理管理质量，提高急诊护理人员的综合护理能力及应变能力，通过专业娴熟的护理配合，提高临床救治效果，降低救治期间并发症发生风险，对确保患者机体健康与生命安全起着积极意义。

经本文研究后发现，经提供分诊管理干预后，显著提升了实验组患者护理质量、成功救治率与满意度的同时，还减少了患者发生并发症风险，降低护理差错投诉率，与对照组提供常规护理管理干预相比，实验组各项指标较优。加强对急诊前台分诊中心的管理，使有限的护理资源得到有效利用，优化了分诊护士的工作秩序，提高了护理人员的专业素质和水平。护士工作效率更高，体现了“以患者为中心”的人性化服务。充分利用护理人员的专业知识，认真、细心、迅速、及时、有效、及时地了解患者的病情，为危重患者提供有效的治疗。分流护士还可对等待治疗的患者在病情发生变化时仔细地给予治疗。及早发现并安排治疗，减少安全隐患，提高患者满意度，使急诊护理质量再上新台阶。

综上所述，应用急诊分诊管理控制措施对提高急诊护理管理质量、患者救治效率及确保患者生命安全起到了重要性意义。但是本研究数据有限，要想有效提升急诊管理质量，相关学者需做进一步的研究分析，为临床急诊护理管理提供更多有价值的参考数据，提高临床急诊护理救治效果，最大限度确保患者的生命安全。

参考文献：

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