优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值探讨

周丽

摘要：目的：分析在老年性脑梗死护理工作中优质护理服务的开展价值。方法：86例老年性脑梗死患者以电脑生成随机数法均分成对照和观察两组，分别施以常规护理、优质护理。结果：护理后Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数、生活质量测定量表（SF-36）评分比，观察组均明显较对照组高（P<0.05）。结论：于老年性脑梗死患者中优质护理服务的实施，可促使其运动功能、生活自理能力、生活质量的改善。

关键词：生活质量;老年性脑梗死;优质护理服务

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

老年性脑梗死具有发病突然、病程长、预后欠佳等特点，通常伴有脑组织局部坏死，若得不到及时治疗，可留下较多后遗症，甚至会导致患者死亡[1]。且该病患者年龄较大，加之伴有不同程度运动功能损伤，生活自理能力欠佳，临床护理需求较大[2]。优质护理为一种新型护理手段，具有较强的人性化、创新性特点，可根据患者需求，提供有效的护理服务，满足患者身心需求。为明确于老年性脑梗死患者中优质护理的运用价值，现对此展开研讨。

1 資料与方法

1.1 临床资料

老年性脑梗死患者86例（2021年1月-2022年1月被本院收治），依照电脑生成随机数法分为对照组43例、观察组43例。对照组：19例女，24例男;年龄（61～80岁）平均（69.52±2.41）岁;病程平均（1.62±0.38）年。观察组：17例女，26例男;年龄（61～81岁）平均（69.57±2.38）岁;病程平均（1.59±0.36）年。以上数据比，均无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组选择常规护理服务，根据患者病情和医嘱实施相应的护理干预，包括病情监测、健康宣教、用药指导、卫生护理等。

观察组选用优质护理服务：1）环境护理：按照患者需求，为其创建一个安静、整洁、舒适的修养环境，合理调整室内温湿度，保证室内空气流通良好，确保地面平坦、无障碍物，以预防患者摔倒。根据患者兴趣爱好，定期播放舒缓、轻松音乐，添设绿植。2）心理护理：认真倾听患者主诉，关注其情绪反馈，分析其负面情绪发生原因，结合患者心理特征，实施个性化心理疏导，对其负性情绪给予认同、理解，引导其通过冥想、呼吸放松训练、写日记等方式，减轻负性情绪，稳定心情。3）强化基础护理：选取合适体位，每隔2h帮助患者更换体位;在协助患者患侧体位处于卧位过程中，应缓慢拉起患者患肢，以预防受压。保证床单整洁、干燥，患者皮肤清洁，将患者所需物品放于其能接触的地方。4）康复护理：结合患者具体情况开展针对性康复训练，如对卧床患者，可指导其进行抓握、摸脸、抬手等简单动作，以增强其手部力量;对康复状况良好患者，可协助其开展站立、行走等训练。训练期间，应结合患者身体恢复情况，合理控制训练强度，若患者出现不适，应立即停止训练。5）饮食护理：嘱咐患者尽量多食易消化、高维生素、高蛋白食物，比如豆制品、鱼类等，保证阴阳摄入充足，避免辛辣、油腻食物的使用。6）生活护理：该病患者年龄较大，且多伴有运动功能障碍，生活自理能力欠佳，加之长期卧床，口腔易滋生细菌，因此，护理人员应加强对患者口腔的清洁，定期采用沾有生理盐水的棉球擦拭患者口腔内部。

1.3 观察指标

观察两组运动功能、生活自理能力及生活质量。以Fugl-Meyer运动功能评分法、改良Barthel指数、生活质量测定量表（SF-36），评价两组护理前后运动功能恢复状况、日常生活自理能力与生活质量。Fugl-Meyer、改良Barthel指数、SF-36评分区间均为0～100分，评分越高，提示患者运动能力、生活自理能力、生活质量越理想。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS 24.0处理数据，计量/计数资料（x±s/n、%）用t、X2检验，组间差异显著为P<0.05。

2 结果

表1示两组护理前Fugl-Meyer、改良Barthel指数、SF-36评分比，均无统计学差异性（P>0.05）。护理后，以上评分比，观察组均较高（P<0.05）。

3 讨论

优质护理服务是近年来兴起的一种护理方式，在临床实践期间体现出较强的人性化、综合性、个性化等特征，通过对患者精神、心理及生理等方面的有效干预，可有效满足患者需求，改善其生存现状，从而实现护理服务质量的优化。在老年性脑梗死患者中，优质护理主要是通过环境护理，为患者提供一个舒适的修养环境，减轻外界环境对患者的刺激;通过心理护理，缓解患者负性情绪，帮助其以积极态度面对疾病，促使后续工作的良好开展;通过强化基础护理，为患者提供更优质的服务，实现护理质量的提升;通过康复护理，减轻患者致残程度，改善其局部血液循环和运动功能;通过饮食护理，增强其体质，促进其机体的康复;通过日常生活护理，减轻患者不适，提升其生存质量。本研究中，观察组护理后Fugl-Meyer、改良Barthel指数、SF-36评分和对照组比，均明显较高。证明优质护理可提高患者运动功能、生活自理能力与生活质量。

综上，优质护理于老年性脑梗死患者中的运用效果较为理想，值得实践、推广。

参考文献：

[1]胡宗萍，郭敏，吕登智，等.共情护理对老年脑梗死患者负性情绪及治疗依从性的影响[J]. 重庆医学，2020，49（17）：2961-2964.

[2]刘金荣，王敏，苗慧.系统化康复理念指导下的护理干预在老年急性脑梗死患者中的应用分析[J].老年医学与保健，2020，26（5）：791-794.

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