在医院很多医生会碰到這样一种情况:患者常常捂着肚子说自己胃疼,要求开胃药,但最后被诊断出却是其他问题。很多患者但凡是上腹疼痛,都会称胃疼,而实际上,上腹疼痛可不一定是胃疼,还有其他疾病同样可以引起该区域的疼痛。
急性心肌梗死:少数患者可仅表现为上腹部急性疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至可以有上腹压痛、腹肌紧张。40岁以上出现病因未明的急性腹痛,尤其是有高血压、动脉粥样硬化或心绞痛发作史的患者,要高度警惕。
夹层主动脉瘤:夹层主动脉瘤的部分病例可表现为腹部症状。中年以上的高血压、动脉硬化患者,发生急性剧烈腹痛,伴有休克征象而血压不下降者,应警惕。
缺血性肠病:缺血性肠病常以难以忍受的剧烈腹痛起病,动脉缺血起病急骤,静脉缺血起病徐缓,止痛药效果差,部分重症患者可出现溃疡及穿孔。
急性阑尾炎:急性阑尾炎的主要表现为脐周或中上腹疼痛,伴有恶心、呕吐,随着病情发展,疼痛转移或集中在右下腹。
急性胰腺炎:也会引起腹部疼痛。
(摘自《武汉晚报》)