张小梅
众所周知,新生儿脐带是比较脏的,但它又是新生儿身体结构的一个组成部分,因此对脐带进行清洁显得非常重要作用。本文主要针对新生儿脐带清洁进行科普,望对相关护理工作起到一定的借鉴和引导作用。
新生儿脐带清洁不干净的后果
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面,是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。而新生儿的身体比较脆弱和敏感,如果家长不注意清理脐带,后续容易出现脐部感染的现象,也就是新生儿脐炎。如果继续发展,会导致新生儿的脐根部皮肤红肿进一步加重,或者出现局部脓肿,引发败血症,甚至是腹膜炎,同时伴有发热、精神烦躁、食欲不振等,严重影响新生儿的健康成长。从长期的临床工作经验上来看,宝宝在出生后,脐带的护理相当重要。如果护理不到位造成感染的话,宝宝会表现出体温增高、皮肤流脓、烦躁不安的症状。随着病情进一步发展,会引发败血症。对于脐带的护理,可用碘伏或75%的酒精消毒,之后一定要保持局部干燥,不要沾水。此外,宝宝在排泄后一定要及时更换纱布。因为排泄物细菌较多,如果不及时清洁会造成局部感染。
因此,在国内医院的儿科工作中,需要充分发挥宣教职责,促使广大的新生儿父母意识到脐带护理的重要性。
新生儿脐带清洁中存在的误区
新生儿脐带清洁是一项细致、重要的工作,目前来看,主要存在以下问题:
典型的“不敢”
依据相关研究和调查发现,部分新生儿家长比较担心孩子降生后肚脐处的伤口并未长好,表现出想要清理脐带,但又不敢的矛盾心理。这种想法是不正确的。即便孩子的肚脐伤口还未长好,也需要及时、彻底地进行清理脐带。需提醒,在进行清理的过程中千万不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐,防止出现感染。必要时,父母可以寻求专业护理工作人员、专业医师的指导。
污染脐带
脐带是连接母亲和胎儿的纽带,肩负着运输营养和排泄废物的任务。当新生儿的脐带结扎后,留下脐带残端很容易被尿便污染,引发脐炎,甚至败血症。在临床中,经常可以发现这样的现象:部分新生儿在降生后尿液比较多,父母为了省事,往往会采取比较长的尿布,其中也包含自制的尿布,容易导致尿液污染到脐带。例如,老一辈在帮忙照顾孩子的情况下,就有可能带着自制的尿布,这在无形中增加了尿液污染孩子脐带的概率。因此,新生儿的尿布不宜过长,避免尿湿后污染伤口。此外,为了防止尿液污染脐部,父母还要及时观察新生儿的排便情况,尿布勤更换。
擦爽身粉
为了使得新生儿在清洁脐带的过程中保持舒爽,部分父母会选择使用爽身粉。然而,这样做会导致孩子的脐带部分不能保持干燥。因此,在清洁新生儿脐带的过程中,需要注重千万不要把爽身粉撒在肚脐周围,不利于肚脐干燥,而且有感染的危险。同样的原因,也不能使用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部。
如何清洁新生儿的脐带
擦润肤油
新生儿脐带上的污糟物是比较多的,使用直接的清洁方式难以取得良好的效果。在这种情况下,使用润肤油就是一个很好的选择。父母可以使用一根棉签,蘸取润肤油后,将其涂到孩子的脐带上,将污糟物进行软化,随后逐渐清洁干净,可多进行几次。
保持局部干燥
对于新生儿来说,未能完全脱离的脐带是一种坏死组织,这决定了其比较容易感染细菌。越是如此,父母在清洁脐带的过程中就越要注意,保持这一位置的局部干燥。建议采取分段式洗澡的方式,既可以满足新生兒的整体清洁要求,同时还可以很好地保持脐带的局部干燥,对于后续的清理工作也是比较重要的。
注重时间
一般情况下,新生儿在出生24~48 h,脐带就自然干瘪,3~4 d会自动脱落,伤口会在10 d到半个月愈合。父母在清洁新生儿的脐带过程中需要注意到这一点,避免因时间上的疏忽,导致脐带没有被完全清洁。
清洁新生儿脐带需要注意的问题
新生儿身体相对脆弱,在脐带清洁过程中不能随便。具体来看,在清洁新生儿脐带的过程中还需要注意以下几方面的问题:
脐带保持干燥
不少新生儿脐带之所以出现感染,主要原因就是脐带经常保持一种潮湿、不清洁的状态。为此,清洁宝宝脐带一定要彻底,并且使得脐带整体上保持干燥。假如因洗澡等将脐带根部弄湿,可以用干净的小棉棒先擦拭干净,然再进行脐带护理。
避免摩擦
摩擦过多,容易导致新生儿脐带部分分泌黏稠物,还容易出现红肿。因此,在清洁新生儿脐带的过程中,需要避免反复摩擦,如穿大小合适的纸尿裤。需注意的是,纸尿裤的商标要平整剪去,避免其在宝宝活动时摩擦到脐带根部。
结束语
综上,脐带是新生儿身体比较脏的部分,不注意清洁容易引发相关炎症。因此,父母需要注重新生儿的脐带清洁,同时要知道,如果肚脐和周围皮肤轻微发红属于正常,但若变得很红,用手摸起来感觉皮肤发热,那很可能是肚脐出现了感染。若脐带残端流出的液体呈脓液或者有恶臭气味,需要立即带孩子去医院进行治疗。