宝宝意外不断，家长该怎么办？

丁香

皮肤擦伤、手指夹伤、头部摔伤

宝宝天生好动，因此容易受伤。那么，家长怎么正确处理宝宝伤口，又在什么情况下要立即送宝宝就医呢？

下面三种儿童常见意外受伤的处理方法，希望能对家长有所帮助。

皮肤擦伤

擦伤最常见的地方是手掌、肘部、膝盖和小腿。此时，家长做紧急处理非常必要，以防感染。有些家长只是对着伤口吹一吹，不做任何清理，这样会有感染风险。但也不要频繁用酒精、碘伏等消毒伤口，这样会刺激皮肤，影响伤口愈合。

家长正确做法：

轻度擦伤可以这样处理：

1.保持创面干净。用生理盐水或清水，冲洗擦伤表面污物。如伤口有少量出血，用干净纱布压迫止血3～5分钟，止血后再进行冲洗。

2.伤口处涂抹药膏。可以在创面涂抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），然后用无菌纱布覆盖;如创面较小也很干净，可以直接用创可贴，要确保创可贴完全覆盖创面。

出现以下情况要尽快就医：

创面持续出血：经过3～5分钟的压迫止血后，仍持续渗血。

创面较深：如果皮肤创面细小狭长且深度超过2毫米，可能需要包扎或缝合，建议在受伤后6小时内进行。

伤口污染明显：如果在污秽较多的地方受伤，清水冲洗后伤口处仍有脏东西，需及时就医，由医生清创处理。

痂壳有积液、脓液：伤口结痂后，发现痂壳下有积液、脓液，必须去医院就诊。

手指夹伤

手指神经末梢丰富，手被夹后，受损区域手指会发蓝肿胀，可能破口出血，严重的会骨折。宝宝被夹伤后，家长要先观察其伤势，如果指甲有破损或手指疑似骨折，要第一时间就医。如果没有，家长可先行处理。

家长正确做法：

1.清洁并包扎伤口。如果手指被夹到后皮肤有破损，用清水或生理盐水冲洗，之后涂抹抗生素药膏以预防感染，然后贴上创可贴或用无菌纱布包扎。包扎时注意，受伤手指不能裹太紧，否则会影响局部血液循环，不利于伤口恢复。

2.检查宝宝手指的灵活度。如果宝宝能够弯曲和伸直每个手指，那么问题不大;如果不行，要紧急就医。

3.冰敷手指肿胀处。受伤后的头几个小时，可以冰敷手指肿胀处。将宝宝手指放在用毛巾包裹的冰袋上，每次敷10分钟，每次间隔20分钟。切勿将冰直接放在皮肤上或一次冰敷超过15分钟，以免发生冻伤。

4.适当抬高宝宝患侧手到心脏上方位置，减缓血液流向该部位的速度，从而减轻肿胀及压力。

5.受伤48小时后，手可轻柔活动和热敷。同时，轻轻按摩受伤部位和周围区域。但要注意，手指恢复期间，不要让宝宝进行会增加手指疼痛或使手指疲劳的活动。

出现以下情况要尽快就医：

疼痛不止：夹伤后疼痛剧烈，宝宝持续哭闹。

肿胀范围大：夹伤后，手指的肿胀范围大或整个手都受伤肿胀。

伤口深：无法清除污垢或有大量出血，伤口深，需要缝针。

指甲出现损伤或感染：指甲明显变紫，可能会出现指甲脱落或根部已脱出，或者有感染迹象。

怀疑骨折：手指变形、受伤部位严重疼痛，活动有障碍无法屈伸。

发热：受伤3天内，宝宝出现发热症状。

3天后无好转：受伤3天后，手指丝毫没有好转或出现手指发麻现象。

头部摔伤

头部摔伤后，常会出现鼓包，并且鼓包会迅速增大。这看起来很吓人，但不意味着宝宝受到了严重伤害，因为颅骨会在很大程度上保护大脑。90%宝宝的头部受伤是轻度的，但家长仍要及时处理并密切关注。

家长正确做法：

1.宝宝摔伤后，如有伤口，要注意清洗和止血。对小伤口，可用生理盐水或清水清洗，然后贴上创可贴。如伤口处出血，可用干净纱布按压10分钟，让出血停止。如伤口较大难以止血，应立即去医院缝针止血。

2.宝宝头部摔伤后，要观察其反应。如宝宝仍在微笑和玩耍，且情绪安稳，说明问题不大。宝宝摔伤后哭泣是正常现象，但哭泣时间一般不会超过10～15分钟。如果宝宝持续性哭闹，家长要重视起来，可带宝宝就医观察。

3.宝宝头部摔伤24小时内，要注意观察其情况。在宝宝受伤的头2个小时内，要减少其活动，可以让他躺下休息。婴儿可继续母乳喂养或喝配方奶，幼儿及大孩子可先尝试喝水，看有无呕吐;如果出现短时间内的频繁呕吐（3次或更多），则建议就诊评估。

如果受伤发生在就寝时间，可让宝宝接着睡觉。但家长要守在旁边，观察其脸色和呼吸情况。2小时后可叫醒宝宝，如果宝宝哭闹、翻滚（不愿被吵醒的日常表现），然后继续睡觉，这是正常反应;大孩子可以尝试完全唤醒，看他说话走路是否正常。如果无法唤醒孩子，则需急诊就医。

对摔伤后肿包的处理方法：

不要涂抹香油等偏方消肿，香油并不能消肿。

受伤后的头48小时内，可以先冰敷肿包，冰敷可加速血管收缩，防止肿包增大，且有助于缓解疼痛。

冰敷方法：用毛巾包裹冰袋（不要拿冰直接接触皮肤）放在鼓包处，每次冰敷2～5分钟，间隔5分钟，每天可敷4～6次。

需要注意的是：宝宝受伤的头48小时内，不要对鼓包进行揉搓、按摩和热敷，否则会导致血肿增大。48小时后再进行热敷，这样可促进血液循环和淤血的充分消散。热敷的频率和时间与冰敷相同。

如果宝宝不配合，不要强迫，可以等待肿包自然消退。一般来说，一周后宝宝头上的肿包虽没完全消去，但摸上去已由软变硬，说明皮下血肿已逐渐被吸收。只要肿包不再疼痛，且周围皮肤无显著改变，则不必担心。

出现以下情况要尽快就医：

从80厘米高以上的高处跌落。

伤势严重：头部出现明显凹痕或凸起，伤口出血量大，按压10分钟以上仍无法止血。

情绪不好：受伤后，宝宝持续性哭闹，且无法缓解。

呕吐或食欲缺乏：没有胃口或无明显原因却出现3次以上呕吐。

身体机能出现异常：呼吸明显困难、急促;抽搐发作;失去知觉/昏迷;出现严重的头痛、头晕并随着时间推移而加剧;鼻子或耳朵渗出血液或水状液体。

行为异常：嗜睡，无精打采，全身无力，四肢不协调，容易跌倒，极度烦躁，或表现出其他异常行为。

另外，宝宝出现视力模糊或看东西重影、记忆减退等，也需要及时就医。

【編辑：杨子】

1654501705381