翻转课堂在生理学课程思政中的应用

陈 琳，郭 瑞，唐娟娟，魏 飞，陈瑞妮，徐 渊，李 育

(南京中医药大学医学院·整合医学学院生理学系， 南京 210023； △通讯作者)

2020年5月28日，教育部颁发了《高等学校课程思政建设指导纲要》，明确指出：“课程思政建设是全面提高人才培养质量的重要任务”。课程思政实质上是一种课程观，而不是增开一门课，也不是增设一项活动[1]。它作为一种教学理念，紧密围绕高等教育立德树人的根本任务与高校教师教书育人的根本职责，为实现高校教育教学的最终目标服务。如何落实好课程思政、增强课程思政的实效，更好地实现立德树人的根本任务，是高校教师在教书育人过程中面临的新挑战。

1 开展生理学课程思政的重要性和必要性

就课程内容和特点而言，生理学是研究生命活动现象和规律的一门学科。它既是医学的基础理论科学，也是一门实验性科学，知识体量大、逻辑性强，与其他医学课程以及临床工作都有着密切的关系。在课程内容中，无论是对整体与局部关系的阐述，还是透过现象揭示规律的逻辑，无处不体现出马克思主义哲学观点；生理学理论知识的背后，承载着包括诺贝尔奖得主在内、无数科研和临床工作者的不懈奋斗，他们追求真理的科学精神和敬业奉献的高尚人格为生理学课程思政提供了极好的素材[2]；在实验教学中，教师对实验对象的爱护和尊重、对实验动物的临终关怀，也是潜移默化的思政教育，这为医学生职业价值观的培养、未来和谐医患关系的建立奠定了良好的人文基础。

就授课对象而言，生理学作为医学生必修的一门专业基础课，授课对象为大学低年级学生，他们的人生观、世界观和价值观正处在关键塑造期，心智尚未完全成熟，求知欲强、有自己的主见，但容易受到外界的影响[3]。因此，将思政教育融入生理学专业教育之中，培养学生求真务实的精神和崇高的人文素养，是十分重要和必要的。

2 翻转课堂在生理学课程思政中的优势

翻转课堂是21世纪初起源于美国的一种教学理念和方式。所谓“翻转”，是指翻转了传统的教学流程，即知识的传授在课前完成，由学生通过观看教学视频等方式实现，而知识的内化则是通过各种教学形式在课堂上进行。翻转课堂将教学的重点由“教”向“学”转变，让学生逐渐成为学习的主角，极大激发了学生学习的主动性，这不仅对于生理学教学质量和效率的提高有着重要的推动作用，在课程思政建设方面也具有独特的优势。

在课堂教学课时缩减的大背景下，要落实和提高生理学课程思政的实效，仅仅依靠教师的课堂讲授显然是不够的，更何况课程思政并不等同于将课程内容与思政元素的简单叠加。教师作为价值引领者，在课程思政过程中不能靠机械说教，而是需要以师生共同体为基础，引导学生进行批判性反思和内化。传统教学模式的特点是向学生灌输性传授确定的、有形的知识与信仰。然而，未经思辨和讨论的道理很难直击大学生的心灵深处，机械的灌输往往会让真理的信服度降低。将翻转课堂与传统教学模式有机结合，可有效弥补单一传统教学模式在课程思政实施中的不足。

3 翻转课堂中的生理学课程思政教学实践

近年来，笔者所在的教学团队，将翻转课堂引入生理学课程思政的教学实践中，从课前、课堂上和课后多个环节探索提高课程思政实效的可行性。

3.1 课前设计：引人入胜

教师在课前准备时，应深入挖掘生理学课程中蕴含的思政元素，挑选出合适的知识点进行翻转课堂。所谓“合适”，不仅指知识点的难度适宜，而且这些知识点能润物细无声地承载着诸多思政元素，并容易激发学生的兴趣。教师在制作课前导读和微课视频时，应以知识点为基础，将思政元素以富有启发性的方式言简意赅地引出，激发学生自主查询更多的资料，并积极在课堂上进行互动和内化。例如，在制作肺换气微课视频时，将新型冠状病毒肺炎患者的“大白肺”与正常肺的影像学图片做对比，并引发学生思考为何新型冠状病毒肺炎重症患者使用呼吸机辅助呼吸后，血氧饱和度依然很低，往往需要体外膜肺氧合(ECMO)的生命支持。生理学案例能激发医学生的兴趣，培养职业的责任感和使命感。在兴趣的引领下，学生往往会从生理学知识入手，主动查阅相关的医学知识和人文关怀，在这个过程中，他们会更深刻地感悟到白衣战士救死扶伤的大无畏精神。这种以生理学知识点为载体，引人入胜、潜移默化的思政渗透方式往往能取得事半功倍的效果。

3.2 课堂互动：交流升华

翻转课堂的核心在于课堂中的师生合作，本质上与课程思政建设的引领功能契合[4]。学生带着问题进入课堂。教师作为引导者和协调人，鼓励学生采取案例讨论、角色扮演等教学方法，以任务为驱动，对课前自学的内容进行协作探究和互动交流。在课前精心设计的基础上，课堂上学生不仅会针对知识点进行讨论，也会水到渠成地分享对课程思政元素的感悟。例如，在血型与输血的课前视频中，教师设计问题：“血型分别是AB型和O型的一对夫妇，可能生出AB型或O型的子女吗？”课后学生查阅资料、思考分析，并将自己的看法带到课堂上与同学讨论。讨论出的结果可能有两种，一种是不可能，依据的是ABO血型的遗传规律；另一种是可能，比如Cisa AB血型。在这个过程中，教师要做到认真聆听，适当点评，把握住正确的方向。当学生得出第一种结果时，要充分肯定学生对于书本中ABO血型的遗传规律知识点的认识，再鼓励和引导学生对书本知识进行拓展；当学生直接或在教师的引导下讨论出第二种结果时，他们不仅加深了对相关知识的认知，也一定会油然而生职业的责任感：作为未来的医务工作者，必须要知识丰富、考虑周到、工作细致。经过生生之间及师生之间的思想碰撞，学生完成了对生理学知识的巩固，知识点中蕴含的思政内容也得到了升华和内化。

3.3 课后延续：余音缭绕

课堂互动时间有限，对于学生没有讨论到的思政元素，教师可以将其设置成话题，让学生课后查阅资料并在网络平台进行交流。比如，对于上述血型与输血知识点的学习，学生通过课堂讨论加强了职业责任感和使命感，但对于我国第一个血库的创建史知之甚少。通过课后网络平台的互动交流，师生重温了抗战期间中国输血事业奠基人-生理学家易见龙教授率领工作人员，携带设备和干燥血浆，历经艰难险阻辗转回国筹建我国首座血库的历史。易教授无私奉献、精忠报国的精神激荡起青年学子们心中炽热的爱国情怀。

完善的评价反馈机制是督促师生教学互长的重要环节。每个章节学习结束后，教师要求学生及时完成复习题。在章节的复习题和期末试卷的设置上，我们改变以往标准答案、唯一答案的记忆力考核模式，而是以问题为导向，以能力培养和人文素养为考核重点，回归育人本原。除了教师对学生的评价以外，阶段性的课后评价还包括教师自我评价、学生对教师的评价及学生自我评价等[5]，以便于及时修改实施方案、不断完善教学方法、提高学习效果，也为进一步提高生理学课程思政的实效积累宝贵经验。

4 反思

相比于传统课堂，翻转课堂对教师的综合素质提出了更高的要求：教师要花更多的时间去挖掘课程蕴含的思政元素，再精心对课程内容进行设计和重构，制作出合适的课程思政微视频；在引导学生进行批判性反思和内化时，教师不仅要丰富知识储备，还应具有很强的课堂组织能力和随机应变能力。

课程思政是落实立德树人根本任务的重要举措，基于翻转课堂的课程思政教学，其高度的灵活性和互动性可充分调动学生的积极性，在专业知识学习和思政元素渗透方面都有显著优势。课前的小视频打破了时间和空间的限制，让学生可以利用碎片时间进行自主学习。课堂上的思维碰撞锻炼了学生的思辨、表达和团队合作能力。课后，知识的获得和内化还在不断延续中。总之，翻转课堂教学模式的应用，可以使生理学课程思政教学更加深入和有效。