慎防听力损伤，及早有效预防

张宝华

法国文学家伏尔泰曾说“耳朵是通向心灵的路”，可见耳朵对人体的身心健康非常重要。实际上，耳朵是五官中的一个精细而脆弱的重要器官，也是心灵与外界沟通的桥梁。如果出现听力障碍，给机体带来的危害是多方面的，不仅会影响语言的发育，也可能影响智力、心理、精神和神经方面的健康。因此，应引起大家的高度重视，及早采取有效的预防措施，争取杜绝听力障碍的发生。

先要了解一下什么是听力，听力实际上就是耳朵对外界声音刺激的感觉，指的是启动听觉器官、接收语音信息的一种能力。简而言之，就是耳朵帮助人们听到了声音，这就是听力。如果听力水平良好，就什么声音都能够听见，即便是微弱的声音，也能够听到。另外，人们对任何感受都有明显的主观意识，都受兴趣及注意力的影响，听力也不例外。是否能够听得清楚，往往与倾听时是否专注有密切的关系。如果心不在焉，就会听不到，但这并不是听力障碍。听力是人的一种生理能力，当声音传入到人的耳朵中，必须先由内耳里的听毛细胞来处理声音信号，再让大脑来分析，然后产生感觉，也就是听到了。

如果有人听毛细胞受到了损伤，即使声音很大， 仍然是听不到，或者听不清，更不能理解是什么意思，这就是所谓的听力障碍。究其原因，主要是由于听力受到了不同程度的损伤，从而导致了听力下降或消失。目前，临床上一般将听力障碍分为传导性、感音神经性和混合性3种类型，治疗时要先查明病因和病情的具体情况，然后才能确定能不能治愈。

噪声刺激。有些青少年常戴着耳机学英语、听音乐，虽然声音已经很大，但是还不满足。因为周围环境嘈杂，为了遮盖住其他的声音，于是就把耳机的声音调得非常大，长时间沉浸在噪声之中。殊不知，经常听吵闹刺耳的音乐，人的听神经会受到频繁的超大声波刺激，不仅会变得反应迟钝，且可能严重地损害鼓膜，从而损害听力，易造成听力下降，甚至出现失聪现象。正常的听力是10～25分贝；26～40分贝是轻度听力损失；41～60分贝为中度听损；61～80分贝是重度听损；81分贝以上就是极重度听力损失。噪声对听力的危害十分严重，应当提高警惕。

盲目掏耳。当出现耳朵瘙痒时，有些青少年便让父母或同学随便取来短木棒、发夹、毛线针等物，甚至用纤长的手指甲，直接在耳朵里盲目地掏挖。实际上，这种做法非常危险。如果稍微疏忽大意，或者不慎被别人碰撞，耳道深处薄薄的鼓膜就容易被戳破，不仅会造成鼓膜穿孔、破裂，引起出血、内耳疼痛，还可能因为外耳与中耳腔直接相通，细菌乘虚而入，引起耳内感染，引发疾病。由于鼓膜参与声音传导，如果鼓膜出现穿孔，就会直接损伤听力，造成听力障碍。

过多食用刺激性食物。如烧烤、煎炸、辣椒、孜然、生蒜等刺激性强的食物，往往会对耳朵的听神经和毛细血管，造成嚴重的刺激，引起听力下降。

压力过大或经常熬夜。长期思想或学习压力过大，或者经常熬夜，精神处于紧张状态，会使内耳受到刺激，导致听神经毛细血管发生痉挛，引起耳鸣、耳闷、眩晕等症状，听力可能会突然下降。

耳部或全身性疾病。如中耳炎等疾病，以及药物中毒、外伤及耳周病变，如鼻炎、副鼻窦炎、扁桃体发炎等，还有高血压、贫血、糖尿病、营养不良等全身性疾病，都可能会涉及中耳腔，损害毛细胞，从而引起听力减退。

“不治已病治未病”是中医一贯倡导的思想理念，强调要未病先防。因此，青少年朋友们应尽早采取有效措施，预防听力障碍的发生。

避免乱挖耳朵。耳内有耵聍（俗称耳屎）是正常现象，并有保护作用，可不能随便掏挖。若有堵塞感，需前往正规医院由专业医生取出。另外，避免耳内进水，也不要将异物塞入耳道。如果耳朵痒，可用棉棒蘸75%酒精，轻擦外耳道四壁，深度为1厘米为宜，也可以补充维生素B、维生素C和鱼肝油。

掌握正确的擤鼻方法。鼻腔后部与中耳腔的咽鼓管相通，擤鼻涕时若是将左右鼻孔同时捏闭，用力猛擤，可将鼻腔中的分泌物驱入中耳腔，极易引起中耳炎，致使听力下降。因此，当有鼻涕时，应当左右鼻腔一个一个地擤，同时注意不要过度用力。

避免各种噪声。控制听耳机的时间，且声音不宜过大。避免机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪声，若长时间接触，会使听觉疲劳，听力急剧减退，甚至引发噪声性耳聋。远离爆炸现场，如放爆竹等，因为较大的爆炸声会造成爆震性耳聋。

养成生活好习惯。不良的生活习惯也会导致听力减退，所以要保持乐观心态，避免情绪激动，及时缓解精神压力；保证生活规律，三餐定时，饮食合理，营养均衡，避免暴饮暴食及烟酒、刺激性大的食物；经常运动，避免身心过度疲劳，保证充足睡眠时间。

防治相关疾病。日常要注意预防和治疗高血压、高血脂、糖尿病、各类肾病、头部外伤、耳毒性药物中毒，以及一些外耳和中耳的疾病等。而且，平时要细心观察，一旦发生听力下降，应遵照早发现、早诊断、早治疗的“三早原则”，尽快去正规医院，请专科医生检查确诊，有效地对症治疗，将听力障碍消灭在萌芽中。

（作者系山东省济宁医学院附属医院消化科退休副主任医师）

（编辑 王凡）

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